Mikä on narsistinen persoonallisuushäiriö?
Narsistinen persoonallisuushäiriö – yksi useista persoonallisuushäiriötyypeistä – on mielentila, jossa ihmisillä on paisutettu tunne omasta tärkeydestä, syvä liiallisen huomion ja ihailun tarve, ongelmalliset suhteet ja empatian puute muita kohtaan. Mutta tämän äärimmäisen luottamuksen naamion takana piilee hauras itsetunto, joka on alttiina pienimmällekin kritiikille.
Narsistinen persoonallisuushäiriö aiheuttaa ongelmia monilla elämänalueilla, kuten ihmissuhteissa, töissä, kouluissa tai talousasioissa. Narsistisesta persoonallisuushäiriöstä kärsivät ihmiset voivat olla yleensä onnettomia ja pettyneitä, kun heille ei anneta erityisiä palveluksia tai ihailua, jonka he uskovat ansaitsevansa. He saattavat kokea suhteensa epätäydettäviksi, eivätkä muut välttämättä nauti heidän läheisyydestään.
Narsistisen persoonallisuushäiriön hoito keskittyy puheterapiaan (psykoterapiaan).
Narsistisen persoonallisuushäiriön oireet
Narsistisen persoonallisuushäiriön merkit ja oireet sekä oireiden vakavuus vaihtelevat. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, voivat:
- Sinulla on liioiteltu itsetunto
- Tunne oikeutesi ja vaadi jatkuvaa, liiallista ihailua
- Odota, että sinut tunnustetaan ylivoimaiseksi jopa ilman sen oikeuttavia saavutuksia
- Liioittele saavutuksia ja kykyjä
- Ole huolestunut fantasioista menestyksestä, voimasta, loistosta, kauneudesta tai täydellisestä kumppanista
- Usko, että he ovat parempia ja voivat olla tekemisissä vain yhtä erityisten ihmisten kanssa
- Monopolisoi keskustelut ja vähättele tai katso ala-arvoisiksi katsomiaan ihmisiä
- Odota erityisiä palveluksia ja heidän odotustensa kiistämätöntä noudattamista
- Hyödynnä muita ihmisiä saadaksesi mitä he haluavat
- Sinulla on kyvyttömyys tai haluttomuus tunnistaa muiden ihmisten tarpeita ja tunteita
- Ole kateellinen muille ihmisille ja usko, että muut ihmiset kadehtivat heitä
- Käyttäydy ylimielisesti tai ylimielisesti ja vaikuta omahyväiseltä, kerskailta ja teeskennellyltä
- Vaadi, että sinulla on parasta kaikesta – esimerkiksi paras auto tai toimisto
Samaan aikaan ihmisillä, joilla on narsistinen persoonallisuushäiriö, on vaikeuksia käsitellä kaikkea, mitä he pitävät kritiikinä, ja he voivat:
- Tule kärsimättömäksi tai vihaiseksi, kun he eivät saa erityiskohtelua
- Sinulla on merkittäviä ihmissuhdeongelmia ja tunnet itsesi helposti vähätellyksi
- Reagoi raivolla tai halveksunnalla ja yritä vähätellä toista saadakseen itsensä näyttämään paremmalta
- Sinulla on vaikeuksia säädellä tunteita ja käyttäytymistä
- Koe suuria ongelmia stressin käsittelyssä ja muutokseen sopeutumisessa
- Tunne olosi masentuneeksi ja mielialaiseksi, koska he eivät ole täydellisiä
- Tunne salaisia turvattomuuden, häpeän, haavoittuvuuden ja nöyryytyksen tunteita
Milloin lääkäriin
Ihmiset, joilla on narsistinen persoonallisuushäiriö, eivät ehkä halua ajatella, että jokin voisi olla vialla, joten he eivät todennäköisesti hakeudu hoitoon. Jos he hakeutuvat hoitoon, se johtuu siitä, että heillä on masennuksen oireita, huumeiden tai alkoholin käyttöä tai muuta mielenterveysongelmaa. Mutta itsetunnon loukkaukset voivat vaikeuttaa hoidon hyväksymistä ja noudattamista.
Jos tunnistat persoonallisuutesi piirteitä, jotka ovat yhteisiä narsistiselle persoonallisuushäiriölle tai tunnet olevasi surun vallassa, harkitse luotettavan lääkärin tai mielenterveyden palveluntarjoajan ottamista. Oikean hoidon saaminen voi auttaa tekemään elämästäsi palkitsevampaa ja nautinnollisempaa.
Narsistisen persoonallisuushäiriön syyt
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa narsistisen persoonallisuushäiriön. Kuten persoonallisuuden kehityksen ja muiden mielenterveyshäiriöiden kohdalla, narsistisen persoonallisuushäiriön syy on todennäköisesti monimutkainen. Narsistinen persoonallisuushäiriö voi liittyä:
- Ympäristö – epäsuhta vanhempien ja lasten välisissä suhteissa joko liiallisen palvonnan tai liiallisen kritiikin kanssa, joka on huonosti sovitettu lapsen kokemuksiin
- Genetiikka – perinnölliset ominaisuudet
- Neurobiologia on yhteys aivojen ja käyttäytymisen ja ajattelun välillä
Riskitekijät
Narsistinen persoonallisuushäiriö vaikuttaa enemmän miehiin kuin naisiin, ja se alkaa usein teini-iässä tai varhaisessa aikuisiässä. Muista, että vaikka joillakin lapsilla saattaa esiintyä narsistisia piirteitä, tämä voi yksinkertaisesti olla heidän ikänsä tyypillinen ongelma, eikä se tarkoita, että he kehittäisivät narsistista persoonallisuushäiriötä.
Vaikka narsistisen persoonallisuushäiriön syytä ei tunneta, jotkut tutkijat uskovat, että biologisesti haavoittuviin lapsiin vanhemmuuden tyylit, jotka ovat ylisuojelevia tai välinpitämättömiä, voivat vaikuttaa. Genetiikalla ja neurobiologialla voi myös olla rooli narsistisen persoonallisuushäiriön kehittymisessä.
Narsistisen persoonallisuushäiriön komplikaatiot
Narsistisen persoonallisuushäiriön komplikaatioita voivat olla:
- Parisuhteen vaikeudet
- Ongelmia töissä tai koulussa
- Masennus ja ahdistus
- Fyysiset terveysongelmat
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Itsetuhoiset ajatukset tai käyttäytyminen
Narsistisen persoonallisuushäiriön ehkäisy
Koska narsistisen persoonallisuushäiriön syytä ei tunneta, ei ole tunnettua tapaa estää tätä tilaa. Seuraavat neuvot voivat kuitenkin olla hyödyllisiä:
- Hakeudu hoitoon lapsuuden mielenterveysongelmiin mahdollisimman pian
- Osallistu perheterapiaan oppiaksesi terveellisiä tapoja kommunikoida tai selviytyä konflikteista tai emotionaalisesta ahdistuksesta
- Osallistu vanhemmuuden tunneille ja pyydä tarvittaessa ohjausta terapeuteilta tai sosiaalityöntekijöiltä
Narsistisen persoonallisuushäiriön diagnoosi
Jotkut narsistisen persoonallisuushäiriön piirteet ovat samanlaisia kuin muiden persoonallisuushäiriöiden piirteet. Lisäksi on mahdollista, että sinulla on diagnosoitu useampi kuin yksi persoonallisuushäiriö samanaikaisesti. Tämä voi tehdä narsistisen persoonallisuushäiriön diagnoosista haastavamman.
Narsistisen persoonallisuushäiriön diagnoosi perustuu tyypillisesti:
- Merkit ja oireet
- Fyysinen koe varmistaaksesi, ettei sinulla ole oireitasi aiheuttavia fyysisiä ongelmia
- Perusteellinen psykologinen arviointi, joka voi sisältää kyselylomakkeiden täyttämisen
- American Psychiatric Associationin julkaiseman mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) kriteerit
Narsistisen persoonallisuushäiriön hoito
Narsistisen persoonallisuushäiriön hoito on puheterapiaa (psykoterapiaa). Lääkkeet voidaan sisällyttää hoitoosi, jos sinulla on muita mielenterveysongelmia.
Psykoterapia
Narsistisen persoonallisuushäiriön hoito keskittyy puheterapiaan, jota kutsutaan myös psykoterapiaksi. Psykoterapia voi auttaa sinua:
- Opi olemaan paremmin yhteydessä muihin, jotta suhteesi ovat intiimimpiä, nautinnollisempia ja palkitsevampia
- Ymmärrä tunteidesi syyt ja se, mikä saa sinut kilpailemaan, luottamaan muihin ja ehkä halveksimaan itseäsi ja muita
Muutosalueet ovat suunnattu auttamaan sinua ottamaan vastuuta ja oppimaan:
- Hyväksy ja ylläpidä todellisia henkilökohtaisia suhteita ja yhteistyötä työtovereiden kanssa
- Tunnista ja hyväksy todellinen osaamisesi ja potentiaalisi, jotta voit sietää kritiikkiä tai epäonnistumisia
- Lisää kykyäsi ymmärtää ja säädellä tunteitasi
- Ymmärrä ja siedä itsetuntoon liittyvien ongelmien vaikutusta
- Päästä irti halusi saavuttaa saavuttamattomia tavoitteita ja ihanteellisia olosuhteita ja hanki hyväksyntä sille, mikä on saavutettavissa ja mitä voit saavuttaa
Terapia voi olla lyhytkestoista, jotta voit selviytyä stressin tai kriisin aikana, tai sitä voidaan tarjota jatkuvasti, jotta voit saavuttaa ja ylläpitää tavoitteitasi. Usein perheenjäsenten tai muiden merkittävien osallistuminen terapiaan voi olla hyödyllistä.
Lääkkeet
Narsistisen persoonallisuushäiriön hoitoon ei ole erityisesti käytetty lääkkeitä. Jos sinulla on kuitenkin masennuksen, ahdistuneisuuden tai muiden sairauksien oireita, lääkkeet, kuten masennuslääkkeet tai ahdistuneisuuslääkkeet, voivat olla hyödyllisiä.
Elämäntyyli ja kotihoito
Saatat tuntea puolustukseltasi hoitoa tai pitää sitä tarpeettomana. Narsistisen persoonallisuushäiriön luonne voi myös jättää sinut tuntemaan, että terapia ei ole aikasi ja huomiosi arvoista, ja saatat tuntea houkutusta lopettaa. Mutta on tärkeää:
- Pidä avoin mieli. Keskity hoidon palkkioihin.
- Pidä kiinni hoitosuunnitelmastasi. Osallistu ajoitettuihin terapiaistuntoihin ja ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan. Muista, että se voi olla kovaa työtä ja saatat kokea satunnaisia takaiskuja.
- Hanki hoitoa alkoholin tai huumeiden väärinkäytöstä tai muista mielenterveysongelmista. Riippuvuutesi, masennuksesi, ahdistuneisuus ja stressi voivat ruokkia toisiaan, mikä johtaa emotionaalisen kivun ja epäterveellisen käytöksen kierteeseen.
- Pysy keskittyneenä tavoitteeseesi. Pysy motivoituneena pitämällä tavoitteesi mielessäsi ja muistuttamalla itseäsi, että voit työskennellä korjataksesi vahingoittuneet suhteet ja tullaksesi tyytyväisempään elämääsi.
Valmistautuminen lääkärin vastaanotolle
Voit aloittaa näkemällä lääkärisi tai lääkärisi voi lähettää sinut mielenterveyslääkärin, kuten psykiatrin tai psykologin, puoleen.
Mitä voit tehdä valmistautuaksesi
Tee luettelo seuraavista asioista ennen tapaamista:
- Kaikki kokemasi oireet ja kuinka kauan auttaa määrittämään, millaiset tapahtumat todennäköisesti saavat sinut tuntemaan olosi vihaiseksi tai järkyttyneeksi
- Tärkeimmät henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien menneisyyden traumaattiset tapahtumat ja kaikki nykyiset suuret stressitekijät
- Lääketieteelliset tietosi, mukaan lukien muut fyysiset tai henkiset sairaudet, jotka sinulla on diagnosoitu
- Kaikki käyttämäsi lääkkeet, vitamiinit, yrtit tai muut ravintolisät ja annokset
- Kysymyksiä mielenterveyspalveluntarjoajaltasi, jotta saat kaiken irti tapaamisestasi
Ota luotettu perheenjäsen tai ystävä mukaasi, jotta voit muistaa yksityiskohdat. Lisäksi joku, joka on tuntenut sinut pitkään, voi kysyä hyödyllisiä kysymyksiä tai jakaa tärkeitä tietoja.
Joitakin peruskysymyksiä mielenterveyslääkäriltäsi kysyttäväksi ovat:
- Minkä tyyppinen häiriö luulet minulla olevan?
- Voiko minulla olla muita mielenterveysongelmia?
- Mitkä hoitomenetelmät ovat todennäköisimmin tehokkaita minulle?
- Kuinka paljon odotat elämänlaatuni paranevan hoidon myötä?
- Kuinka usein tarvitsen terapiaistuntoja ja kuinka kauan?
- Olisiko perhe- tai ryhmäterapiasta apua minun tapauksessani?
- Onko olemassa lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään oireitani?
- Minulla on nämä muut sairaudet. Miten voin parhaiten hoitaa näitä terveystiloja yhdessä?
Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä tapaamisen aikana.
Mitä lääkärisi voi kysyä
Ymmärtääkseen paremmin oireitasi ja niiden vaikutusta elämääsi mielenterveyslääkäri voi kysyä näitä kysymyksiä:
- Mitkä ovat oireesi?
- Milloin nämä oireet ilmaantuvat ja kuinka kauan ne kestävät?
- Miten oireesi vaikuttavat elämääsi, mukaan lukien kouluun, työhön ja henkilökohtaisiin suhteisiin?
- Miltä sinusta tuntuu – ja toimit – kun muut ihmiset näyttävät arvostelevan tai hylkäävän sinua?
- Onko sinulla läheisiä henkilökohtaisia suhteita? Jos ei, mikä on mielestäsi syy?
- Mitkä ovat tärkeimmät saavutuksesi?
- Mitkä ovat tärkeimmät tavoitteesi tulevaisuudelle?
- Miltä sinusta tuntuu, kun joku tarvitsee apuasi?
- Miltä sinusta tuntuu, kun joku ilmaisee sinulle vaikeita tunteita, kuten pelkoa tai surua?
- Miten kuvailisit lapsuuttasi, myös suhdettasi vanhempiisi?
- Onko jollain lähisukulaisistasi todettu mielenterveyshäiriö, kuten persoonallisuushäiriö?
- Oletko saanut hoitoa muista mielenterveysongelmista? Jos kyllä, mitkä hoitomenetelmät olivat tehokkaimpia?
- Käytätkö alkoholia tai katuhuumeita? Kuinka usein?
- Onko sinulla tällä hetkellä hoitoa muiden sairauksien vuoksi?