Syöpäluokka mittaa kuinka nopeasti syövän ennustetaan etenevän. Lääkärit jakavat tyypillisesti follikulaarisen lymfooman luokkiin 1-3 riippuen siitä, miltä syöpäsolut näyttävät mikroskoopin alla.
Follikulaarinen lymfooma muodostaa noin
Follikulaarista lymfoomaa sairastavien ihmisten näkymät ovat yleensä hyvät, koska se kehittyy tyypillisesti hitaasti, vaikka jotkut follikulaariset lymfoomat ovat aggressiivisempia kuin toiset.
Follikulaarista lymfoomaa sairastavat ihmiset elävät vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen
Tässä artikkelissa tarkastellaan, kuinka lääkärit määrittävät follikulaarisen lymfooman arvosanat ja kuinka nämä arvosanat vaikuttavat hoitoon.
Kuinka lääkärit luokittelevat follikulaarisen lymfooman
The
Noin
Asteen 1 follikulaarinen lymfooma
Asteen 1 follikulaarinen lymfooma on vähiten aggressiivinen tyyppi. Sitä kutsutaan myös
Lääkärit diagnosoivat luokan 1 follikulaarisen lymfooman, jos he näkevät
Asteiden 1 ja 2 follikulaarinen lymfooma katsotaan hitaasti kasvavaksi. Niitä kohdellaan yleensä samalla tavalla.
Sädehoito on lymfooman ensisijainen hoito, joka on eristetty yhteen kehon osaan. Lääkärit käyttävät yleensä eräänlaista immunoterapiaa, jota kutsutaan anti-CD20-vasta-aineiksi yhdistettynä kemoterapiaan edenneen ja oireenmukaisen follikulaarisen lymfooman hoitoon.
Asteen 2 follikulaarinen lymfooma
Asteen 2 follikulaarinen lymfooma kutsutaan myös follikulaariseksi sekasolulymfoomaksi. Se määritellään follikulaariseksi lymfoomaksi
Asteen 2 follikulaarisen lymfooman hoito on yleensä sama kuin asteen 1.
Asteen 3 follikulaarinen lymfooma
Lääkärit diagnosoivat asteen 3 follikulaarisen lymfooman tai follikulaarisen suursolulymfooman, jos he näkevät enemmän kuin
The
Luokka 3A
WHO luokittelee follikulaarisen lymfooman luokkaan 3A, jos syöpänäytteessäsi on sentrosyyttejä. Sentrosyytit ovat pieniä tai keskikokoisia B-soluja, joissa on a
R-CHOP-kemoterapia hoitaa yleensä luokan 3A follikulaarisia lymfoomia, jos niissä on aggressiivisia kliinisiä piirteitä, kuten:
- imusolmukkeiden suureneminen viikkojen tai kuukausien kuluessa
-
systeemiset B-oireet kuten:- kuume
- painonpudotus
- märkä yöhikoilu
-
kohonnut laktaattidehydrogenaasi joka on lähes kaikissa kehon kudoksissa esiintyvä entsyymi
Asteen 3A follikulaaristen lymfoomien hoitoihin, joissa ei ole aggressiivisia kliinisiä piirteitä, kuuluu tyypillisesti paikallisen sairauden säteilytys vaiheessa 1 ja rituksimabi (Rituxan) bendamustiini- (Treanda)-kemoterapian kanssa tai ilman sitä vaiheissa 2–4.
Nämä hoidot auttavat lievittämään alhaisiin veriarvoihin liittyviä oireita.
Luokka 3B
Lääkärit diagnosoivat luokan 3B follikulaarisen lymfooman, jos syöpänäyte näyttää kiinteältä sentroblastilevyltä.
Tutkimukset viittaavat siihen, että asteen 3B follikulaarinen lymfooma seuraa aggressiivista kulkua, kuten diffuusi suurten B-solujen lymfooma.
Lääkärit hoitavat yleensä ihmisiä, joilla on luokan 3B follikulaarinen lymfooma aggressiivisilla kemoterapia-ohjelmilla, kuten R-CHOP.
Onko 3. asteen follikulaarinen lymfooma parannettavissa?
Follikulaarinen lymfooma ei yleensä ole parannettavissa. Hoito voi kuitenkin hidastaa sen etenemistä ja vähentää oireitasi.
Vuoden 2022 tutkimuksessa todettiin, että kemoterapia voi joskus parantaa follikulaarista lymfoomaa.
Follikulaarisen lymfooman luokittelu vs. vaiheistus
Syöpäluokkasi mittaa, kuinka aggressiivinen syöväsi ennustetaan olevan. Vaiheesi on mitta siitä, kuinka pitkälle syöpäsi on edennyt.
Non-Hodgkinin lymfooma on yleensä vaiheittainen
- Vaihe 1: Syöpä sisältyy vain yhteen imusolmukkeiden ryhmään tai yhteen imusolmukkeisiin, kuten nielurisoihin. Tai syöpä on vain yhdellä alueella imusolmukkeesi ulkopuolella.
- Vaihe 2: Syöpä on levinnyt kahteen tai useampaan imusolmukeryhmään pallean samalla puolella. Tai syöpä on levinnyt yhteen imusolmukkeiden ryhmään ja yhdelle läheisen elimen alueelle. Se voi vaikuttaa myös muihin imusolmukkeiden ryhmiin pallean samalla puolella.
- Vaihe 3: Syöpä on levinnyt pallean ylä- ja alapuolella oleviin imusolmukkeisiin. Tai lymfooma on pallean yläpuolella olevissa imusolmukkeissa ja pernassa.
- Vaihe 4: Syöpä on levinnyt ainakin yhteen elimeen imusolmukkeesi ulkopuolella, kuten maksaan tai keuhkoihin.
Eloonjäämistilastojen raportoinnissa National Cancer Institute (NCI) käyttää eri luokitusjärjestelmää. Toimi näin
Vaihe | Likimääräinen Luganon vastine | 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste |
---|---|---|
Lokalisoitu | vaihe 1 tai 2 | 97 % |
Alueellinen | vaihe 3 | 91 % |
Kaukainen | vaihe 4 | 87 % |
Kaikki vaiheet | kaikki vaiheet | 90 % |
Näkymääsi vaikuttavat tekijät
- ollessa alle 60-vuotias
- joilla on vaiheen 1 tai 2 sairaus
- joilla ei ole lymfoomaa imusolmukkeiden ulkopuolella tai vain yhdellä alueella imusolmukkeiden ulkopuolella
- kyky suorittaa päivittäisiä toimintoja
- joilla on normaalit laktaattidehydrogenaasitasot
WHO jakaa follikulaarisen lymfooman kolmeen luokkaan riippuen siitä, miltä syöpäsolut näyttävät mikroskoopin alla.
Asteiden 1 ja 2 follikulaarinen lymfooma on yleensä hitaasti kasvava. Sitä voidaan hallita sädehoidolla, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Asteen 3 lymfooma on jaettu kahteen luokkaan: aste 3A ja 3B.
Vaiheen 3B follikulaarista lymfoomaa hoidetaan yleensä aggressiivisella kemoterapialla, kuten toisen tyyppisellä lymfoomalla, jota kutsutaan diffuusiksi suurten B-solujen lymfoomaksi. On edelleen kiistaa siitä, kuinka parhaiten hoitaa luokan 3A lymfoomaa.