Kuinka selkärankareuma (AS) vaikuttaa selkärankaan?

Selkärankareuma (AS) voi aiheuttaa selkärangan komplikaatioita, kuten selkärangan fuusiota ja selkäytimen ahtaumaa. Lääkkeet ja fysioterapia riittävät usein kivun hallintaan, mutta jotkut ihmiset saattavat tarvita leikkausta.

AS on tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa ensisijaisesti selkärankaan ja aiheuttaa kroonista kipua ja jäykkyyttä selässäsi.

AS kehittyy, kun selkärangan sacroiliac-nivelet tulehtuvat. Ajan myötä tulehdus leviää nikamien välisiin niveliin, kunnes se vaikuttaa koko selkärankaan.

Tässä on mitä tietää mahdollisista tavoista, joilla AS voi vaikuttaa selkärangasi, ja niihin liittyvistä hoitovaihtoehdoista, joista voit keskustella lääkärin kanssa.

AS:n oireet

AS:n oireet kehittyvät yleisimmin 15–30-vuotiaana. Saatat kokea selkäkipua ja jäykkyyttä, joka pahenee ja paranee asteittain fyysisen rasituksen jälkeen.

Tämän tyyppisen niveltulehduksen edetessä saatat kokea oireita myös muissa sairastuneissa nivelissä, kuten hartioissa, lonkissa ja polvissa. Jopa 30 %:lle AS-potilaista voi myös kehittyä silmäkipua ja tulehdusta, mikä voi aiheuttaa valoherkkyyttä.

Selkärangan fuusio AS:n kanssa

Kun AS vaikuttaa selkärangan nikamiin, nämä luut voivat kasvaa tai sulautua yhteen. Tämä komplikaatio, joka tunnetaan nimellä selkärangan fuusio, voi lisätä kipua, vähentää liikkuvuutta ja lisätä luunmurtumien riskiä selkärangan varrella.

Hoito

Tulehduskipulääkkeet ja injektiot voivat hoitaa tulehdusta, joka johtaa selkärangan fuusioon AS:ssa. Lääkäri suosittelee myös todennäköisesti fysioterapiaa auttamaan ryhtiä ja yleistä liikkuvuutta. Harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta vaikean selkäytimen fuusion korjaamiseksi.

Selkärangan ahtauma AS

Selkärangan ahtauma on tila, joka aiheuttaa selkärangan sisäisten tilojen kapenemisen ja puristumisen. Tämä voi johtaa alaselän kipuun; tunnottomuus ja heikkous jaloissasi, nilkoissasi ja jaloissasi; ja polttava tunne, joka voi ulottua pakaroistasi jalkoihin.

Vaikka kenelle tahansa voi kehittyä selkärangan ahtauma, erilaiset niveltulehdukset, mukaan lukien AS, voivat lisätä riskiäsi.

Hoito

Selkärangan ahtauman hoito koostuu pääasiassa tulehdus- ja kipulääkkeistä sekä ei-kirurgisista hoidoista, kuten tukituista ja fysioterapiasta. Vakavissa tapauksissa, jos tila vaikuttaa liikkuvuuteen, saatat tarvita leikkausta.

Osteomyeliitti AS

Luussa tai nivelessä oleva infektio aiheuttaa osteomyeliittiä, eräänlaista luutulehdusta. Vaikka osteomyeliitti on harvinaista, se on vakava tila, joka voi levitä verenkiertosi kautta muille kehosi alueille.

Jos osteomyeliitti vaikuttaa selkärangasi – sairaus, jota kutsutaan selkärangan osteomyeliitiksi – saatat kokea selkäkipua ja jäykkyyttä sekä kuumetta, lihaskouristuksia ja tahatonta painonpudotusta.

Hoito

AS-hoitojen lisäksi lääkäri voi määrätä antibiootteja luuinfektion hoitoon. Tulehduksen vakavuudesta riippuen he voivat määrätä niitä suun (tabletti) tai suonensisäisenä (IV) muodossa. Saatat tarvita myös sairaalahoitoa.

Selkärangan murtumat AS

Selkärangan fuusio AS:sta lisää osteoporoosin aiheuttamaa selkärangan murtumien riskiä, ​​mikä heikentää luita. Mitä pidempään sinulla on AS, sitä suurempi on pitkäaikainen luumurtuman riski.

Vuonna 2017 tehdyssä katsauksessa AS:n selkärangan murtumista tutkijat havaitsivat, että useimmat murtumat kehittyivät maanpinnan kaatumien tai näennäisesti pienten vammojen seurauksena. Sairastuneiden keski-ikä oli 63,4 vuotta.

Hoito

Saatat pystyä estämään AS:n aiheuttamia selkärangan murtumia lääkkeillä, joita lääkärit käyttävät osteoporoosin hoitoon. Jos sinulla on selkärangan murtuma, hoitovaihtoehtosi voivat riippua murtuneen luun sijainnista ja laajuudesta. Hoito voi sisältää leikkausta tai ei-kirurgisia vaihtoehtoja, kuten hammasraudat.

Cauda equina -syndrooma AS:n kanssa

Cauda equina -oireyhtymä (CES) on harvinainen mutta vakava AS-komplikaatio, joka aiheuttaa hermopuristumista selkärangan tyvessä. Tämä voi aiheuttaa kipua ja puutumista alaselässä, jalkojen heikkoutta ja virtsan- tai suolen pidätyskyvyttömyyttä.

Hoito

CES-diagnoosin jälkeen lääkäri voi suositella hätäleikkausta 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta pysyvien motoristen ja sensoristen muutosten estämiseksi. Tämä auttaa myös hoitamaan virtsan- tai suolenpidätyskyvyttömyyttä, ja näiden oireiden hoitoon voidaan mahdollisesti lisätä lääkkeitä.

Kuinka estää selkärangan fuusio ja muut selkäydinongelmat AS:n kanssa

AS:lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Varhainen havaitseminen ja hoito ovat erityisen tärkeitä selkärangan fuusioitumisen ja muiden komplikaatioiden estämiseksi. Harkitse lääkärin käyntiä AS:n arvioimiseksi, jos:

  • kokea kroonista selkäkipua ja jäykkyyttä
  • sinulla on jatkuvaa selkäkipua, joka on pahempi levon jälkeen tai saattaa levitä alaselkään ja lantioon
  • sinulla on suvussa AS:ta
  • sinulla on henkilökohtainen historia muita tulehduksellisia tiloja, jotka voivat lisätä AS-riskiäsi, kuten psoriasis, Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus

Kun lääkäri antaa sinulle AS-diagnoosin, on tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaasi. Tämä todennäköisesti sisältää lääkkeiden yhdistelmän tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös ehdottaa harjoituksia, jotka voivat auttaa sinua parantamaan liikkuvuuttasi, ryhtiäsi ja joustavuuttasi.

AS aiheuttaa tulehdusta pitkin selkärankaa, mikä voi johtaa pitkäaikaiseen kipuun ja liikkuvuuden heikkenemiseen. Ilman taudin asianmukaista hoitoa yleisin komplikaatio on selkärangan fuusio, vaikka muitakin selkärangaan liittyviä ongelmia on otettava huomioon. AS:n hoitaminen voi auttaa vähentämään riskiäsi kehittää joitakin näistä komplikaatioista.

Harkitse näistä selkärangan komplikaatioista keskustelemista lääkärin kanssa ja käy lääkärissä, jos kipu ja jäykkyys pahenevat.

Lue lisää