Mikä on sialogrammi?
Sialogrammi on testi, jota lääkärisi voi käyttää tukkeutuneen sylkirauhasen tai kanavan diagnosoimiseksi suussasi. Toimenpide käyttää röntgensäteitä. Sitä kutsutaan myös ptyalogrammiksi.
Sylkirauhaset sijaitsevat kasvosi kummallakin puolella. Sinulla on kolme paria suuria sylkirauhasia. Korvarauhaset, jotka ovat suurimmat, sijaitsevat kunkin posken sisällä. Ne ovat leuan yläpuolella korviesi edessä. Submandibulaariset rauhaset ovat leukaluun alapuolella leuan molemmilla puolilla. Sublingvaaliset rauhaset ovat suun alaosassa kielen alla.
Sylkirauhaset vapauttavat sylkeä suuhusi sylkitiehyiden kautta. Vapaa syljen virtaus suuhun on tärkeää ruoansulatukselle ja yleiselle suun terveydelle.
Syljen toiminnot
Sylki lisää kosteutta ruokaan joutuessaan suuhun. Kosteus auttaa pureskelemaan ja nielemään. Se auttaa myös estämään tukehtumista. Syljen entsyymit käynnistävät ruoansulatusprosessin ennen kuin nielet ruokaa.
Sylki myös pitää suun puhtaana. Se auttaa pesemään bakteerit ja ruokapartikkelit pois. Syljen kosteus auttaa myös pitämään suussa käytettävät laitteet, kuten hammasproteesit ja pidikkeet, turvallisesti suussasi.
Miksi sialogrammi tehdään?
Lääkärisi voi käyttää sialogrammia arvioidakseen sylkitiehyen tai rauhasen tukkeumia. Lääkärisi voi suositella sialogrammia, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista:
- jatkuva epänormaali tai epämiellyttävä maku suussa
- kyvyttömyys avata suusi kokonaan
- epämukavuutta tai kipua suua avattaessa
- kuiva suu
- suun kipua
- kasvojen kipu
- turvotusta leuan yli korviesi edessä
- kasvojen tai kaulan turvotus
Vaikka näitä oireita esiintyy sylkirauhasissa, ne voivat johtua seuraavista:
- infektiot suussa tai muualla kehossa
- sylkitiehyiden kivet
- sylkitieinfektiot
- suusyöpä tai muu syöpä
- sarkoidoosi, joka on tila, jossa tulehdusläiskiä esiintyy kaikkialla kehossa
- Sjogrenin oireyhtymä, joka on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa suun ja silmien kuivumista
Sylkirauhaskasvaimet ovat harvinaisia. Niitä esiintyy useimmiten korvasylkirauhasessa. Kasvut kasvavat hitaasti ja laajentavat rauhasta.
Valmistautuminen sialogrammiin
Kerro lääkärillesi seuraavat asiat ennen sialogrammin ottamista:
- Kerro heille, jos sinulla on kontrasti- tai jodiallergia. Saatat tarvita lääkitystä allergisen reaktion estämiseksi testin aikana tai sen jälkeen.
- Kerro heille, jos käytät resepti- tai käsikauppalääkkeitä. Useimmissa tapauksissa testi ei häiritse lääkitysaikatauluasi.
- Kerro heille, jos olet raskaana tai luulet olevasi raskaana.
Jos lääkärisi antaa sinulle rauhoittavan lääkkeen kotona otettavaksi, et voi ajaa itseäsi toimenpiteeseen. Jos näin on, sinun on järjestettävä kuljetus.
Mitään muuta valmistelua sialogrammia varten ei yleensä tarvita.
Miten sialogrammi suoritetaan?
Sialogrammi on yleensä avohoitomenettely. Se tapahtuu tyypillisesti sairaalan tai klinikan radiologian osastolla. Toimenpide kestää yleensä noin 30 minuuttia. Se voi kestää kauemmin, jos kanavan aukkoa on vaikea paikantaa.
Lääkärisi tai röntgenteknikko suorittaa sialogrammin. He antavat sinulle bakteereita tappavan suuveden. He voivat antaa sinulle rauhoittavaa ainetta, joka auttaa sinua pysymään rauhallisena. Voimakkaampi sedaatio saattaa olla tarpeen, jos et pysty pysymään paikallaan.
Makaat selällään röntgenpöydällä. Sinun on avattava suusi hyvin leveästi. Turrotusainetta ei käytetä. Toimenpide aiheuttaa vain vähäistä epämukavuutta.
He ottavat röntgenkuvan. Tämä näyttää, onko olemassa kiviä, jotka voivat estää varjoaineen tai väriaineen pääsyn kanaviin ja rauhaseen.
He asettavat pienen, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi, sylkitiehyen aukkoon. He saattavat pyytää sinua pitämään putken paikallaan. Teknikko ruiskuttaa varjoainetta kanavaan. Saatat kokea painetta ja epämukavuutta. Kun väriaine täyttää sylkirauhasen, se näkyy röntgenkuvassa.
Lääkärisi saattaa joutua tutkimaan sylkirauhastasi eri näkökulmista. Saatat joutua kääntämään päätäsi eri suuntiin. Saatat myös joutua pidättelemään hengitystäsi ajoittain. Tämä auttaa sinua pysymään paikallaan röntgenkuvissa.
He voivat antaa sinulle sitruunamehua lisätäkseen syljen määrää suussasi. He ottavat lisäkuvia tarkkaillakseen, kuinka sylki valuu suuhusi.
Mitä odottaa sialogrammin jälkeen
Kun sialogrammi on ohi, varjoaine valuu suuhusi. He voivat neuvoa sinua hieromaan sylkirauhasia. Tämä auttaa väriaineen valumisessa. Väriaine voi maistua kitkerältä. Väriaineen nieleminen on turvallista.
Sialogrammin jälkeen voit palata normaaliin ruokavalioosi ja toimintoihisi.
Mitkä ovat sialogrammin riskit?
Sialogrammi altistaa sinut pienille määrille säteilyä. Testi voi kuitenkin auttaa lääkäriäsi saamaan tärkeitä tietoja terveydestäsi. Säteilyaltistuksen riskiä pidetään tästä syystä hyväksyttävänä. Erityishuomio saattaa olla tarpeen raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja lapsille. Näillä ryhmillä on lisääntynyt säteilyhaittojen riski.
Sialogrammi on minimaalisesti invasiivinen tekniikka. Siihen liittyy kuitenkin pieni riski sylkitiehyen vaurioitumisesta tai puhkeamisesta, turvotuksesta ja arkuudesta. Infektio on harvinainen komplikaatio. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos koet:
- arkuus tai kipu, joka jatkuu 24 tunnin kuluttua
- sylkitiehyen turvotus tai verenvuoto
- kuume
- vilunväristykset
Tulosten ymmärtäminen
Radiologi tulkitsee tutkimuksesi kuvat. He lähettävät raportin lääkärillesi. Epänormaalit tulokset voivat viitata:
- sylkitiehyiden kaventuminen
- sylkirauhasen infektio tai tulehdus
- kivet sylkitiehyissä
- kasvain sylkirauhasessa
Tukos tai kasvaimet voivat vaatia lisätutkimuksia. Sairastuneiden rauhasten ja kanavien seurantatestit voivat sisältää:
- ultraääni
- MRI-skannaus
- CT-skannaus
- sialoendoskopia, joka sisältää pienen kameran käytön sylkirauhasen sisälle näkemiseen
- biopsia
