Labiili hypertensio

Yleiskatsaus

Labiili tarkoittaa helposti vaihdettavaa. Hypertensio on toinen termi korkealle verenpaineelle. Labiili hypertensio ilmenee, kun henkilön verenpaine muuttuu toistuvasti tai yhtäkkiä normaalista epätavallisen korkeaksi. Labiili hypertensio tapahtuu yleensä stressitilanteissa.

On normaalia, että verenpaineesi vaihtelee hieman päivän aikana. Fyysinen aktiivisuus, suolan saanti, kofeiini, alkoholi, uni ja henkinen stressi voivat vaikuttaa verenpaineeseesi. Labiilissa hypertensiossa nämä verenpaineen vaihtelut ovat paljon normaalia suurempia.

Hypertensio tai korkea verenpaine määritellään verenpaineeksi 130/80 mm Hg ja enemmän. Tämä sisältää henkilöt, joiden ylin lukema (systolinen) on 130 tai enemmän, tai mikä tahansa alalukema (diastolinen) 80 tai enemmän. Labiilia verenpainetautia sairastavien verenpaineen mittaus on 130/80 mmHg tai enemmän lyhyen aikaa. Heidän verenpaineensa palautuu myöhemmin normaalille alueelle.

Mikä aiheuttaa labiilin verenpaineen?

Labiili hypertensio johtuu tyypillisesti tilanteista, jotka saavat sinut ahdistuneeksi tai stressaantumaan. Esimerkiksi ahdistus, jota ihmiset kokevat ennen leikkausta. Runsaasti natriumia sisältävien ruokien syöminen tai runsas kofeiinin nauttiminen voi myös laukaista tilapäisen verenpaineen nousun normaalin tason yläpuolelle.

Joillakin ihmisillä on piikki verenpaineessa vain silloin, kun he käyvät lääkärissä, koska he ovat huolissaan vierailustaan. Tätä labiilin hypertension muotoa kutsutaan usein ”valkotakkin hypertensioksi” tai ”valkoisen takin oireyhtymäksi”.

Mitkä ovat labiilin verenpainetaudin oireet?

Kaikilla ei ole labiilin verenpainetaudin fyysisiä oireita.

Jos sinulla on fyysisiä oireita, ne voivat sisältää:

  • päänsärky
  • sydämentykytyksiä
  • punoitus
  • korvien soiminen (tinnitus)

Labiili hypertensio vs. kohtauksellinen hypertensio

Labiili hypertensio ja kohtauksellinen hypertensio ovat molemmat tiloja, joissa verenpaine vaihtelee suuresti normaalin ja korkean tason välillä.

Paroksismaalista hypertensiota pidetään joskus labiilin korkean verenpaineen tyyppinä, mutta näiden kahden tilan välillä on muutamia keskeisiä eroja:

Labiili hypertensio Paroksismaalinen hypertensio
tapahtuu yleensä emotionaalisesti stressaavissa tilanteissa näyttää tapahtuvan satunnaisesti tai yllättäen, mutta sen uskotaan mahdollisesti johtuvan menneestä traumasta johtuvista tukahdutettuista tunteista
voi olla oireita tai ei aiheuttaa tyypillisesti ahdistavia oireita, kuten päänsärkyä, heikkoutta ja voimakasta pelkoa välittömästä kuolemasta

Pieni prosenttiosuus, alle 2/100, kohtauksellisen verenpainetaudin tapauksista johtuu lisämunuaisen kasvaimesta. Tämä kasvain tunnetaan nimellä feokromosytooma.

Hoitovaihtoehdot

Ei ole asetettu kriteereitä labiilin verenpainetaudin hoidolle. Lääkärisi haluaa seurata verenpainettasi koko päivän ajan nähdäkseen, kuinka usein ja kuinka paljon se vaihtelee.

Lääkkeet, joita tyypillisesti käytetään verenpaineen hoitoon, kuten diureetit tai ACE:n estäjät, eivät välttämättä ole tehokkaita labiilin verenpaineen hoidossa.

Sen sijaan lääkärisi voi määrätä tarvittaessa ahdistuneisuuslääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan tapahtumaan liittyvää ahdistusta ja stressiä. Esimerkkejä ahdistuneisuuslääkkeistä, joita käytetään vain ahdistuksen lyhytaikaiseen ja tilannekohtaiseen hoitoon, ovat:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • klonatsepaami (klonopin)
  • diatsepaami (valium)
  • loratsepaami (Ativan)

Päivittäistä lääkitystä vaativa ahdistuneisuuden pitkäaikainen hoito sisältää SSRI-lääkkeinä tunnetut lääkkeet, kuten paroksetiini (Paxil), sertraliini (Zoloft), escitalopraami (Lexapro) ja sitalopraami (Celexa).

Beetasalpaajat ovat lääkkeitä, joita käytetään muuntyyppisten verenpainetautien hoitoon. Nämä voivat olla hyödyllisiä sekä labiilissa että paroksismaalisessa verenpaineessa, koska ne ovat vuorovaikutuksessa sympaattisen hermoston kanssa.

Näissä tapauksissa beetasalpaajia ei käytetä alentamaan verenpainetta, vaan pikemminkin vähentämään näihin tiloihin liittyviä oireita, kuten punoitusta, sydämentykytystä tai päänsärkyä. Niitä käytetään usein yhdessä ahdistusta ehkäisevien hoitojen kanssa. Esimerkkejä yleisesti käytetyistä beetasalpaajista näihin tiloihin kuuluvat:

  • atenololi (tenormiini)
  • bisoprololi (zebeta)
  • nadolol (Corgard)
  • betaksololi (Kerlone)

Jos koet labiilin verenpainetaudin ennen leikkausta tai lääketieteellistä toimenpidettä, näitä lääkkeitä voidaan antaa myös vähän ennen toimenpidettä.

Saatat joutua ostamaan tarkan verenpainemittarin tarkistaaksesi verenpaineesi säännöllisesti kotona. Löydät sellaisen lääketarvikeliikkeestä tai paikallisesta apteekista. Pyydä myyjältä tai apteekista apua oikean koneen löytämisessä varmistaaksesi, että saat tarkan mittauksen. Tässä on opas verenpaineen mittaamiseen kotona.

Ei ole suositeltavaa tarkistaa verenpainettasi joka päivä, koska se voi aiheuttaa enemmän ahdistusta verenpaineestasi ja pahentaa ongelmaa.

Ennaltaehkäisy

Estäksesi labiilin verenpainetaudin tulevat jaksot, voit kokeilla seuraavia:

  • Lopeta tupakoiminen
  • rajoittaa suolan saantia
  • rajoittaa kofeiinia
  • välttää alkoholia
  • hallitse stressitasosi; liikunta, meditaatio, syvä hengitys, jooga tai hieronta ovat kaikki todistetusti stressiä vähentäviä tekniikoita
  • ota ahdistuneisuuslääkkeitä tai muita lääkkeitä ja hoitoja lääkärisi määräämällä tavalla

Lääkärin vastaanotolla kannattaa harkita lepäämistä ja syvään hengittämistä jonkin aikaa ennen verenpaineen mittaamista.

Komplikaatiot

Väliaikainen verenpaineen nousu voi rasittaa sydäntäsi ja muita elimiä. Jos näitä väliaikaisia ​​verenpainepiikkejä esiintyy usein, se voi vahingoittaa munuaisia, verisuonia, silmiä ja sydäntä.

Verenpaineen vaihtelut voivat olla erityisen vaarallisia ihmisille, joilla on aiempaa sydän- tai verisuonisairauksia, kuten angina pectoris, aivoverenkiertohäiriö tai aortan aneurysma.

Aiemmin asiantuntijat uskoi että labiili hypertensio ei aiheuttanut niin paljon huolta kuin jatkuva tai ”kiinteä” verenpaine. Uudempi tutkimusta on paljastanut, että hoitamaton labiili hypertensio lisää sydänsairauksien ja kuoleman riskiä kaikista syistä verrattuna niihin, jotka ovat hoidettu.

Sydänsairauksien ohella muut tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on hoitamaton labiili verenpainetauti, on lisääntynyt riski:

  • munuaisvaurio
  • TIA (lyhytaikainen iskeeminen kohtaus)
  • aivohalvaus

Näkymät

Labiili hypertensio ei yleensä aiheuta vakavia ongelmia heti. Verenpaine palautuu normaalille tasolle lyhyessä ajassa stressaavan tapahtuman jälkeen.

Tutkijat uskovat nyt, että hoitamaton labiili hypertensio voi aiheuttaa ongelmia myöhemmin. On yhä enemmän todisteita siitä, että se voi lisätä henkilön riskiä saada aivohalvaus, sydänkohtaus, muut sydänongelmat ja muut elinvauriot ajan myötä, jos sitä ei hoideta.

Koska labiilin verenpainetauti laukaisee yleensä ahdistuneisuus, on tärkeää hallita ahdistustasi lääkkeillä tai rentoutustekniikoilla tulevien tai meneillään olevien jaksojen estämiseksi.

Lue lisää