Toimivatko GLP-1-agonistit painonpudotuksessa? Todisteisiin perustuva arvostelu

Painonpudotus voi olla haastavaa monille ihmisille, vaikka he noudattaisivatkin terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa. Tämän vuoksi jotkut ihmiset voivat etsiä muita menetelmiä painonpudotuksen tukemiseksi, kuten lääkkeitä.

Yksi suosittu lääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on äskettäin hyväksynyt, on semaglutidi, joka tunnetaan paremmin tuotenimellä Wegovy.

Tämä lääke on GLP-1-agonisti, joka on suunniteltu auttamaan vähentämään näläntunnetta ja ruoan saantia, mikä mahdollisesti tukee painonpudotusta.

Vaikka se on FDA:n hyväksymä, saatat miettiä, onko se oikea sinulle ja onko sivuvaikutuksia, joista sinun pitäisi tietää.

Tämä artikkeli kertoo sinulle kaiken, mitä sinun tulee tietää GLP-1-agonisteista, kuten Wegovysta, ja siitä, voivatko ne auttaa painonpudotuksessa.

Mikä on Wegovy (semaglutidi)?

Wegovy (semaglutidi) on lääke, joka FDA:n hyväksymä käytettäväksi painonpudotuslääkkeenä vuonna 2021.

Se on GLP-1-agonisti, mikä tarkoittaa, että se jäljittelee luonnollisesti tuotettua hormonia, jota kutsutaan glukagonin kaltaiseksi peptidiksi 1 (GLP-1). Tämä hormoni on osittain vastuussa nälän säätelystä.

Wegovy on injektio, jonka saat kerran viikossa. Ensimmäiset 16 viikkoa saat pienempiä annoksia, alkaen 0,25 milligrammasta (mg) 1,7 mg:aan asti. Jatka sitten viikoittaisella 2,5 mg:n ylläpitoannoksella niin kauan kuin se tukee painonpudotusta.

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat määrätä sen ihmisille, joiden alkuperäinen painoindeksi (BMI) on 30 tai korkeampi tai niille, joiden BMI on 27 tai korkeampi ja vähintään yksi “painoon liittyvä” sairaus, kuten tyypin 2 diabetes, korkea verenpaine tai dyslipidemia.

Lääkärit määräävät yleensä tämän lääkkeen muiden painonpudotustoimenpiteiden, kuten vähäkalorisen ruokavalion ja liikuntaohjelman, rinnalla.

Hyvät ja huonot puolet yhdellä silmäyksellä

GLP-1-agonistien plussat painonpudotukseen

  • on osoitettu olevan tehokas painonpudotuksen tukemisessa yhdistettynä ruokavalioon ja liikuntaan
  • voi auttaa tukahduttamaan nälän
  • vaatii vain yhden annoksen viikossa

GLP-1-agonistien haitat painonpudotukseen

  • erittäin kallista ilman vakuutusta tai reseptiä
  • annetaan injektiona, mikä ei välttämättä sovi kaikille
  • voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia
  • ei ole varma tapa laihtua, koska ravinnon saanti ei ole ainoa painoon vaikuttava tekijä

Miten Wegovy toimii ja miten käytät sitä?

Wegovy (semaglutidi) toimii toimimalla GLP-1-agonistina.

GLP-1 on a hormoni joita kehosi luonnollisesti tuottaa. Sillä on monia tehtäviä, mutta se tunnetaan parhaiten roolistaan ​​nälän ja ravinnon säätelyssä.

Tämän hormonin vapautuminen voi hidastaa mahalaukun tyhjenemistä, jolloin ruoka pysyy vatsassasi pidempään ja tunnet kylläisyyden pidempään. Se auttaa myös tukahduttamaan toista hormonia, nimeltään glukagonia. Tämä voi estää sinua tuntemasta nälkää.

GLP-1-agonistit toimivat sitoutumalla GLP-1-reseptoreihin, mikä johtaa samoihin vaikutuksiin.

Alun perin GLP-1-agonistilääkkeitä käytettiin tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Nämä lääkkeet lisäävät insuliinin, haimasi tuottaman hormonin, vapautumista. Tämä auttaa poistamaan ylimääräistä sokeria verestäsi ja siten alentaa verensokeritasosi.

Ajan myötä tutkijat huomasivat, että GLP-1-agonistit näyttivät vähentävän ruokahalua ja edistävän painonpudotusta. Siten he alkoivat tutkia GLP-1-agonistien käyttöä painonpudotuslääkkeinä.

On tärkeää pitää mielessä, että Wegovy on erityisesti valmistettu ja hyväksytty painonpudotuslääkkeeksi. Ozempic, toinen GLP-1-agonisti, on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Mikä muu vaikuttaa painoosi?

Painonpudotuslääkkeet keskittyvät yleensä ruokahalun vähentämiseen.

Yleinen väärinkäsitys on, että ylensyöminen on ainoa syy korkeampaan ruumiinpainoon – ja siten, että pelkkä vähemmän syöminen johtaa painonpudotukseen. Ruoan saanti ei kuitenkaan ole ainoa painoon vaikuttava tekijä.

Painoosi – ja kehosi kykyyn muuttaa painoaan – voivat myös vaikuttaa genetiikka, sukupuoli, hormonit, lääkkeet, terveydentila, stressitasot, unen laatu, fyysinen aktiivisuus, ikä, laihdutushistoria tai painopyöräilyäja muut tekijät.

Muista, etteivät kaikki nämä tekijät ole sinun hallinnassasi.

Auttaako Wegovy painonpudotuksessa?

Wegovyn on osoitettu tukevan merkittävää painonpudotusta monissa tutkimuksissa, mutta on tärkeää ottaa huomioon, että suurin osa niistä on Wegovyn valmistajan rahoittamia. Tämä tarkoittaa, että harha ja eturistiriidat voivat vaikuttaa tutkimustuloksiin.

Yksi tuore arvostelu havaitsi, että 2,4 mg Wegovya kerran viikossa ottaminen johti painon laskuun useissa tutkimuksissa ja oli tehokkaampi kuin lumelääke.

68 viikon satunnaistettuun, kaksoissokkoutettuun kliiniseen tutkimukseen (tunnetaan ns VAIHE 4), tutkijat rekrytoivat 902 osallistujaa ottamaan joko Wegovya (2,4 mg viikossa) tai lumelääkettä. Molemmat ryhmät saivat samat ruokavalio- ja liikuntamääräykset.

Ensimmäiset 20 viikkoa kaikki osallistujat saivat viikoittain Wegovy-injektion. Viikon 20 kohdalla osallistujat jaettiin hoitoryhmään (Wegovy) ja lumelääkeryhmään.

Tutkimuksen loppuun mennessä hoitoryhmän ruumiinpaino laski 7,9 %, kun taas lumeryhmässä ruumiinpaino nousi 6,9 %.

Hoitoryhmässä myös vyötärön ympärysmitta, hemoglobiini A1C (HbA1c) -tasot, systolinen verenpaine, kokonaiskolesteroli ja triglyseridit pienenivät merkittävästi.

STEP 4:n suorittaneet tutkijat saivat kuitenkin rahoitusta Novo Nordiskilta – Wegovyn valmistajalta – ja muilta lääkeyhtiöiltä.

Toinen vuonna 2021 suoritettu kaksoissokkotutkimus, jota myös rahoitti Novo Nordisk ja johon osallistui 1 961 liikalihavaa osallistujaa, havaitsi keskimääräisen painonpudotuksen 14,9 % Wegovy-ryhmässä (2,4 mg viikossa) verrattuna vain 2,4 prosenttiin lumeryhmässä. Molemmat ryhmät noudattivat samoja ruokavalio- ja liikuntasuosituksia.

A 2022 tutkimus vertasi Wegovya (semaglutidi) liraglutidiin (Saxenda), joka on toinen GLP-1-agonisti.

Tutkimuksen 338 osallistujaa jaettiin 4 ryhmään: Wegovy (2,4 mg viikossa), liraglutidi (3 mg päivässä) ja 2 lumeryhmää. Kaikki ryhmät tekivät myös muutoksia ruokavalioonsa ja liikuntatottumuksiinsa.

68 viikon jälkeen Wegovy-ryhmän keskimääräinen painonpudotus oli 15,8 %, kun taas liraglutidiryhmän keskimääräinen painonpudotus oli 6,4 %. Kirjoittajat epäilivät, että Wegovy voisi paremmin vähentää ruoanhimoa ja nälkää, mikä johtaisi pienempään ruoan saantiin.

Muista kuitenkin, että myös tämän tutkimuksen suorittaneet tutkijat saivat rahoitusta Novo Nordiskilta.

Viime kädessä Wegovyn (semaglutidin) tehokkuus yhdistettynä ruokavalioon ja liikuntaan johti FDA:n hyväksymään lääkkeen vuonna 2021.

Wegovy ei kuitenkaan välttämättä ole kaikkien saatavilla sen korkeiden kustannusten vuoksi. Ilman vakuutusta se voi maksaa yli 1 500 dollaria kuukaudessa.

Varoitus

Painonpudotuslääkkeet eivät välttämättä suositella syömishäiriöistä kärsiville ihmisille, vaikka he olisivatkin painavampia. Monet ED-potilaat käyttävät väärin resepti- tai käsikauppalääkkeitä.

Opinnot myös ehdottaa että korkeapainoiset ihmiset kärsivät suhteettoman suuresta todennäköisyydestä syömishäiriöistä ja syömishäiriön oireita.

Jos olet huolissasi ruoasta tai painostasi, tunnet syyllisyyttä ruokavalintoihisi tai noudatat rutiininomaisesti rajoittavaa ruokavaliota, harkitse tuen hakemista. Nämä käytökset voivat viitata häiriintyneeseen suhteeseen ruokaan tai ED:hen.

Syömishäiriöt ja sairaudet voivat vaikuttaa keneen tahansa sukupuoli-identiteetistä, rodusta, iästä, ruumiin koosta, sosioekonomisesta asemasta tai muista identiteeteista riippumatta.

Ne voivat johtua mistä tahansa biologisten, sosiaalisten, kulttuuristen ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä – ei vain altistumisesta ruokavaliokulttuurille.

Jos sinulla on vaikeuksia, voit puhua pätevän terveydenhuollon ammattilaisen, kuten laillistetun ravitsemusterapeutin, kanssa.

Voit myös keskustella, soittaa tai lähettää tekstiviestejä nimettömästi koulutettujen vapaaehtoisten kanssa National Eating Disorders Associationin neuvontapuhelimessa ilmaiseksi tai tutustua organisaation ilmaisiin ja edullisiin resursseihin.

GLP-1-agonistien sivuvaikutukset

Vaikka GLP-1-agonistit, kuten Wegovy, voivat tukea painonpudotusta, on tärkeää olla tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista:

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • vatsakipu
  • päänsärky
  • väsymys
  • huimaus
  • ummetus tai ripuli
  • närästys, ruoansulatushäiriöt tai GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti)
  • matala verensokeri tyypin 2 diabetesta sairastavilla
  • turvotus, röyhtäily ja ilmavaivat

  • mielialan muutoksia
  • lääkkeiden yhteisvaikutukset

Harvempia mutta vakavampia sivuvaikutuksia ovat:

  • allerginen reaktio (anafylaksia)
  • akuutti haimatulehdus
  • akuutti koleliaasi (sappikivet)
  • akuutti munuaisvaurio
  • diabeettinen retinopatia ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes
  • muutoksia sykkeessä
  • itsemurhakäyttäytyminen tai -ajatukset
  • kilpirauhasen C-solukasvainten riski

Sisään yksi tutkimuslähes puolet semaglutidia käyttävistä ihmisistä ilmoitti ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksista.

Viime kädessä on tärkeää keskustella kaikista huolenaiheistasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa varmistaaksesi, että tuote sopii sinulle.

Vaihtoehtoja GLP-1-agonisteille painonpudotukseen

Jos haluat laihtua ilman lääkkeitä, voit kokeilla monia strategioita, kuten:

  • Lisää kotitekoisia aterioita: Ultraprosessoitujen ruokien ja noutoruokien vähentäminen voi vähentää kalorien kulutusta.
  • Syö enemmän kuitua ja proteiinia: Kuitu ja proteiini voivat auttaa lisäämään kylläisyyttä, koska runsaasti näitä aineita sisältävien ruokien sulaminen kestää kauemmin.
  • Lisättyjen sokereiden rajoittaminen: Lisättyjen sokereiden – erityisesti sokeripitoisten juomien – kalorit voivat lisääntyä nopeasti. Voit halutessasi valita useammin vettä tai vähäkalorisia juomia.
  • Lisää fyysistä aktiivisuuttasi: Kehon liikuttaminen auttaa sinua polttamaan enemmän kaloreita ja voi parantaa fyysistä ja henkistä hyvinvointiasi muita näkökohtia.
  • Riittävä uni: Unen puute voi vaikuttaa vähemmän ravitseviin ruokavalintoihin ja vähentää fyysistä aktiivisuutta. Lisäksi uni auttaa sinua palautumaan ja tuntemaan olosi parhaaksi sekä fyysisesti että henkisesti.
  • Työskentely rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa: Rekisteröityneet ravitsemusterapeutit ovat ravitsemusasiantuntijoita ja voivat työskennellä kanssasi löytääkseen myönteisiä, terveyttä edistäviä ruokavalintoja painonpudotuksen tukemiseksi.
  • Työskentely muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa: Paino voi olla vain yksi pala terveytesi palapeliä. Työskentely tiiviissä yhteistyössä koulutetun ammattilaisen (kuten fysioterapeutin, sosiaalityöntekijän, psykologin tai endokrinologin kanssa tarpeidesi mukaan) voi auttaa varmistamaan, että saat monipuolista hoitoa.

Usein Kysytyt Kysymykset

Tässä on joitain kysymyksiä, joita ihmiset usein kysyvät GLP-1-agonistien käytöstä painonpudotukseen.

Mikä GLP-1-agonisti on laihduttamiseen?

Wegovy ja Saxenda ovat ainoat GLP-1-agonistit, jotka on hyväksytty painonpudotuslääkkeiksi.

Tukahduttavatko GLP-1-agonistit ruokahalua?

GLP-1-agonistien, kuten Wegovyn, on osoitettu heikentävän ruokahalua, mikä voi johtaa ruoan saannin vähenemiseen.

Kuka ei saa ottaa GLP-1-agonisteja?

Ne, joiden ei pitäisi ottaa GLP-1-agonisteja, ovat ihmiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta; sinulla on aiemmin ollut kilpirauhassyöpä tai haimatulehdus; ovat allergisia tai herkkiä semaglutidille; tai sinulla on useita endokriinisiä neoplasia (MEN) -oireyhtymä tyyppi 2.

Painonpudotuslääkkeitä ei yleensä suositella ihmisille, joilla on aiempia tai aktiivisia syömishäiriöitä.

Lisäksi ihmisiä, jotka käyttävät muita GLP-1-agonisteja, ei tule käyttää Wegovya. Tällä lääkkeellä voi olla muita mahdollisia yhteisvaikutuksia, joita ei tunneta hyvin. On tärkeää keskustella perusteellisesti kaikista mahdollisista vuorovaikutuksista lääkkeen määräävän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Lopputulos

Wegovy (semaglutidi) on laihdutuslääke, jonka FDA hyväksyi vuonna 2021. Se toimii GLP-1-agonistina, joka auttaa edistämään kylläisyyden tunnetta hidastamalla mahan tyhjenemistä ja alentamalla nälkähormonitasoja.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että Wegovy on tehokas laihdutuslääke, varsinkin kun se yhdistetään vähäkaloriseen ruokavalioon ja liikuntaohjelmaan.

Useimmat positiivisia tuloksia antaneet tutkimukset ovat kuitenkin rahoittaneet Wegovyn valmistaja Novo Nordisk. Tämä tarkoittaa, että tutkimuksessa on tilaa mahdolliselle harhalle ja eturistiriitalle.

Lisäksi Wegovy ei sovi kaikille ja voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Siksi on tärkeää punnita edut ja haitat terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Jos olet enemmän kiinnostunut painonpudotusstrategioista, joihin ei liity lääkitystä, sinun kannattaa kokeilla erilaisia ​​terveellisiä tapoja, jotka voivat auttaa tukemaan mielekästä painonpudotusta.

Haluat ehkä yrittää syödä enemmän kuitua ja proteiinia, syödä vähemmän ultraprosessoituja ruokia, lisätä fyysistä aktiivisuuttasi, etsiä terveellisiä tapoja hallita stressitasosi tai yrittää saada tarpeeksi unta.

Lue lisää