Yleiskatsaus
Isorokko on virusperäinen tartuntatauti, joka aiheuttaa merkittävää ihottumaa ja kuumetta. 1900-luvun merkittävimpien isorokkoepidemioiden aikana arviolta kolme kymmenestä ihmisestä kuoli virukseen, kun taas monet muut jäivät vääristyneiksi.
Onneksi tutkijat pystyivät luomaan rokotteen tätä virusta vastaan. Injektoitu virus on elävä virus, mutta se ei ole variolavirus, jonka tiedetään aiheuttavan isorokkoa. Sen sijaan vacciniavirusta ruiskutetaan. Koska tämä virus on niin samanlainen kuin variolavirus, elimistö pystyy yleensä valmistamaan riittävästi vasta-aineita torjumaan isorokkovirusta.
Lääkärit julistivat isorokkorokotteen laajalle levinneen antamisen myötä isorokkorokotteen ”kuontuneeksi” Yhdysvalloissa vuonna 1952. Vuonna 1972 isorokkorokotteet lakkasivat olemasta osa rutiinirokotuksia Yhdysvalloissa.
Isorokkorokotteen luominen oli merkittävä lääketieteellinen saavutus. Mutta rokote jätti jälkeensä erottuvan jäljen tai arven.
Vaikka useimmat ihmiset, joilla on isorokkorokotteen arpi ovat vanhempia, Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö antoi rokotteen vuoden 1972 jälkeen terveydenhuollon työntekijöille ja terveysministeriöiden isorokkotorjuntaryhmille, koska pelkäsivät, että isorokkovirusta voitaisiin käyttää biologisena aseena. terroristien toimesta.
Miten rokotus toimi?
Isorokkorokote toimitetaan ainutlaatuisella tavalla verrattuna moniin muihin nykyään käytettyihin rokotteisiin. Esimerkiksi influenssarokotus annetaan kertakorvauksessa yhdellä neulankärjellä, joka kulkee useiden ihokerrosten läpi lihakseen. Isorokkorokote annetaan erityisellä kaksihaaraisella (kaksikärkisellä) neulalla. Sen sijaan, että rokotteen antava henkilö puhkaisisi ihon kerran, hän tekee useita pistoskohtia ihoon kuljettaakseen viruksen ihon dermikseen, joka on juuri epidermiksen alapuolella oleva kerros, joka näkyy maailmalle. Rokote ei tunkeudu syvempiin ihokerroksiin, kuten ihonalaiseen kudokseen.
Kun virus saavuttaa tämän ihokerroksen, se alkaa lisääntyä. Tämä aiheuttaa pienen, pyöreän kyhmyn, joka tunnetaan nimellä papula, kehittymään. Papula kehittyy sitten rakkulaksi, joka näyttää nesteellä täytetyltä rakkulalta. Lopulta tämä rakkuloitunut alue rupiutuu. Vaikka tämä on merkki siitä, mitä lääkärit yleensä pitävät onnistuneena rokotuksena, se voi jättää jäljen joillekin ihmisille.
Miksi arpia ilmaantui?
Arvet, kuten isorokkorokotteen arpi, muodostuvat kehon luonnollisen paranemisprosessin seurauksena. Kun iho on vaurioitunut (kuten isorokkorokotteen yhteydessä), keho reagoi nopeasti korjaamaan kudosta. Tuloksena on arpi, joka on edelleen ihokudosta, mutta ihon kuidut ovat järjestyneet yhteen suuntaan eri suuntien sijaan kuten muu iho. Normaalit ihosolut kestävät aikaa kasvaa, kun taas arpikudos voi kasvaa nopeammin. Vaikka tulos on suojaava, ihmisille voi jäädä näkyvä muistutus ihovauriosta.
Useimmille ihmisille isorokkoarpi on pieni, pyöreä arpi, joka on alempi kuin ympäröivä iho. Useimpien ihmisten arvet eivät ole suurempia kuin lyijykynän pyyhekumi, vaikka toisilla voi olla suurempia arpia. Joskus ne voivat kutiaa ja iho tuntuu kireämmältä niiden ympärillä. Tämä on luonnollinen seuraus arpikudoksen kehittymisestä.
Joillakin ihmisillä on erilainen tulehdusreaktio ihovaurioon. Ne voivat olla alttiita muodostamaan ylimääräistä arpikudosta keloidin muodossa. Tämä on kohonnut arpi, joka kasvaa vasteena ihovauriolle. Niiden tiedetään muodostuvan olkapäälle ja ne voivat aiheuttaa kohonneen, levinneen arven, joka näyttää siltä, että jotain olisi roiskunut iholle ja kovettunut. Lääkärit eivät tiedä, miksi jotkut ihmiset saavat keloideja ja toiset eivät. American Academy of Dermatologyn mukaan he tietävät ne, joiden suvussa on ollut keloideja (10–30-vuotiaat), ja afrikkalaisilla, aasialaisilla tai latinalaisamerikkalaisilla on todennäköisemmin keloideja.
Isorokkorokotteen pahimmillaan näkyvissä oleva isorokkorokotteen arpi oli hyödyllinen merkki, koska terveysviranomaiset saattoivat olettaa, että henkilö oli rokotettu virusta vastaan. Esimerkiksi maahanmuuttoviranomaisten Ellis Islandilla New Yorkissa tiedettiin tarkastavan maahanmuuttajien käsivarret isorokkorokotteen varalta ennen kuin heidät päästettiin Yhdysvaltoihin.
Arpien muodostumisesta huolimatta rokotteen tiedetään aiheuttavan vähemmän haittavaikutuksia käsivarteen annettuna verrattuna pakaraan tai muihin alueisiin.
BCG vs. isorokkoarpi
Isorokkorokotteen tunnetun arpeutumisen lisäksi on olemassa toinen rokote, joka aiheuttaa samanlaisen arven. Tämä tunnetaan Bacillus Calmette-Guérin- tai BCG-rokotteena. Tätä rokotetta käytetään suojaamaan ihmisiä ihmisen tuberkuloosilta. Molemmat rokotetyypit voivat jättää arpia olkavarteen.
Usein henkilö voi kertoa eron isorokkorokotteen ja BCG-arpien välillä ottamalla huomioon seuraavat näkökohdat:
- Isorokkorokotetta ei levitetty laajalti Yhdysvalloissa vuoden 1972 jälkeen. Jos henkilö on syntynyt tämän ajan jälkeen, hänen rokotearpinsa on todennäköisesti BCG-arpi.
- BCG-rokotusta ei käytetä usein Yhdysvalloissa, koska tuberkuloosia esiintyy vähän. Rokotetta käytetään kuitenkin useammin maissa, joissa tuberkuloosi on korkeampi, kuten Meksikossa.
- Vaikka arpien tyypit voivat vaihdella, BCG-arpeilla on taipumus olla koholla ja hieman pyöristetty. Isorokkoarpi on taipumus olla masentunut tai ihon alapuolella. Se on hieman pyöristetty, ja siinä on rosoiset reunat.
BCG-injektio annetaan myös ihonsisäisesti, aivan kuten isorokkorokote.
Vinkkejä arven häivyttämiseen
Isorokon arven hoidot ovat samanlaisia kuin arpeutumisen hoidot yleensä. Jotkut vinkit arven ulkonäön vähentämiseksi ovat:
- Käytä aurinkovoidetta koko ajan arven päällä. Auringolle altistuminen voi saada arpikudoksen näyttämään tummemmalta ja paksummaksi. Tämä voi saada isorokkorokotteen näyttämään selvemmältä.
- Ihoa pehmentävien voiteiden levittäminen, jotka voivat auttaa vähentämään arven ulkonäköä. Esimerkkejä ovat kaakaovoi, luonnonöljyt, aloe tai allium cepa (sipulisipuli) -uutetta sisältävät voiteet. Näiden hoitojen ei kuitenkaan ole tieteellisesti todistettu vähentävän täysin arpien esiintymistä.
- Keskustele lääkärin kanssa dermabrasiosta, prosessista, joka poistaa ihon ulkokerrokset paranemisen edistämiseksi. Tämän menetelmän tulokset arpien hoitoon ovat arvaamattomia.
- Lääkärin kanssa keskusteleminen arpien tarkistamisesta, prosessista, joka sisältää vahingoittuneen ihon poistamisen ja arven ompelemisen takaisin yhteen. Vaikka tämä luo uuden arven, mieluiten uusi arpi on vähemmän havaittavissa.
- Keskustele lääkärin kanssa ihonsiirrosta, joka korvaa arpeutetun alueen uudella, terveellä iholla. Ihon reunat siirteen sijoittamisen ympärillä voivat kuitenkin näyttää huomattavasti erilaisilta.
Jos isorokkoarpisi kehittyi keloidiksi, voit levittää keloidiin silikonilevyjä (kuten side) tai geeliä. Tämä voi auttaa pienentämään keloidin kokoa.
Takeaway
Clinical Infectious Diseases -lehden mukaan yli 37 500 siviilityöntekijästä, jotka saivat isorokkorokotteen vuonna 2003, ilmeni arviolta 21 rokotuksen jälkeistä arpia. Niistä, joilla oli arpia, arven havaitsemiseen kului keskimäärin 64 päivää.
Vaikka isorokkoarpia saattaa edelleen olla olemassa, henkilön on arvioitava, vaatiiko hänen arpinsa hoitoa sen ulkonäön vähentämiseksi. Useimmat arvet poistetaan tai niitä tarkistetaan kosmeettisen ulkonäön vuoksi, ei terveysongelmia varten.
