Maksan toimintatestit

Mitkä ovat yleisimmät maksan toimintakokeet?

Maksan toimintatestejä käytetään veren tiettyjen entsyymien ja proteiinien mittaamiseen.

Testistä riippuen näiden entsyymien tai proteiinien normaalia korkeammat tai pienemmät tasot voivat viitata maksaongelmiin.

Jotkut yleiset maksan toimintatestit sisältävät:

Alaniinitransaminaasitesti (ALT).

Kehosi käyttää alaniinitransaminaasia (ALT) proteiinien metaboloimiseen. Jos maksa on vaurioitunut tai ei toimi kunnolla, ALT voi vapautua vereen. Tämä aiheuttaa ALT-tason nousun.

Tämän testin normaalia korkeampi tulos voi olla merkki maksavauriosta.

American College of Gastroenterologyn mukaan ALT-arvo, joka on yli 25 IU/l (kansainvälistä yksikköä litrassa) naisilla ja 33 IU/l miehillä, vaatii tyypillisesti lisätestausta ja -arviointia.

Aspartaattiaminotransferaasi (AST) testi

Aspartaattiaminotransferaasi (AST) on entsyymi, jota esiintyy useissa kehon osissa, mukaan lukien sydämessä, maksassa ja lihaksissa. Koska AST-tasot eivät ole yhtä spesifisiä maksavaurioille kuin ALT, se mitataan yleensä yhdessä ALT:n kanssa maksaongelmien tarkistamiseksi.

Kun maksa on vaurioitunut, AST voi vapautua verenkiertoon. AST-testin korkea tulos saattaa viitata maksa- tai lihasongelmaan.

Normaali ASAT-arvo on tyypillisesti jopa 40 IU/l aikuisilla ja voi olla korkeampi imeväisillä ja pienillä lapsilla.

Alkalisen fosfataasin (ALP) testi

Alkalinen fosfataasi (ALP) on entsyymi, jota löytyy luistasi, sappitiehyistäsi ja maksasta. ALP-testi tilataan yleensä useiden muiden testien yhteydessä.

Korkeat ALP-tasot voivat viitata maksatulehdukseen, sappitiehyiden tukkeutumiseen tai luusairauteen.

Lapsilla ja nuorilla voi olla kohonnut ALP-taso, koska heidän luunsa kasvavat. Raskaus voi myös nostaa ALP-tasoja. Normaali ALP-arvo on tyypillisesti jopa 120 U/L aikuisilla.

Albumiini testi

Albumiini on maksan tärkein proteiini. Se suorittaa monia tärkeitä kehon toimintoja. Esimerkiksi albumiini:

• estää nesteen vuotamisen verisuonistasi
• ravitsee kudoksiasi
• kuljettaa hormoneja, vitamiineja ja muita aineita koko kehoon

Albumiinitesti mittaa, kuinka hyvin maksasi tuottaa tätä tiettyä proteiinia. Tämän testin alhainen tulos voi osoittaa, että maksasi ei toimi kunnolla.

Albumiinin normaaliarvo on 3,5–5,0 grammaa desilitrassa (g/dl). Alhainen albumiini voi kuitenkin johtua myös huonosta ravinnosta, munuaissairaudesta, infektiosta ja tulehduksesta.

Bilirubiini testi

Bilirubiini on jätetuote punasolujen hajoamisesta. Maksa käsittelee sitä tavallisesti. Se kulkee maksan läpi ennen kuin se erittyy ulosteen kautta.

Vaurioitunut maksa ei pysty käsittelemään bilirubiinia kunnolla. Tämä johtaa epätavallisen korkeaan bilirubiinitasoon veressä. Korkea tulos bilirubiinitestissä voi osoittaa, että maksa ei toimi kunnolla.

Kokonaisbilirubiinin normaali vaihteluväli on tyypillisesti 0,1–1,2 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl). Tietyt perinnölliset sairaudet nostavat bilirubiinitasoa, mutta maksan toiminta on normaalia.

Miksi tarvitsen maksan toimintakokeen?

Maksatestit voivat auttaa määrittämään, toimiiko maksasi oikein. Maksa suorittaa useita elintärkeitä toimintoja, kuten:

• poistamalla epäpuhtaudet verestäsi
• muuntaa ravintoaineita syömistäsi ruoista
• mineraalien ja vitamiinien varastointi
• säätelee veren hyytymistä
• tuottaa kolesterolia, proteiineja, entsyymejä ja sappia
• tehdä tekijöitä, jotka taistelevat infektioita vastaan
• bakteerien poistaminen verestäsi
• käsittelemään aineita, jotka voivat vahingoittaa kehoasi
• hormonitasapainon ylläpitäminen
• säätelemään verensokeritasoja

Maksaongelmat voivat tehdä ihmisen erittäin sairaaksi ja jopa hengenvaarallisia.

Mitkä ovat maksahäiriön oireet?

Maksahäiriön oireita ovat:

• heikkous

• väsymys tai energian menetys

• painonpudotus

• keltaisuus (keltainen iho ja silmät)

• nesteen kerääntyminen vatsaan, joka tunnetaan nimellä askites
• värjäytyneitä eritteitä (tumma virtsa tai vaalea uloste)
• pahoinvointi
• oksentelua
• ripuli
• vatsakipu
• epänormaaleja mustelmia tai verenvuotoa

Lääkärisi voi määrätä maksan toimintatestin, jos sinulla on maksahäiriön oireita. Eri maksan toimintakokeiden avulla voidaan myös seurata sairauden etenemistä tai hoitoa ja testata tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Kuinka valmistautua maksan toimintakokeeseen

Lääkärisi antaa sinulle täydelliset ohjeet testin verinäyteosuuteen valmistautumisesta.

Tietyt lääkkeet ja ruoat voivat vaikuttaa näiden entsyymien ja proteiinien tasoihin veressäsi. Lääkärisi voi pyytää sinua välttämään tietyntyyppisten lääkkeiden käyttöä, tai he voivat pyytää sinua välttämään syömistä jonkin aikaa ennen testiä. Muista jatkaa veden juomista ennen testiä.

Haluat ehkä käyttää paitaa, jossa on hihat, jotka voidaan helposti kääriä ylös, mikä helpottaa verinäytteen ottamista.

Kuinka maksan toimintatesti suoritetaan

Sinulta voidaan ottaa veri sairaalassa tai erikoistuneessa testauslaitoksessa. Testin suorittaminen:

1. Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa ihosi ennen testiä vähentääkseen todennäköisyyttä, että ihollasi olevat mikro-organismit aiheuttavat infektion.
2. He todennäköisesti käärivät joustavan hihnan käsivarteen. Tämä auttaa suonet tulemaan näkyvämmiksi. He käyttävät neulaa ottamaan verinäytteitä kädestäsi.
3. Arvonnan jälkeen terveydenhuollon tarjoaja asettaa pistoskohdan päälle sideharsoa ja siteen. Sitten he lähettävät verinäytteen laboratorioon testattavaksi.

Maksan toimintakokeen riskit

Verenotto on rutiinitoimenpiteitä ja aiheuttaa harvoin vakavia sivuvaikutuksia. Verinäytteen antamisen riskejä voivat kuitenkin olla:

• verenvuoto ihon alla tai hematooma
• liiallinen verenvuoto
• pyörtyminen
• infektio

Maksan toimintakokeen jälkeen

Testin jälkeen voit yleensä lähteä ja jatkaa elämääsi normaalisti. Jos kuitenkin tunnet pyörrytystä tai pyörrytystä verenoton aikana, sinun tulee levätä ennen kuin poistut testauslaitokselta.

Näiden testien tulokset eivät välttämättä kerro lääkärillesi tarkalleen, mikä sairaus sinulla on tai minkä tahansa maksavaurion astetta, mutta ne voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään seuraavat vaiheet. Lääkärisi soittaa sinulle tuloksista tai keskustelee niistä kanssasi seurantakäynnillä.

Yleensä, jos tulokset viittaavat maksan toimintahäiriöön, lääkärisi tarkistaa lääkkeesi ja aiemman sairaushistoriasi syyn selvittämiseksi.

Jos juot paljon alkoholia, sinun on lopetettava juominen. Jos lääkärisi havaitsee, että jokin lääke aiheuttaa kohonneita maksaentsyymejä, hän neuvoo sinua lopettamaan lääkityksen.

Lääkärisi saattaa päättää testata sinut hepatiitti, muut infektiot tai muut sairauksia, jotka voivat vaikuttaa maksaan. He voivat myös valita kuvantamisen, kuten ultraäänen tai CT-skannauksen. He voivat suositella maksabiopsiaa maksan arvioimiseksi fibroosin, rasvamaksasairauden tai muiden maksasairauksien varalta.