Yleiskatsaus
Jokaisella on hieman erilainen äänenlaatu. Ihmiset, joilla on nenäääni, voivat kuulostaa siltä kuin he puhuisivat tukkeutuneen tai vuotavan nenän kautta, jotka ovat molemmat mahdollisia syitä.
Puhuva äänesi syntyy, kun ilma poistuu keuhkoistasi ja virtaa ylöspäin äänihuulten ja kurkun kautta suuhusi. Tuloksena olevaa äänenlaatua kutsutaan resonanssiksi.
Kun puhut, pehmeä kitalakesi suun katolla kohoaa, kunnes se painaa kurkkusi takaosaa vasten. Tämä luo tiivisteen, joka säätelee nenäsi läpi kulkevan ilman määrää puhumiesi äänien mukaan.
Pehmeä kitalaki ja kurkun sivu- ja takaseinämät muodostavat yhdessä portin, jota kutsutaan velofaryngeaaliseksi venttiiliksi. Jos tämä venttiili ei toimi kunnolla, se voi aiheuttaa muutoksia puheeseen.
Nenäääniä on kahta tyyppiä:
- Hyponasal. Puhe johtuu siitä, että liian vähän ilmaa pääsee nenäsi läpi puhuessasi. Tämän seurauksena äänellä ei ole tarpeeksi resonanssia.
- Hypernasaalinen. Puhe johtuu siitä, että liian paljon ilmaa vuotaa ulos nenäsi kautta puhuessasi. Ilma antaa äänelle liikaa resonanssia.
Jos sinusta tuntuu, että sinulla on nenäääni, joka vaatii huomiota, varsinkin jos tämä muutos on uusi, ota yhteys korva-, nenä- ja kurkkulääkäriin. Monet nenäääntä aiheuttavista tiloista ovat hyvin hoidettavissa.
Miltä nenäääni kuulostaa?
Hyponasaalinen ääni voi kuulostaa tukkeutuneelta, ikään kuin nenäsi olisi tukossa. Se on sama ääni, jonka kuulisit, jos puristaisit nenäsi kiinni puhuessasi.
Sinulla saattaa olla näitä oireita hyponasaalisen äänen kanssa:
- tukkoinen tai vuotava nenä
- hengitysvaikeuksia nenän kautta
- vuotoa nenästäsi
- kipeä kurkku
- yskä
- hajun ja maun menetys
- kipu silmien, poskien ja otsan ympärillä
- päänsärky
- kuorsausta
- pahanhajuinen hengitys
Hypernasaalinen ääni kuulostaa ikään kuin puhuisit nenäsi kautta, ja siihen liittyy ilmavuoto.
Sinulla saattaa olla näitä oireita hypernasaalisen äänen ohella:
- vaikeuksia ääntää konsonantteja, jotka vaativat korkeaa ilmanpainetta, kuten p, t, ja k
- ilma karkaa nenäsi kautta, kun sanot ääniyhdistelmiä kuten s, ch, ja sh
Mikä aiheuttaa nenääänen?
Muutamat tekijät vaikuttavat äänesi laatuun. Näitä ovat suun, nenän ja kurkun koko ja muoto sekä ilman liike näiden rakenteiden läpi.
Hyponasaalinen ääni johtuu yleensä nenän tukkeutumisesta. Tämä tukos voi olla tilapäistä – esimerkiksi silloin, kun sinulla on vilustuminen, poskiontelotulehdus tai allergia.
Tai se voi johtua pysyvämmästä rakenteellisesta ongelmasta, kuten:
- suuret risat tai adenoidit
- poikkeava väliseinä
- nenäpolyypit
Pääsyy hypernasaaliseen ääneen on velofaryngeaaliläppäongelma, jota kutsutaan velofaryngeaaliseksi toimintahäiriöksi (VPD).
VPD:tä on kolme tyyppiä:
- Velofaryngeaalinen vajaatoiminta johtuu rakenteellisesta ongelmasta, kuten lyhyestä pehmeästä kitalaesta.
- Velofaryngeaalinen epäpätevyys tapahtuu, kun venttiili ei sulkeudu kokonaan liikeongelman vuoksi.
- Velofaryngeaalinen harhaoppiminen on silloin, kun lapsi ei opi kunnolla hallitsemaan ilman liikettä kurkun ja suun kautta.
Näitä kutsutaan myös resonanssihäiriöiksi.
VPD:n syitä ovat:
- Adenoidikirurgia. Leikkaus nenän takana olevien rauhasten poistamiseksi voi jättää kurkun takaosaan suuremman tilan, jonka kautta ilma voi karata nenää pitkin. Tämä on väliaikaista, ja sen pitäisi parantua muutaman viikon kuluttua leikkauksesta.
-
Suulakihalkio. Tämä syntymävika tapahtuu, kun vauvan suu ei muodostu oikein raskauden aikana. Korjausleikkaus on
yleensä Mutta noin 20 prosentilla vauvoista, joilla on suulakihalkio, VPD on edelleen leikkauksen jälkeen. - Lyhyt kitalaki. Tämä luo liian paljon tilaa kitalaen ja kurkun väliin, jonka kautta ilma pääsee poistumaan.
- DiGeorgen oireyhtymä. Tämä kromosomipoikkeavuus vaikuttaa monien kehon järjestelmien, erityisesti pään ja kaulan, kehitykseen. Se voi aiheuttaa suulakihalkeamaa ja muita poikkeavuuksia.
- Aivovaurio tai neurologinen sairaus. Traumaattinen aivovamma tai sairaudet, kuten aivohalvaus, voivat estää pehmeäsuulakesi liikkumisen kunnolla.
- Harhaan oppiminen. Jotkut lapset eivät opi tuottamaan puheääniä oikein.
Miten nenäääntä hoidetaan?
Lääkärisi suosittelema hoito riippuu nenääänesi syystä.
Lääkkeet
Dekongestantit, antihistamiinit ja steroidiset nenäsuihkeet voivat auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään nenän tukkoisuutta allergioista, poskiontelotulehduksista, polyypeistä tai poikkeavasta väliseinästä. Antibiootit voivat hoitaa poskiontelotulehdusta, joka ei ole parantunut ja joka on bakteerien aiheuttama.
Leikkaus
Monet nenäääntä aiheuttavista rakenteellisista ongelmista voidaan korjata leikkauksella:
- risojen tai adenoidien poisto
- septoplastia poikkeavan väliseinän vuoksi
- endoskooppinen leikkaus nenäpolyyppien poistamiseksi
- Urospalatoplastia ja sulkijalihaksen nieluplastia lyhyen pehmeän kitalaen pidentämiseksi
- suulakihalkeaman korjaava leikkaus noin 12 kuukauden ikäisille vauvoille
Puheterapia
Voit saada puheterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen tai yksinään. Puheterapeutti arvioi ensin puheesi löytääkseen sinulle parhaan hoitotavan.
Puheterapia opettaa sinua muuttamaan huulten, kielen ja leuan liikuttamista äänen tuottamiseksi oikein. Opit myös kuinka saat enemmän hallintaa velofaryngeaaliventtiiliäsi.
Puheharjoituksia kokeilla kotona
Puheterapeutti ehdottaa sinulle harjoituksia, joita voit harjoitella kotona. Toisto ja säännöllinen harjoittelu ovat tärkeitä. Joistakin yleisistä suosituksista huolimatta puhallus- ja imemisharjoitukset eivät auta pitämään velofaryngeaaliventtiiliä suljettuna.
Parempi tapa on harjoitella puhumista terapeutin ehdottamalla tavalla. Puhu, laula ja vokalisoi niin paljon kuin voit muuttaaksesi äänesi laatua halutessasi.
Takeaway
Jos sinulla on sairaus, joka aiheuttaa nenäääntä, saatavilla on monia hoitoja.
Rakenteelliset ongelmat, kuten polyypit ja poikkeava väliseinä, voidaan korjata leikkauksella. Puhekielen avulla voit hallita ilman liikettä suun ja nenän kautta, jotta voit puhua selkeämmin ja varmemmin.
Muista kuitenkin, että jokaisen ääni on ainutlaatuinen. Jos sinusta tuntuu, että äänelläsi on nenän laatu, mutta sinulla ei ole mitään mainitsemistamme sairauksista, harkitse sen hyväksymistä osaksi itseäsi. Olemme usein kriittisempiä oman äänemme suhteen kuin muut. Saattaa olla, että muut eivät ole huomanneet äänessäsi mitään tai ovat huomanneet, että se tekee sinusta ainutlaatuisen positiivisella tavalla.
