Anaalisyöpä

Mikä on peräaukon syöpä?

Peräaukon syövän tyypit

On olemassa erilaisia ​​peräaukon syövän muotoja, joista jokainen määritellään kehittyvän kasvaimen tyypin mukaan. Kasvain on epänormaali kasvu kehossa. Kasvaimet voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat levitä muihin kehon osiin ajan myötä, jos niitä ei hoideta. Esimerkkejä kasvaimista ovat:

• Hyvänlaatuiset kasvaimet. Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat ei-syöpäkasvaimia. Peräaukussa tämä voi sisältää polyyppeja, ihomerkkejä, rakeisia solukasvaimia ja sukupuolielinten syyliä (kondyloomia).
• Syöpää edeltävät tilat. Tämä viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin, jotka voivat muuttua pahanlaatuisiksi ajan myötä, mikä on yleistä peräaukon intraepiteliaalisessa neoplasiassa (AIN) ja peräaukon levyepiteliaalisessa neoplasiassa (ASIL).
• Okasolusyöpä. Levyepiteelisyöpä on yleisin peräaukon syövän tyyppi Yhdysvalloissa. Mukaan American Cancer Society, sen osuus on 9 tapausta 10:stä. Nämä peräaukon pahanlaatuiset kasvaimet johtuvat epänormaaleista levyepiteelisoluista (solut, jotka reunustavat suurimman osan peräaukon kanavasta).
• Bowenin tauti. Tämä tila, joka tunnetaan myös nimellä okasolusyöpä paikan päällä, on ominaista epänormaalit solut peräaukon pintakudoksessa, jotka eivät ole tunkeutuneet syvemmille kerroksille.
• Basaalisolusyöpä. Tyvisolusyöpä on eräänlainen ihosyöpä, joka yleensä vaikuttaa auringolle altistuvaan ihoon. Tästä johtuen se on erittäin harvinainen peräaukon syövän muoto.
• Adenokarsinooma. Tämä on harvinainen syövän muoto, joka syntyy peräaukkoa ympäröivistä rauhasista.

Mikä aiheuttaa peräaukon syöpää?

Anaalisyöpä johtuu epänormaalien solujen kehittymisestä kehossa. Nämä epänormaalit solut voivat kasvaa hallitsemattomasti ja kerääntyä muodostaen massoja, jotka tunnetaan nimellä kasvaimia. Edistyneet syöpäsolut voivat muodostaa etäpesäkkeitä tai levitä muihin kehon osiin ja häiritä normaaleja toimintoja.

Peräaukon syövän uskotaan johtuvan osittain ihmisen papilloomaviruksesta (HPV), sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta. Se on yleistä useimmissa peräaukon syöpätapauksissa.

Anaalisyöpä voi johtua myös muista kehon syövistä, jotka leviävät peräaukkokanavaan. Tällöin syöpä kehittyy ensin jossain muualla kehossa ja sitten metastasoituu peräaukkoon.

Mitkä ovat peräaukon syövän oireet?

Peräaukon syövän oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin peräpukamissa, ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS) ja monissa ruoansulatuskanavan sairauksissa. Nämä sisältävät:

• muutoksia suolistotottumuksissa
• ohuet ulosteet
• verenvuotoa peräsuolesta
• kipu, paine tai kyhmyn muodostuminen peräaukon lähellä
• vuotoa peräaukosta tai kutinaa

Jos et ole varma, mikä aiheuttaa jonkin näistä oireista, sinun tulee mennä lääkärillesi arvioitavaksi. He voivat tehdä testejä diagnosoidakseen, mihin sairauteen nämä oireet kuuluvat.

Mitkä ovat peräaukon syövän riskitekijät?

Vain noin 0,2 prosenttia Kaikista yhdysvaltalaisista on riski saada peräaukon syöpä jossain vaiheessa elämänsä. Peräaukon syöpä voi esiintyä kenellä tahansa, mutta joillakin ihmisillä on suurempi riski saada se kuin toisilla. Riskitekijöitä ovat:

HPV-infektio

HPV on ryhmä viruksia, jotka tarttuvat sukupuoliteitse ja jäävät kehoon tartunnan jälkeen. HPV:tä esiintyy useimmissa peräaukon syövän tapauksissa. Se oli myös johtava kohdunkaulan syövän aiheuttaja ennen rutiininomaisten Pap-kokeiden käyttöönottoa.

HIV

HIV asettaa ihmiset suurempaan riskiin sairastua peräaukon syöpään, koska se heikentää immuunijärjestelmääsi.

Seksuaalinen aktiivisuus

Useiden seksikumppaneiden omistaminen ja vastaanottavainen anaaliseksiä voi lisätä riskiäsi saada peräaukon syöpä. Suojasuojien, kuten kondomien, käyttämättä jättäminen lisää myös peräaukon syövän riskiä, ​​koska HPV-tartuntariski on lisääntynyt.

Tupakointi

Tupakoitsijoilla on todennäköisemmin kehittyä peräaukon syöpä, vaikka he lopettaisivat tupakoinnin.

Heikko immuunijärjestelmä

Heikentynyt immuunijärjestelmä voi jättää kehosi puolustuskyvyttömäksi peräaukon syöpää vastaan. Se on yleisin HIV-potilailla ja ihmisillä, jotka käyttävät immunosuppressantteja tai joille on tehty elinsiirto.

Vanhuus

Useimmat peräaukon syöpätapaukset esiintyvät yli 50-vuotiailla ihmisillä Mayo Clinicin mukaan.

Miten peräaukon syöpä diagnosoidaan?

Peräaukkosyöpään liittyy usein peräsuolen verenvuotoa. Ihmiset, jotka kokevat verenvuotoa, kutinaa tai kipua peräaukossa, menevät usein lääkäriin ennen kuin peräaukon syöpä etenee ensimmäisen vaiheen yli. Muissa tapauksissa peräaukon syöpä diagnosoidaan rutiinitutkimusten tai toimenpiteiden aikana.

Digitaaliset peräsuolentutkimukset voivat havaita joitain peräaukon karsinoomatapauksia. Nämä ovat yleensä osa miesten eturauhastutkimusta. Manuaaliset peräsuolen tutkimukset, joissa lääkäri työntää sormen peräaukkoon tunnistaakseen kyhmyjä tai kasvaimia, ovat yleisiä molempien sukupuolten lantion alueen tutkimuksissa.

Anaalipapa-kokeella voidaan myös testata peräaukon syöpää. Tämä toimenpide on samanlainen kuin perinteinen Papa-kokeilu: Lääkäri käyttää suurta vanupuikkoa solujen keräämiseen peräaukon limakalvosta. Nämä solut tutkitaan sitten poikkeavuuksien varalta.

Lääkäri voi myös biopsia soluja tai kudoksia testatakseen peräaukon syöpää, jos poikkeavuus havaitaan.

Miten peräaukon syöpä hoidetaan?

Peräaukkosyöpään ei ole parannuskeinoa, mutta monet ihmiset, joilla se on diagnosoitu, jatkavat terveellistä ja tyydyttävää elämää. Iästäsi ja syövän vaiheesta riippuen lääkärit voivat tarjota sinulle useita hoitovaihtoehtoja joko yksin tai yhdistelmänä:

Kemoterapia

Kemoterapiaa voidaan käyttää syöpäsolujen tappamiseen ja niiden kasvun estämiseen. Se voidaan pistää kehoon tai ottaa suun kautta. Kipulääkkeitä voidaan myös käyttää ajoittain oireiden hallitsemiseksi.

Leikkaus

Paikallista leikkausleikkausta käytetään usein poistamaan kasvain peräaukon ja sen ympärillä olevan terveen kudoksen kanssa. Tämä toimenpide on yleisin ihmisillä, joiden syöpä on peräaukon alaosassa eikä ole levinnyt liian moniin läheisiin rakenteisiin. Se on parasta suorittaa syövissä, jotka ovat varhaisessa vaiheessa ja kasvaimia, jotka ovat pieniä.

Abdominoperineaalinen (AP) resektio on invasiivisempi leikkaus. Tämä leikkaus on varattu ihmisille, jotka eivät ole reagoineet hyvin muihin hoitoihin tai jotka ovat myöhässä. Se sisältää viillon tekemisen vatsaan peräaukon, peräsuolen tai sigmoidikoolonin osien poistamiseksi. Koska tämä leikkaus poistaa koko ruoansulatuskanavan alaosan, kirurgit luovat avanneen, joka on yhteys ruoansulatuskanavasta ihoon. Avanneleikkauksen saaneen potilaan on kerättävä ulostensa avannepussiin.

Vaihtoehtoinen hoito

Sädehoidot ovat yleisiä monille syöpämuodoille, mukaan lukien peräaukon syöpä. Röntgensäteitä ja muuta säteilyä käytetään tappamaan syöpäsoluja kehossa, vaikka ne voivat myös tappaa ympäröivän terveen kudoksen. Tämä hoito on noninvasiivinen, ja se yhdistetään yleensä muihin syöpähoitoihin.

Mitkä ovat peräaukon syövän näkymät?

Monet ihmiset voivat elää pitkän ja terveen elämän diagnoosin jälkeen. Varhainen havaitseminen on avain jatkuvaan terveyteen.

Mukaan National Institutes of Health (NIH), peräaukon syöpää sairastavien ihmisten viiden vuoden yleinen eloonjäämisaste on 66,9 prosenttia vuosilta 2007-2013 kerättyjen tietojen perusteella. Lisäksi ihmisillä, joilla on paikallinen peräaukon syöpä, eloonjäämisaste on 81,3 prosenttia.

Anaalisyövän ehkäisy

Ei ole varmaa tapaa estää peräaukon syöpää, mutta on olemassa joitakin tapoja vähentää riskiäsi saada se:

Harrasta turvaseksiä

Voit harjoittaa turvaseksiä rajoittamalla seksikumppaneiden määrää, käyttämällä kondomia seksin aikana, välttämällä vastaanottavaista anaaliseksiä ja käymällä säännöllisesti sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta.

Lopeta tupakointi

Lopeta tupakointi ja vältä passiivista tupakointia aina kun mahdollista. Jos tarvitset apua, tässä on vinkkejä tupakoinnin lopettamiseen.

Ota rokote

Kolmen annoksen sarja HPV-rokote on hyväksytty sekä naisille että miehille 9–26-vuotiaille. Tämä rokote suojaa ihmisiä joiltakin HPV-tyypeiltä, ​​jotka yleensä aiheuttavat peräaukon syöpää.

Jos sinulla on suuri riski saada peräaukon syöpä muista tekijöistä, kuten suvussa tai iästä, johtuen, keskustele huolenaiheistasi lääkärisi kanssa.