Mikä on estrogeenin ja osteoporoosin välinen yhteys?

Estrogeenilla on suojaava rooli luuston terveydelle. Kun estrogeenitasot laskevat, kuten vaihdevuosien jälkeen, osteoporoosin ja luukadon riski kasvaa. On olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit vähentää riskiäsi.

Naiset joogaamassa takapihalla.
Maskot/Getty Images

Estrogeeni on hormoni, jolla on rooli useissa eri toiminnoissa, mukaan lukien osteoblastien, luun uudelleenmuotoilua säätelevien solujen, työ. Vaihdevuosien aikana estrogeenitasot laskevat merkittävästi. Tämä vaikuttaa haitallisesti osteoblasteihin ja johtaa suureen epätasapainoon luun uudelleenmuotoilussa.

Kun osteoblastit eivät tuota niin paljon uutta luukudosta kuin ennen, luusi heikkenevät ja johtaa osteoporoosiin.

Sana osteoporoosi tarkoittaa huokoista luuta. Luilla on sisäisesti hunajakennoa muistuttava rakenne, mikä auttaa niitä olemaan vahvoja, mutta myös kevyitä. Osteoporoosin yhteydessä luusi “reiät” suurentuvat ja luusi menettää tiheyttä. Tämä heikentää luurakennettasi ja lisää murtuman mahdollisuutta.

Tämä artikkeli tutkii estrogeenin vaikutuksia luuston terveyteen, auttaa sinua arvioimaan postmenopausaalisen osteoporoosin riskiäsi ja tarkastelemaan hoito- ja ehkäisystrategioita, kuten estrogeenikorvaushoitoa.

Estrogeeni ja luuston terveys

Estrogeeni on tyypillisesti runsain sukupuolihormoni naisen kehossa. Se palvelee monia toimintoja, mukaan lukien terveiden luiden ylläpitäminen.

Terve luusto on jatkuvassa tilassa uudistaminen. Kehosi imee takaisin vanhat luusolut ja tuottaa sitten uusia luusoluja niiden tilalle. Tämä tasapaino vanhan luun menetyksen ja uuden luun muodostumisen välillä on erittäin tärkeä. Kun kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi uutta luuta tasapainottamaan asteikkoa, se johtaa luun katoamiseen ja osteoporoosiin.

Estrogeenilla on tärkeä rooli luun uusiutumisprosessissa. Osteoklasteiksi kutsutut solut vastaavat vanhan luun imeytymisestä takaisin, ja osteoblasteiksi kutsutut solut auttavat luomaan uutta luuta. Kun estrogeenitasot laskevat, osteoblastit tuottavat vähemmän uutta luuta kuin ennen.

Tutkijat en vieläkään tiedä tarkalleen, miksi estrogeeni on niin tärkeä luun uudelleenmuotoiluprosessille. He uskovat, että useat molekyylitekijät voivat olla pelissä. Näitä voivat olla:

  • kuinka estrogeeni signaloi ja sitoutuu luusoluihin
  • kuinka estrogeeni kannustaa kantasoluja muodostamaan osteoblasteja
  • Immuunivaste, johon liittyy T-solujen aktivaatio

Alhaiset estrogeenitasot ja luuston menetys

Yleisin syy alhaiseen estrogeenitasoon on vaihdevuodet. Tyypillisesti vaihdevuodet esiintyvät luonnollisena osana ikääntymistä sen jälkeen, kun jollain on viimeiset kuukautiset. Mutta vaihdevuodet voivat ilmetä myös tiettyjen leikkausten, sairauksien ja hoitojen jälkeen, jotka vaikuttavat munasarjoihin.

Perimenopaussi on siirtymäaika ennen vaihdevuosia, joka kestää tyypillisesti noin 4 vuotta.

Kaiken kaikkiaan estrogeenitasot laskevat perimenopaussin aikana, mutta tasot vaihtelevat myös tänä aikana. Tämä tarkoittaa, että estrogeenitasosi voivat nousta ja laskea jonkin aikaa. Mutta kun lähestyt vaihdevuosia, estrogeenitasosi laskee jatkuvasti.

Luumassasi alkaa pienentyä kauan ennen vaihdevuosien saavuttamista. Luumassan huippu tapahtuu tyypillisesti kolmannella vuosikymmenellä. Luumassasi voi heikentyä nopeammin perimenopaussin aikana, mikä johtaa alhaisempaan luutiheyteen ja suurempaan murtumariskiin. Mutta vaihdevuosien jälkeen useimmat ihmiset näkevät luun tiheyden jyrkimmän laskun.

Jos luusi menettää tarpeeksi tiheyttä, kehittyy osteoporoosi.

Kenellä on postmenopausaalisen osteoporoosin riski?

Yhdysvalloissa, 10 miljoonaa ihmiset elävät osteoporoosin kanssa. Naiset vastaavat 80 % Diagnooseista ja sairaus vaikuttaa noin yhteen neljästä 65-vuotiaasta tai sitä vanhemmasta naisesta. Yleensä osteoporoosin riski kasvaa iän myötä. Noin 1 in 3 naiset rikkovat luun osteoporoosin vuoksi elämänsä aikana.

On useita syitä, miksi naiset ovat alttiimpia osteoporoosille, mukaan lukien:

  • estrogeenin jyrkkä lasku vaihdevuosien aikana, mikä aiheuttaa luukadon
  • yleensä pienemmät ja ohuemmat luut
  • korkeampi laktoosi-intoleranssi, mikä vaikeuttaa riittävän kalsiumin saamista

Vaikka jotkut tekijät eivät ole sinun hallinnassasi, toisiin voidaan vaikuttaa. Yleisiä osteoporoosin riskitekijöitä ovat:

  • saada riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia ravintolisillä
  • saada riittävästi fyysistä aktiivisuutta ja liikuntaa
  • ei tupakoi
  • rajoittaa alkoholin käyttöä

Pitäisikö sinun ottaa estrogeenia osteoporoosiin?

Nykyään on olemassa vaihtoehtoisia vaihtoehtoja luukadon estämiseksi, joten estrogeenihoito ei yleensä ole luukadon ensisijainen hoitomuoto.

Food and Drug Administration (FDA) suositteli estrogeenihoitoa, jota kutsutaan myös hormonikorvaushoidoksi (HRT), osteoporoosin hoitoon. Sitten he muuttivat suosituksensa, koska he olivat huolissaan tähän hoitoon liittyvistä mahdollisista terveysriskeistä.

Hormonikorvaushoidon riskejä voivat olla:

  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • verihyytymiä
  • rintasyöpä

Selektiivisiksi estrogeenireseptorimodulaattoreiksi (SERM) kutsuttujen lääkkeiden käyttö lisääntyy a turvallisempi vaihtoehto hormonikorvaushoitoon. SERM:t vaikuttavat kehosi estrogeenireseptoreihin joko estämään tai edistämään niiden toimintaa. Luun tapauksessa ne joko edistäisivät tai estäisivät osteoblastien ja osteoklastien työtä luun rakentamisessa ja imeytymisessä.

Postmenopausaalisen osteoporoosin ehkäisy

Terveellisten elämäntapojen johtaminen voi auttaa sinua ylläpitämään terveemmät luut vaihdevuosien jälkeen.

Harjoittele

Vastusharjoitukset, kuten painojen nostaminen tai painoa kantavat harjoitukset, jotka saavat sinut vastustamaan painovoimaa, auttavat rakentamaan, ylläpitämään ja estämään luukatoa. Painonkantoharjoitukset voivat sisältää:

  • kävely
  • vaellus
  • lenkkeily
  • tennis
  • tanssia

Jos sinulla on osteoporoosi, vältä voimakkaita harjoituksia vähentääksesi luun murtuman riskiä.

Vähennä alkoholin kulutusta

Vaikka tutkijat ovat edelleen epäselviä vähäisen tai kohtalaisen juomisen vaikutuksista, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että runsas alkoholinkäyttö lisää osteoporoosin riskiä. Alkoholi häiritsee kehon kykyä imeä ravintoaineita, kalsiumia ja D-vitamiinia, jotka ovat tärkeitä luuston terveydelle.

Lopeta tupakointi

On epäselvää, johtuuko tupakoinnin ja osteoporoosin välinen yhteys tupakoinnista tai muista tupakointiin liittyvistä riskitekijöistä. Tupakoitsijoilla on yleensä useita muita riskitekijöitä, jotka lisäävät heidän mahdollisuuttaan sairastua sairauteen. Tupakoinnin lopettaminen voi poistaa nämä riskitekijät.

Lisäravinteet

Kalsium ja D-vitamiini ovat välttämättömiä luiden lujuuden edistäjiä. Riittävän kalsiumin ja D-vitamiinin saaminen ruokavaliosta tai muista lähteistä voi olla haastavampaa, jos olet laktoosi-intoleranssi tai vältät aurinkoa. Kalsiumlisillä on riskejä, joten on tärkeää keskustella lääkärin kanssa lisäravinteiden lisäämisestä ruokavalioon.

Keskeiset takeawayt

Estrogeeni on tärkeä hormoni naisen kehossa. Se edistää osteoblastien ja osteoklastien toimintaa, jotka jatkuvasti muokkaavat luuta pitääkseen sen terveenä.

Kun naiset saavuttavat perimenopaussin, heidän estrogeenitasonsa laskee luonnollisesti. Tämä mahdollistaa luun reabsorption, mutta ei regeneraatiota. Tuloksena on heikommat, vähemmän tiheät luut, jotka voivat helpommin murtua ja murtua.

SERM:iksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö osteoporoosin hoitona lisääntyy. Jotkut elämäntapavalinnat voivat myös auttaa suojaamaan luitasi.

Lue lisää