Lasten hypertensio: Mitä tietää korkeasta verenpaineesta lapsilla

Vaikka verenpainetauti on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti aikuisiin, korkea verenpaine on yleistymässä lapsilla ja nuorilla. Syyt voivat vaihdella tietyistä terveysongelmista tai tiettyjen lääkkeiden ottamisesta muihin tekijöihin, kuten sukuhistoriaan, ikään, painoon ja muihin tekijöihin.

Verenpaineesta lähtien ei usein aiheuttaa merkittäviä oireita, on tärkeää, että lapsesi verenpaine mitataan ainakin kerran vuodessa vuosittaisen fyysisenä aikana.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, mikä aiheuttaa lasten verenpainetautia, miten sitä hoidetaan ja mihin toimenpiteisiin voit ryhtyä korkean verenpaineen estämiseksi.

Lasten verenpainetauti Yhdysvalloissa

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kertoo, että noin yhdellä 25:stä 12–19-vuotiaasta lapsesta Yhdysvalloissa – noin 1,3 miljoonalla – on verenpainetauti. Tämä luku kasvaa 1:10:ksi, jos sinulla on kohonnut verenpaine, jota aiemmin kutsuttiin prehypertensio. Tämän ikäryhmän lapsilla on yleensä korkea verenpaine elämäntapatekijöiden, kuten ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden, vuoksi.

Muut tutkijat arvioivat, että välillä 4,7 ja 19,4 prosenttia lapsilla on korkea verenpaine. Tämä luku riippuu lapsen sukupuolesta, rodusta, painoindeksistä, geneettisestä taipumuksesta ja muista tekijöistä. Esimerkiksi tutkimukset osoittavat sen 20 prosenttia lihavilla lapsilla voi olla verenpainetauti.

Tilastot lasten verenpaineesta voi muuttua ajan myötä, kun verenpainetaudin kliininen määritelmä on kehittynyt vuosien varrella. Tutkijat ovat kuitenkin samaa mieltä siitä, että lasten liikalihavuus on läheisessä yhteydessä lasten verenpainetautiin Yhdysvalloissa.

Mikä määrittelee lasten verenpainetaudin?

Lasten verenpainetaudin kliininen määritelmä vaihtelee riippuen lapsen iästä, pituudesta ja sukupuolesta. Jotta lapsellasi voidaan diagnosoida verenpainetauti, hänen verenpaineensa on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 95. prosenttipiste saman ikäisten, pituisten ja sukupuolten lapsista. Ei vain sitä, vaan lukeman on täytettävä tämä arvo kolmella erillisellä toimistokäynnillä.

13-vuotiailla ja sitä vanhemmilla nuorilla on samat diagnostiset kriteerit kuin aikuisilla. Joten tässä ryhmässä verenpainelukemien on oltava vähintään 130/80 mm Hg, jotta ne voidaan diagnosoida.

Huomautus: Ensimmäinen (tai ylin) numero on systolinen paine tai valtimon seinämien sisällä oleva paine, kun sydän lyö. Toinen (tai alempi) numero on diastolinen paine tai paine valtimoiden seinämien sisällä sydämenlyöntien välillä.

Mikä aiheuttaa verenpaineen lapsilla?

Lapsilla on kahdenlaisia ​​verenpainetautia.

Primaarinen verenpainetauti on yleistymässä lapsilla, mutta se vaikuttaa edelleen todennäköisemmin teini-ikäisiin ja aikuisiin. Se johtuu usein elämäntapatekijöistä tai genetiikasta. Vanhemmat ja painavammat lapset ovat todennäköisemmin saada primaarinen hypertensio.

Lasten primaarisen verenpaineen riskitekijöitä ovat:

  • ylipainoa tai lihavuutta
  • suvussa verenpainetauti tai sydänsairaus
  • synnyttävä vanhempi, joka tupakoi raskauden aikana
  • olla geneettisesti mies

On todisteita että mustilla lapsilla ja teini-ikäisillä (erityisesti pojilla) on suurempi riski sairastua verenpaineeseen, aivan kuten mustilla aikuisilla.

Lapsesi tarvitsee lisäarviointia verenpaineen syyn määrittämiseksi. Tähän voi sisältyä käynti kardiologin luona EKG- tai kaikukuvausta varten. He saattavat myös vaatia testejä, kuten virtsaanalyysiä tai verikokeita munuaisten toiminnan tarkistamiseksi.

Toissijainen verenpainetauti on enemmän yleinen lapsilla kuin aikuisilla. Näissä tapauksissa taustalla olevat sairaudet tai tietyt lääkkeet nostavat lapsesi verenpainetta.

Liitännäisiä ehtoja ovat:

  • sydänongelmia, kuten aortan koarktaatio (kapeneminen).
  • Cushingin oireyhtymä
  • kilpirauhasen liikatoiminta
  • lisämunuaisten häiriöt
  • obstruktiivinen uniapnea
  • krooninen munuaissairaus
  • polykystinen munuaissairaus

Huumeet tai lääkkeet, jotka voivat edistää korkeaa verenpainetta, ovat:

  • reseptivapaat lääkkeet tai lisäravinteet, kuten kofeiini, laihdutusvalmisteet tai efedra
  • reseptilääkkeitä, kuten ehkäisyvalmisteita, steroideja tai keskushermostoa stimuloivia aineita
  • tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) stimulantit
  • laittomat aineet, kuten amfetamiinit, kokaiini tai anaboliset steroidit

Mitkä ovat korkean verenpaineen mahdolliset komplikaatiot lapsilla?

Hoitamaton korkea verenpaine voi johtaa erilaisiin terveysongelmiin lapsesi kasvaessa. The CDC selittää, että mikä tahansa lapsuudessa alkava sydän- ja verisuonisairaus saattaa todennäköisemmin jatkua aikuisikään asti.

Aikuisten komplikaatioita ovat:

  • sydänsairaus
  • sydänkohtaus tai sydämen vajaatoiminta

  • aivohalvaus
  • perifeerinen valtimotauti
  • munuaissairaus

Mitkä ovat lasten verenpainetaudin merkit?

Korkea verenpaine ei aina tuota merkkejä tai oireita. Itse asiassa asiantuntijat sanovat, että verenpainetaudin oireita on harvinaista. Jotkut lähteet jopa antavat korkean verenpaineen nimimerkiksi “hiljainen tappaja” tuloksena.

Kuitenkin, kun verenpaine on erittäin korkea (hypertensiivinen kriisi), lapsesi voi kokea minkä tahansa seuraavista oireista:

  • päänsärky
  • kohtauksia
  • visuaalisia ongelmia
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • puristava tunne tai kipu rinnassa
  • sydämentykytyksiä

Milloin on hätätilanne?

A hypertensiivinen kriisi on lääketieteellinen hätätilanne. Jos lapsesi kokee näitä oireita, on tärkeää saada lääkärin hoitoa mahdollisimman pian.

Miten voin hoitaa tai hallita lapseni korkeaa verenpainetta?

Verenpainetaudin hoidon tavoitteena on saada lapsen verenpaine alle 90:n prosenttipisteen iän, pituuden ja sukupuolen mukaan. Teini-ikäisten tavoitteena on saada verenpaine alle 130/80 mmHg.

Primaarisen verenpainetaudin hoitamiseksi lapsesi lastenlääkäri voi ensin suositella elämäntapamuutoksia 3–6 kuukauden ajan. He voivat ehdottaa:

  • painonpudotus
  • säännöllinen harjoittelu
  • terveellinen ruokavalio
  • pienempi natriumin saanti

Verenpainelääkitys on toinen vaihtoehto, jota lastenlääkäri voi ehdottaa, jos elämäntapamuutokset eivät yksin alenna lapsesi verenpainetta. Vaihtoehtoja ovat:

  • angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
  • angiotensiinireseptorin salpaajat
  • kalsiumkanavan salpaajat
  • tiatsididiureetit

Näitä lääkkeitä pidetään turvallisina lapsille.

Asiantuntijat ovat samaa mieltä siitä, että ei ole yksimielisyyttä siitä, millä lääkkeellä pitäisi aloittaa lasten korkean verenpaineen hoidossa. Sen sijaan lääkärit valitsevat tapauskohtaisesti. Lapsesi lastenlääkäri aloittaa yleensä pienimmällä mahdollisella annoksella ja lisää sitä 2–4 viikon välein tarpeen mukaan.

Toissijaisen verenpainetaudin hoito saattaa vaatia muita arviointeja ja asiantuntijoiden hoitoa.

Kuinka voin estää lapsellani verenpainetaudin?

Hypertensiota ei aina voi estää. Jotkut tapaukset ovat seurausta taustalla olevista terveysongelmista tai lääkkeiden käytöstä. Jos lapsellasi on riskitekijöitä verenpainetautia aiheuttaville terveydellisille sairauksille, keskustele lääkärisi kanssa lapsesi verenpaineen seurannasta, jotta voit havaita ongelmat ennemmin tai myöhemmin.

Tapauksissa, joissa korkea verenpaine johtuu liikalihavuudesta, ruokavaliosta tai passiivisuudesta, seuraavat elämäntapatoimenpiteet voivat auttaa:

  • Syödä tasapainoisesti. The CDC suosittelee ruokavaliota, jossa on runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ja vähemmän sokeria ja ylimääräistä rasvaa. Natriumin saannin vähentäminen voi myös auttaa, mutta keskustele lääkärin kanssa sopivasta suolan saannista lapsellesi iän ja painon perusteella.
  • Harrasta fyysistä toimintaa. Aktiviteetit, kuten kävely, juoksu, pyöräily ja urheilu, auttavat pitämään lapset liikkeessä joka päivä. Liikunnan määrä riippuu iästä. Yleensä 6–17-vuotiaiden lasten tulisi pyrkiä vähintään tunti aktiivista aikaa joka päivä.
  • Säilytä kohtalainen paino. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos olet huolissasi lapsesi painosta. Lääkärisi voi auttaa luomaan suunnitelman, joka auttaa lasta saavuttamaan painon suositeltu alue ikänsä, pituutensa ja sukupuolensa mukaan.

Usein Kysytyt Kysymykset

Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita lapsesi verenpaineesta, harkitse niiden kirjoittamista ylös ja viemistä seuraavalle tapaamisellesi.

Kuinka usein minun pitäisi tarkistaa lapseni verenpaine?

The Amerikan Sydänyhdistys suosittelee tarkistamaan lapsesi verenpaineen joka vuosi klo ikä 3. Tämä voi tapahtua heidän vuotuisen fyysisen kokeen aikana. Jotkut lääkärit voivat ottaa lapsesi verenpainelukeman jokaisella käynnillä.

Voit myös keskustella lastenlääkärisi kanssa lapsesi verenpaineen tarkistamisesta tarvittaessa useammin. Saatat haluta tämän, jos lapsellasi on taustalla oleva terveydentila, hän käyttää tiettyjä lääkkeitä tai hänellä on muita riskitekijöitä.

Jos mittaat lapsesi verenpainetta kotona, on tärkeää käyttää oikeankokoista mansettia. Huonosti istuva mansetti voi vääristää tuloksia.

Onko korkea verenpaine perheissä?

Joo. Hypertensio voi olla geneettisesti perinnöllinen sairaus, mikä tarkoittaa, että se voi esiintyä perheissä. Kun se tapahtuu, lääkärit kutsuvat sitä perheelliseksi hypertensioksi. Sen lisäksi, CDC viittaa siihen, että samassa taloudessa olevat ihmiset voivat todennäköisemmin sairastua verenpaineeseen yhteisten elämäntapatekijöiden, kuten ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden ja nukkumistottumusten, vuoksi.

Miksi lapseni tarvitsee munuaisasiantuntijan käyntiä, jos hänellä on verenpainetauti?

Korkea verenpaine vaikuttaa munuaisiin. Myös korkea verenpaine on yleinen oire kroonista munuaissairautta sairastavilla lapsilla.

Ajan mittaan verenpainetauti voi vaikuttaa munuaisten toimintaan, mikä vaikeuttaa kehon nesteiden ja kuona-aineiden huuhtelua. Tämä voi luoda a sykli verenpaineen nousu ja munuaisten toiminnan heikkeneminen entisestään.

Jos lapsesi verenpaine on korkea, lastenlääkäri voi ehdottaa tapaamista munuaisasiantuntijan (nefrologin) kanssa lisäarviointia varten.

Hypertensio on lääketieteellinen ongelma, joka vaikuttaa yhä enemmän lapsiin Yhdysvalloissa. Korkealla verenpaineella ei välttämättä ole oireita, joten on tärkeää, että a vuosittain seulonta lapsesi tarkastuksessa. Haluat ehkä mitata verenpainetta säännöllisemmin, jos lapsellasi on muita riskitekijöitä.

Nopealla hoidolla ja elämäntapamuutoksilla voit auttaa lastasi välttämään korkeaan verenpaineeseen liittyviä terveysongelmia heidän kasvaessaan.

Lue lisää