Mitkä ovat vuotavan sydänläppäimen oireet?

Vuotava sydänläppä ei välttämättä aiheuta oireita, tai oireet voivat ilmaantua vähitellen ajan myötä. Jotkut yleisimmistä vuotavan sydänläpän oireista voivat johtua myös muista tiloista.

Sydämessäsi on neljä venttiiliä, jotka avautuvat ja sulkeutuvat säätelemään veren virtausta sydämesi läpi. Mutta kun sydänläppä ei pysty sulkeutumaan kunnolla, veri voi valua taaksepäin sen sijaan, että se liikkuisi eteenpäin.

Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan venttiilin regurgitaatioksi tai venttiilin vajaatoiminnaksi. Jotkut ihmiset kutsuvat tätä myös vuotavaksi sydänläppäksi.

Jos sinulla on lievä venttiilin regurgitaatio, sinulla ei välttämättä ole oireita eikä tila välttämättä aiheuta pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Mutta vuotava sydänläppä voi olla tarpeeksi vakava vaikuttaakseen merkittävästi sydämen toimintaan ja aiheuttaakseen erilaisia ​​​​oireita. Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin näitä oireita ja mitä ne voivat tarkoittaa.

Miltä vuotava sydänläppä tuntuu?

Sinulla ei ehkä ole havaittavia oireita, jos sinulla on lievä venttiilin regurgitaatio. Et ehkä edes tiedä, että sinulla on vuotava sydänläppä, ennen kuin lääkäri kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla ja kuulee jotain epäilyttävää, kuten sydämen sivuääniä. On myös mahdollista, että venttiilin regurgitaatio voidaan havaita, kun testataan muita asiaankuulumattomia ongelmia.

Kun oireita on, ne voivat ilmaantua vähitellen. Tämä tarkoittaa, että et voi heti olettaa, että oireet liittyvät sydänläppäsairauteen.

Myös monet ihmiset, jotka kokevat sydänläppäsairauden oireita erehtyvät usein normaaleille fyysisille muutoksille, jotka kehittyvät vanhetessasi.

Jotkut yleisimmistä vuotavan sydänläpän oireista ovat:

  • rintakipua tai epämukavuutta
  • huimausta tai huimausta
  • väsymys
  • sydämentykytys tai tunne, että sydämesi jättää lyönnin väliin tai lyö todella nopeasti

  • hengenahdistus ja/tai hengitysvaikeudet makuulla

  • alaraajojesi tai vatsan turvotus
  • heikkous

Joillakin venttiilin regurgitaatiotyypeillä on myös omia oireita.

Esimerkiksi mitraaliläpän regurgitaatio voi aiheuttaa tukkoisuutta ja yskää. Trikuspidaaliläpän regurgitaatioon liittyy maksan suureneminen ja sykkivä kaulalaskimot.

Mitkä oireet voivat olla merkki siitä, että vuotava sydänläppä pahenee?

Jos sinulla on diagnosoitu vuotava sydänläppä, American Heart Association (AHA) suosittelee, että seurata oireitasi niin tiedät ovatko ne pahentuneet.

Yksi osoitus siitä, että venttiilin regurgitaatiosi pahenee, on, jos alat huomata, että on vaikeampaa ponnistella.

Jos esimerkiksi portaita ylös käveleminen sai sinut hieman tuulistamaan, mutta nyt sinulla on paljon vaikeampi hengittää, se voi olla merkki läppäsairaudesi etenemisestä.

Samoin, jos pystyit kävelemään 40 minuuttia väsymättä, mutta nyt voit kävellä vain 20 minuuttia ennen kuin väsyt, se voi olla merkki siitä, että vuotava sydänläppäsi pahenee.

Jos pyörryt ja joudut makuulle toipumaan, ota huomioon, kuinka usein tämä tapahtuu ja kuinka kauan kestää, että olosi paranee. Jos näiden jaksojen esiintymistiheys ja kesto lisääntyvät, muista kertoa asiasta lääkärillesi.

Muita oireita, jotka voivat olla merkki venttiilin regurgitaation pahenemisesta, ovat:

  • vaikeampi hengittää syvään, etenkin makuulla
  • lisääntynyt sydämentykytys
  • toistuva tai paheneva rintakipu tai puristava tunne
  • lisääntynyt turvotus nilkoissasi ja jaloissasi
  • selittämättömiä pyörtymiskohtauksia

Miten vuotavaa sydänläppä hoidetaan?

Jos vuotava sydänläppäsi ei ole liian vakava, hoitoon kuuluu yleensä keskittyminen elämäntapamuutoksiin, samanaikaisesti esiintyvien terveystilojen hoitoon ja verenpaineen hallintaan johtaviin lääkkeisiin.

Vakavammissa tapauksissa lääkäri voi suositella vaurioituneen venttiilin korjaamista tai vaihtamista.

A 2020 raportti American College of Cardiology ehdottaa, että venttiilin regurgitaatiotoimenpiteiden kaksi päätavoitetta ovat oireiden lievitys ja vasemman kammion ylikuormituksen ehkäisy – epänormaali kuormitus sydämen pääpumppauskammiolle (vasemmalle kammiolle), joka voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Jos terveydenhuoltotiimisi toteaa, että toimenpiteitä tarvitaan, jokin seuraavista toimenpiteistä voi olla sopiva:

  • Sydänläppäkorjaus: Sydänläppäkorjauksen yhteydessä läppälehtiä voidaan leikata tai paikkata, jotta ne sulkeutuvat kunnolla. Toinen suosittu vaihtoehto on rengas annuloplastia, jossa metallista, kudoksesta tai kankaasta valmistettu rengas asetetaan venttiilin luonnollisen renkaan ympärille vuotavan venttiilin kiristämiseksi tai vakauttamiseksi.
  • Sydänläppien vaihto: Sydänläppävaihdolla sairas läppä korvataan metallista tai sian, lehmän tai ihmisen luovuttajan kudoksesta tehdyllä läppä.

Onko vuotava sydänläppä vakavaa?

Jos vuotava sydänläppä ei aiheuta oireita ja sydämesi näyttää toimivan hyvin, se voi olla tila, jota on tarkkailtava, mutta ei hoidettava. Lääkärisi haluaa varata säännöllisiä tapaamisia, jotta he voivat seurata läppäpulaa.

Vuotava sydänläppä voi tulla vakavaksi, kun se vaikuttaa kykyysi harjoitella, nukkua ja toimia koko päivän. Suurin huolenaihe läpän regurgitaatiossa on, että se voi saada sydämen työskentelemään normaalia kovemmin. Tämä voi heikentää sydäntä sydämen vajaatoimintaan asti.

Kuvantamistestit ja muut seulonnat voivat määrittää sydänläppäreurgitaatiosi vakavuuden. Jotkut yleisimmistä diagnostiikkatyökaluista ovat:

  • Ekokardiogrammi: käyttää ääniaaltoja luodakseen liikkuvia kuvia sydämestäsi sen pumppaaessa
  • Sydämen magneettikuvaus (MRI): käyttää radioaaltoja ja magneetteja luodakseen yksityiskohtaisia ​​kuvia sydämestäsi ja sydänläppäistäsi
  • Tietokonetomografia: ottaa sarjan röntgenkuvia luodakseen poikkileikkauskuvan sydämestäsi ja sydänläppäistäsi
  • Sydämen katetrointi: katetri (pitkä, ohut putki) työnnetään nivusissa, niskassa tai käsivarressa olevaan valtimoon ja kierretään sitten sydämeen, jossa se arvioi sydämen läppätoimintoa.

Jos lääkärisi toteaa, että vuotava sydänläppäsi pahenee, hän voi suositella läppäkorjausta. Jos venttiili on liian vaurioitunut korjattavaksi, venttiilin vaihto voi olla paras vaihtoehto.

Hoidon saaminen vuotavaan läppään varhaisessa vaiheessa, ennen kuin muita komplikaatioita ilmaantuu, voi auttaa estämään vakavia sydänkomplikaatioita ja parantamaan elämäsi laatua.

Kuinka kauan voit elää vuotavan sydänläpän kanssa?

Vuotavan sydänläpän näkymät riippuvat monista tekijöistä, kuten:

  • ikä diagnoosin ja hoidon aikana
  • muiden sydänongelmien, kuten rytmihäiriöiden tai sydän- ja verisuonitautien, esiintyminen
  • vaurioituneen venttiilin vakavuus
  • mihin sydänläppä vaikuttaa
  • minkä tyyppistä hoitoa tarvitaan

Lievä vuotava sydänläppä ei välttämättä aiheuta oireita tai johtaa vakaviin komplikaatioihin. Mutta kun oireita ilmaantuu, ne sisältävät tyypillisesti rintakipua tai epämukavuutta, hengitysvaikeuksia, väsymystä, huimausta ja sydämentykytystä.

Nämä oireet voivat pahentua ajan myötä, jos venttiilin regurgitaatio etenee ja muuttuu vakavammaksi.

Vuotava sydänläppä on usein hoidettavissa. Siksi on tärkeää saada oikea diagnoosi, jos havaitset huolestuttavia oireita. Mitä nopeammin saat oikeanlaisen hoidon vuotavaan venttiiliin, sitä pienempi on riski saada vakavia sydänkomplikaatioita.

Lue lisää