Mikroskooppinen paksusuolitulehdus vs haavainen paksusuolitulehdus: mikä on ero?

Sekä mikroskooppinen paksusuolentulehdus (MC) että haavainen paksusuolitulehdus (UC) voivat aiheuttaa paksusuolen tulehdusta. Mutta UC-tulehdus voidaan nähdä kolonoskopian aikana, ja se voi sisältää verta ulosteessa, kun taas MC nähdään tyypillisesti vain mikroskoopilla.

Sen on arvioitu 3,1 miljoonaa Amerikkalaiset elävät tulehduksellisella suolistosairaudella (IBD) (IBD), johon kuuluvat Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus (UC) ja mikroskooppinen paksusuolitulehdus (MC). Monilla IBD:n otsikon alla olevilla sairauksilla on samankaltaisia ​​oireita, joten sen määrittäminen, mikä henkilöllä on, ei ole aina helppoa.

Vaikka sekä MC että UC aiheuttavat paksusuolen tulehdusta, suurin ero näiden kahden tilan välillä on, että MC voidaan tyypillisesti nähdä vain mikroskoopilla. Oireissa on kuitenkin joitain muita hienovaraisempia eroja, kuten veren ja liman esiintyminen ulosteissa.

Ovatko haavainen paksusuolitulehdus ja mikroskooppinen paksusuolitulehdus sama asia?

Vaikka sekä MC:tä että UC:ta pidetään IBD-tyypeinä, mikroskooppinen koliitti ei liity haavaiseen paksusuolitulehdukseen (tai Crohnin tautiin).

suunnilleen 9-20 uutta tapausta UC 100 000 ihmistä kohti esiintyy vuosittain. Se voidaan luokitella tarkemmin paksusuolen ja peräsuolen erityisten osien mukaan.

Toisaalta yksi äskettäinen maailmanlaajuinen analyysi osoitti tulokset 4,9 kollageenisen paksusuolitulehduksen tapauksesta 100 000 ihmistä kohden ja 5 lymfosyyttisen paksusuolitulehduksen tapauksesta 100 000:ta kohden.

On olemassa kaksi erilaista MC:tä, jotka kuvaavat muutoksia kudoksessa, jotka ovat ilmeisiä mikroskoopilla katsottuna, joita kutsutaan kollageeniseksi paksusuolitulehdukseksi ja lymfosyyttiseksi paksusuolitulehdukseksi.

Mitä oireita näet näissä?

Riippuen siitä, minkä sairauden kanssa elät, saatat kokea joitain samoja tai erilaisia ​​oireita.

Oireet Mikroskooppinen paksusuolentulehdus (MC) Ulseratiivinen paksusuolitulehdus (UC)
Vatsakipu x x
Ripuli x x
Verinen uloste x
Kylpyhuone kiireellinen x x
Väsymys x x
Painonpudotus x x
Inkontinenssi x
Kuivuminen x
Kuume x
Nivelten turvotus/kipu x
Suun haavaumat x
Pahoinvointi x
Vähentynyt ruokahalu x

Sekä MC:n että UC:n oireet voivat vaihdella voimakkuudeltaan henkilöstä toiseen. Ne voivat myös muuttua ajan myötä.

Ihmiset voivat kokea remissiota, jossa he eivät koe oireita, mutta vanhat (tai uudet) oireet palaavat uudelleen tulevaisuudessa.

Voiko mikroskooppisesta paksusuolentulehduksesta tulla haavainen paksusuolitulehdus?

Ei ole olemassa tutkimusta, joka osoittaisi, että MC muuttuu UC:ksi.

Mutta muutama tapaus on raportoitu. Luku on niin pieni, että se voi olla satunnainen yhdistys. On myös mahdollista, että UC diagnosoitiin alun perin väärin MC:ksi.

Yksi tapa, jolla MC ja UC eroavat toisistaan, on se, että UC:lla on riski kehittyä paksusuolen syöpään. Vähintään 5% ihmisistä UC sairastuu paksusuolensyöpään, ja riski kasvaa mitä pidempään sairaus on. MC ei kanna samaa riskiä.

Diagnoosi

MC- tai UC-diagnoosi edellyttää yleensä ensin, että lääkäri ottaa perusteellisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen kokeen.

Jos lääkärisi epäilee UC:tä tai MC:tä, hän voi pyytää, että sinulle tehdään kolonoskopia. Todisteet UC:stä ovat usein nähtävissä tämän aikana.

Mutta he eivät ehkä näe mitään, vaikka sinulla olisi MC. Jos MC:tä epäillään, he ottavat kudosnäytteen kolonoskopian aikana ja analysoivat sen.

Lääkärisi voi myös tehdä uloste- tai verikokeen UC:n diagnosoimiseksi.

Hoitovaihtoehdot

Sekä MC:n että UC:n hoito vaihtelee oireiden vakavuudesta ja paisuntatiheydestä riippuen. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen, mutta tyypillisesti lääkärit ehdottavat ensin lääkkeitä ja ruokavalion muutoksia.

MC- tai UC-sairauksia mahdollisesti aiheuttavien lääkkeiden vaihtamisen lisäksi lääkärisi voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä MC- ja UC-oireiden vähentämiseksi. Näitä voivat olla:

  • kortikosteroidit
  • ripulilääkkeitä
  • biologiset aineet

Lääkärisi voi myös ehdottaa ruokavaliomuutoksia tulehduksen vähentämiseksi, jos sinulla on MC ja UC.

Ruokavalintoja molemmissa olosuhteissa

Lue lisää MC-ruokavalionäkökohdista ja UC-ruokavalionäkökohdista.

Elämäntapamuutokset voivat myös auttaa vähentämään MC- ja UC-kipuja. Jos sinulla on esimerkiksi MC ja tupakoit, lääkärisi neuvoo todennäköisesti lopettamaan sen mahdollisimman pian. He voivat myös pyytää sinua vähentämään alkoholinkäyttöäsi tai yrittämään nukkua 8 tuntia yössä.

MC ja UC ovat toisiinsa liittymättömiä IBD:n muotoja, mutta niillä on monia päällekkäisiä oireita.

Vaikka saatat kokea vatsakipua ja usein ulosteita molemmissa olosuhteissa, UC voi sisältää myös verta tai peräsuolen verenvuotoa. Se voidaan myös usein havaita visuaalisesti kolonoskopian aikana, kun taas MC vaatii yleensä mikroskoopin.

Jos sinulla on vatsakipuja ja uloste-ongelmia, keskustele lääkärin kanssa, jotta he voivat määrittää tarkan syyn ja hoitosuunnitelman kokemiesi oireiden vähentämiseksi.

Lue lisää