Wry Neck (Torticollis)

Mikä aiheuttaa vääntynyttä niskaa?

Kiertynyt kaula voi olla perinnöllinen. Se voi kehittyä myös kohdussa. Näin voi käydä, jos vauvan pää on väärässä asennossa. Se voi johtua myös lihasvaurioista tai niskan verenkierrosta.

Kenelle tahansa voi kehittyä vääntynyt niska lihas- tai hermostovaurion jälkeen. Kuitenkin suurimman osan ajasta kivun niskan syytä ei tunneta. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi torticollisiksi.

Torticollis-tyypit

Väliaikainen torticollis

Tämän tyyppinen niska häviää yleensä yhden tai kahden päivän kuluttua. Se voi johtua:

• turvonneet imusolmukkeet
• korvatulehdus
• kylmä
• pään ja kaulan vamma, joka aiheuttaa turvotusta

Kiinteä torticollis

Kiinteää torticollis kutsutaan myös akuutiksi torticollikseksi tai pysyväksi tortikollikseksi. Se johtuu yleensä lihas- tai luurakenteen ongelmasta.

Lihaksikas torticollis

Tämä on yleisin kiinteän torticollis-tyyppi. Se johtuu arpeutumisesta tai kireistä lihaksista niskan toisella puolella.

Klippel-Feil oireyhtymä

Tämä on harvinainen, synnynnäinen kiero kaulan muoto. Se tapahtuu, kun vauvasi kaulan luut muodostuvat väärin, erityisesti kahden kaulan nikaman sulautuessa yhteen. Lapsilla, joilla on tämä sairaus, voi olla kuulo- ja näköongelmia.

Kohdunkaulan dystonia

Tätä harvinaista sairautta kutsutaan joskus spasmodiseksi tortikollikseksi. Se saa niskalihakset supistumaan kouristuksina. Jos sinulla on kohdunkaulan dystonia, pää vääntyy tai kääntyy tuskallisesti sivuun. Se voi myös kallistaa eteenpäin tai taaksepäin. Kohdunkaulan dystonia menee joskus ohi ilman hoitoa, mutta uusiutumisen riski on olemassa.

Kohdunkaulan dystonia voi tapahtua kenelle tahansa. Se on kuitenkin yleisimmin diagnosoitu ihmisillä, jotka ovat noin 40–60-vuotiaita. Se vaikuttaa myös enemmän naisiin kuin miehiin.

Kierteisen niskan oireet

Väärän niskan oireet voivat alkaa hitaasti. Ne voivat myös pahentua ajan myötä. Yleisimpiä oireita ovat:

• kyvyttömyys liikuttaa päätäsi normaalisti

• niskakipua tai jäykkyyttä

• päänsärky
• jolla on toinen olkapää korkeammalla kuin toinen
• turvonneet niskalihakset
• leuan kallistuminen toiselle puolelle

Lasten kasvot, joilla on synnynnäinen kiero kaula, voivat näyttää litistyneeltä ja epätasapainoiselta. Heillä voi myös olla motorisia taitoja tai kuulo- ja näköongelmia.

Mitä odottaa lääkärin vastaanotolla

Lääkärisi haluaa ottaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Muista kertoa heille kaikista niska-alueen vammoista. Monen tyyppiset testit voivat myös määrittää kivun kaulan syyn.

Elektromyogrammi (EMG) mittaa lihasten sähköistä aktiivisuutta. Se voi määrittää, mihin lihaksiin se vaikuttaa.

Kuvantamistestejä, kuten röntgensäteitä ja MRI-skannauksia, voidaan käyttää myös oireesi aiheuttavien rakenteellisten ongelmien löytämiseen.

Hoidot kireälle kaulalle

Tällä hetkellä ei ole mitään keinoa estää niskakipua. Nopea hoito voi kuitenkin estää sen pahenemisen.

Voit parantaa niskan synnynnäisiä muotoja venyttämällä niskan lihaksia. Jos se aloitetaan muutaman kuukauden sisällä syntymästä, se voi olla erittäin onnistunut. Jos tämä tai muut hoidot eivät auta, leikkaus voi joskus korjata ongelman.

Lääkärisi voi hoitaa hankittua vääntynyttä kaulaa syyn mukaan, jos se on tiedossa.

Kierteisen kaulan hoitoja ovat:

• lämmön soveltaminen
• hieronta
• fysioterapiaa tai kiropraktiikkaa
• veto
• venytysharjoituksia
• niskan olkaimet

Lääkärisi voi suositella leikkausta, kuten:

• epänormaalien nikamien yhdistäminen
• pidentää niskan lihaksia
• leikkaamalla hermoja tai lihaksia
• käyttämällä syvää aivostimulaatiota hermosignaalien katkaisemiseen (käytetään vain vakavimmissa kohdunkaulan dystonian tapauksissa)

Lääkkeistä voi olla apua. Ne voivat sisältää:

• lihasrelaksantit
• lääkkeitä, joita käytetään Parkinsonin taudin vapinaan
• botuliinitoksiini-injektiot toistetaan muutaman kuukauden välein
• kipulääkkeet

Elää kierteisen kaulan kanssa

Pienen vamman tai sairauden aiheuttama niska on todennäköisesti väliaikaista ja hoidettavissa. Synnynnäiset ja vakavammat niskan muodot voivat kuitenkin aiheuttaa pitkäaikaisia ​​terveysongelmia.

Krooninen vääntynyt niska voi aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien:

• turvonneet niskalihakset
• puristetun hermoston aiheuttamia neurologisia oireita
• krooninen kipu
• vaikeuksia rutiinitehtävien suorittamisessa
• kyvyttömyys ajaa
• vaikeuksia seurustella
• eristäytyminen
• masennus

Imeväisten ja pienten lasten vääntynyt niska on helpompi korjata.

Jos niskasi ei ole hoidettavissa, harkitse tukiryhmän etsimistä. Monet kroonisista sairauksista kärsivät ihmiset pitävät niitä sekä lohduttavina että informatiivisina. Lääkäri tai paikallinen sairaala voi antaa sinulle tietoa alueellasi kokoontuvista ryhmistä. Voit myös löytää tukevan yhteisön verkosta. Kommunikointi muiden kanssa, joilla on kiero niska tai vastaavat sairaudet, voi auttaa sinua selviytymään.

Kysymyksiä ja vastauksia: Venytykset vauvoille