Mikä on shokkiaaltoterapia plantaarifaskiitin hoitoon?

Getty Images / Masego Morulane

Plantar fasciitis on plantaarifaskian tulehdus, joka on kudosnauha, joka kulkee pitkin jalkasi pohjaa ja yhdistää kantapään luun varpaihisi. Tämä tila voi aiheuttaa kantapääkipua, joka on usein vaikeampaa tai havaittavaa aamulla.

Perinteisiä plantaarifaskiitin hoitoja ovat lepo, fysioterapia ja lääkitys – mutta viime vuosikymmeninä shokkiaaltohoito on noussut hoitovaihtoehdoksi.

Iskuaaltoterapiassa käytetään korkeatasoista kohdennettua energiaa parantamaan paranemista ja vähentämään kipua. Se on minimaalisesti invasiivinen ja voi auttaa ihmisiä, joilla on plantaarinen fasciiitti, välttämään laajempia hoitoja, kuten leikkausta. Mutta hoito ei toimi kaikille ja tulokset voivat olla arvaamattomia.

Lue lisää siitä, mitä tutkimus sanoo shokkiaaltohoidon tehokkuudesta, miten toimenpide toimii ja mitä tuloksista odottaa.

Kuinka shokkiaaltohoito plantaarifaskiitin hoitoon toimii?

Iskuaaltohoidossa terveydenhuollon ammattilainen lähettää sähköiskuaallot tulehtuneelle kehosi alueelle, mikä aiheuttaa mikrotrauman tälle alueelle. Tämä mikrotrauma saa kehossasi parantavan reaktion.

Vasteena shokkiaaltohoitoon elimistö voi:

  • Luo uusia verisuonia, jotka tuovat enemmän verta ja ravintoa tulehdukseen.
  • Saat hermopäätteiden hyperstimulaatiota, mikä vähentää välitöntä kipua.
  • Purkaa kalkkeutumia.
  • Lisää solujen läpäisevyyttä parantaaksesi paranemista.

Iskuaaltohoito on noninvasiivinen ja voi dramaattisesti vähentää kipua ja muita plantaarifaskiitin oireita. Tämä tekee siitä ihanteellisen vaihtoehdon ihmisille, jotka eivät ehkä halua ottaa lääkkeitä tai saada invasiivisia kirurgisia hoitoja.

Pieni vuoden 2021 tutkimus viittaa siihen, että shokkiaaltohoito on tehokas jalkapohjan fasciitin hoito. Tutkijat havaitsivat, että neljä shokkiaaltoterapiakertaa auttoi vähentämään plantaarifaskian paksuutta. Se myös vähensi alueen tulehdusoireita.

Toimenpide jalkapohjan fasciitin shokkiaaltohoitoon

Iskuaaltohoito on ei-invasiivinen, mikä tarkoittaa, että se tapahtuu kehosi ulkopuolella. Se suoritetaan avohoidossa, joten voit mennä kotiin, kun toimenpide on valmis.

Sinun ei yleensä tarvitse suorittaa mitään erityisiä vaiheita ennen shokkiaaltomenettelyä. Mutta saat todennäköisesti paikallispuudutuksen tai rauhoittavan lääkkeen, joten on hyvä idea, että joku muu vie sinut tapaamiseen ja takaisin.

Kun saavut laitokseen hoitoa varten, voit yleensä odottaa toimenpiteeltä seuraavaa:

  1. Sinua pyydetään riisumaan sukat ja kengät.
  2. Makaat tasaisesti pehmustetulla pöydällä vatsasi alhaalla ja jalkojasi tuettu tyynyllä.
  3. Saat joko rauhoittavan tai paikallispuudutuksen kantapäihisi, jotta et tunne kipua toimenpiteen aikana.
  4. Sinulle levitetään ultraäänigeeliä kantapäällesi.
  5. Teknikko käyttää erikoistunutta anturia paineilmaiskuaaltojen välittämiseen kantapäihisi.

Toimenpide kestää noin 10-20 minuuttia per jalka.

Saatat tuntea lievää epämukavuutta, kun shokkiaallot tunkeutuvat kantapäähän. Plantaarisen fasciitin kivun vakavuudesta riippuen saatat joutua palaamaan kahdesta neljään ylimääräiseen shokkiaaltoistuntoon.

Kuinka tehokas shokkiaaltohoito on?

Yleensä shokkiaaltohoidon uskotaan helpottavan oireita noin 44 % – 80 % tätä hoitoa saavista ihmisistä.

Vuoden 2021 tutkimuksen mukaan jalkapohjan fasciitin shokkiaaltohoitoa pidetään yleisesti tehokkaana hoitona. Kuitenkin laaja tulosten kirjo osoittaa, että se ei välttämättä toimi kaikille.

Iskuaaltohoitoon liittyy kivun nopea väheneminen, pieni 2020 opiskelu ehdottaa. Useista tutkimuksista saadut tiedot osoittavat, että shokkiaaltoterapia – erityisesti kohdennettu shokkiaaltoterapia (FSW) ja kehonulkoinen shokkiaaltoterapia (ESWT) – on tehokkain oireiden vähentämisessä. 2017 tutkimus.

Ja monet ihmiset, joilla on jalkapohjan fasciitis ja jotka ovat saaneet shokkiaaltohoitoa, raportoivat kokeneensa dramaattista kivun vähenemistä – tapaustutkimukset vahvistavat monet näistä kokemuksista.

Silti ei ole tehty suuria tutkimuksia näiden löydösten ja anekdoottien tueksi. Tutkimukset shokkiaaltohoidon kestävistä vaikutuksista vuosia hoidon jälkeen eivät ole vakuuttavia.

Vuoden 2018 tapaussarjatutkimus osoittaa, että shokkiaaltoterapia yhdessä muiden hoitojen kanssa saattaa olla tehokkaampaa kuin pelkkä shokkiaaltohoito. Esimerkiksi fysioterapian ja shokkiaaltohoidon yhdistäminen voi edistää pitkäaikaista, kestävää paranemista.

Mitkä ovat shokkiaaltohoidon edut ja haitat?

Iskuaaltohoidolla on monia mahdollisia etuja, mutta se ei ole paras ratkaisu kaikille.

Jotkut shokkiaaltohoidon eduista ovat, että se:

  • on noninvasiivinen hoito, joka vaatii vain vähän valmistelua ja palautumista
  • poistaa kipua nopeasti
  • pidetään turvallisena
  • on pienempi komplikaatioiden riski kuin lääkkeillä tai kirurgisilla hoidoilla
  • voi auttaa ihmisiä, joilla on plantaarinen fasciitis, välttämään tarpeettomat leikkaukset

Jotkut shokkiaaltohoidon haittapuolet, joita sinun tulee harkita, ovat:

  • Se ei ole tehokasta kaikille.
  • Saatat tarvita useita hoitoja ajan mittaan nähdäksesi merkittäviä tuloksia.
  • Monet vakuutusyhtiöt eivät kata shokkiaaltohoitoa.
  • Hoidot voivat olla kalliita ilman vakuutusturvaa.
  • Komplikaatioita voivat olla tilapäinen kipu, mustelmat, turvotus ja puutuminen.

Kuinka paljon shokkiaaltohoito maksaa plantaarifaskiittiin?

Useita lääketieteellisiä käytäntöjä koskeva tutkimus viittaa siihen, että jalkapohjan fasciitin shokkiaaltohoidon kustannukset ilman vakuutusturvaa ovat keskimäärin noin 1 000 dollaria.

Iskuaaltohoidon tarkka hinta voi riippua seuraavista:

  • lääkärin tai erikoislääkärin suositteleman shokkiaaltohoidon tyyppi
  • valitsemaasi hoitopaikkaan
  • tarvitsemasi istuntojen määrä
  • maantieteellinen sijaintisi
  • sairausvakuutusturvasi

Sairausvakuutus ei aina kata jalkapohjan fasciitin shokkiaaltohoitoa. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi ennen kuin varaat ajan shokkiaaltohoitoon.

Mitä muita hoitovaihtoehtoja plantaarifaskiitin hoitoon on?

Shokkiaaltohoito ei ole ainoa vaihtoehto plantaarifaskiitin hoitoon. Monet muut hoitovaihtoehdot ovat saatavilla tähän tuskalliseen tilaan.

Sinulle sopiva hoito riippuu oireidesi vakavuudesta ja siitä, kuinka reagoit hoitoon. Joitakin yleisiä hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Elämäntapamuutokset: Yksinkertaiset elämäntapamuutokset, kuten lepo ja kipua aiheuttavien toimintojen välttäminen, voivat auttaa oireita häviämään muutamassa kuukaudessa. Jos kipusi on vakava, kainalosauvat tai kävelysaappaat voivat estää sinua asettamasta koko painoasi jaloillesi, kun tulehdus vähenee ajan myötä.
  • Jää: Jään levittäminen tulehtuneelle alueelle voi auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
  • Lääkitys: Lääkäri saattaa suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), jotka auttavat lievittämään kipua ja vähentämään turvotusta. Reseptivapaat tulehduskipulääkkeet voivat auttaa lievän kivun hoidossa, kun taas reseptilääkkeet voivat auttaa vaikeampaan tai krooniseen kipuun.
  • Fysioterapia: Fysioterapia voi auttaa sinua saamaan lihasvoimaa ja joustavuutta, mikä voi edistää paranemista sekä vähentää kipua.
  • Lastat: Lääkäri tai fysioterapeutti saattaa neuvoa sinua käyttämään lastaa yöllä tukemaan jalkaasi ja vähentämään liikkeitä, jotka voivat pahentaa turvotusta tai kipua.
  • Arch tukee: Kaaritukien käyttäminen kengissäsi voi auttaa lievittämään jalkapohjan fasciitin kipua.
  • Injektiot: Steroidi-injektiot voivat antaa lääkkeen suoraan kantapäähän kivun nopeaa lievitystä varten. Näistä injektioista saamasi helpotus on väliaikaista, joten saatat joutua saamaan injektioita muutaman kuukauden välein kivun lievittämiseksi, jos sinulla on krooninen tulehdus.
  • Ultraäänikudoksen korjaus: Ultraäänikudoksen korjaus ohjaa neulan kantapäähän ultraäänellä. Neula rikkoo vaurioituneen kudoksen ja vaurioitunut kudos poistetaan kehostasi.
  • Leikkaus: Vakavissa plantaarifaskiitin tapauksissa leikkaus saattaa olla tarpeen vaurioituneen kudoksen irrottamiseksi luusta.

Iskuaaltohoito voi auttaa joitain ihmisiä, joilla on plantaarinen fasciiitti, vähentämään kipua. Tämä tekniikka on ollut käytössä yli kaksi vuosikymmentä, ja tutkimusten mukaan se voi olla tehokas hoitomuoto.

Mutta kaikki plantaarifaskiittia sairastavat eivät koe helpotusta tästä hoidosta, ja useimmat sairausvakuutussuunnitelmat eivät kata jalkapohjan fasciitin shokkiaaltohoitoa.

Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on plantaarinen fasciiitti ja olet kiinnostunut shokkiaaltohoidosta – he voivat auttaa sinua päättämään, onko se järkevää hoitona sinulle.

Lue lisää