Kohtauksia esiintyy, kun aivosi sähköjärjestelmässä on sytytyshäiriö tai toimintahäiriö. Tämä signaali häiritsee normaalia aivotoimintaasi, ja sillä voi olla vaikutuksia, kuten heikentynyttä liikettä tai tajunnan menetystä. Kohtauksia on useita, ja jokaisella voi olla niistä erilaisia kokemuksia. Ihmisillä, joilla on toistuvia kohtauksia, diagnosoidaan sairaus, jota kutsutaan epilepsiaksi.
Kohtaukset voivat olla vaarallinen sairaus, varsinkin jos et tiedä, milloin kohtaus on tulossa. Saatat kaatua tai olla vaarallisessa tilanteessa – kuten ajaessasi – kohtauksen sattuessa. Onneksi monilla kohtauksia kokevilla ihmisillä on varoitusmerkkejä siitä, että kohtaus on tulossa. Nämä merkit ilmenevät kohtauksen prodromi- tai auravaiheessa, joka voi edeltää kohtausta.
Kohtauksen vaiheet
Kohtaukset esiintyvät useimmilla ihmisillä vaiheittain. Yleensä on neljä vaihetta, ja ne ovat:
- prodromi
- aura
- ictal
- post-ictal
Prodromi ja aura esiintyvät tyypillisesti juuri ennen kohtausta tai sen alussa, ja merkit vaihtelevat henkilöstä toiseen. Kohtauksen keskimmäinen eli aktiivinen osa on iktaalinen vaihe, ja kohtauksen jälkeistä ajanjaksoa kutsutaan postiktaaliseksi ajanjaksoksi.
Varoituskoot kohtauksen alkamisesta
Keho tarjoaa useita varoitusmerkkejä ennen kohtauksen ilmaantumista, mutta jotkut ovat nopeita tai hienovaraisia, ja niitä voi olla vaikea tunnistaa.
Prodrome-vaihe
Prodromaalinen vaihe voi kestää 10 minuutista useisiin päiviin ennen kohtauksen alkamista. Yleisiä oireita ovat:
- ”hauska tunne”
- hämmennystä
- ahdistusta
- ärtyneisyys
- päänsärky
Aura-lava
Aurat voivat olla toinen varoitusmerkki itse kohtauksesta tai merkki kohtauksen alkamisesta. Joissakin tapauksissa aura on itse kohtaus, jota kutsutaan usein yksinkertaiseksi fokusoiduksi tai osittaiseksi kohtaukseksi. Auroja kutsutaan joskus yksinkertaisiksi fokaalikohtaisiksi kohtauksiksi ja niitä esiintyy yhdessä aivojen osassa. Kun ne leviävät kyseisestä aivojen osasta toiseen, muun tyyppisiä kohtauksia – kuten yleistyneitä toonis-kloonisia (GTC) -kohtauksia voi seurata.
Useimmat ihmiset eivät menetä tajuntansa yksinkertaisilla fokaalikohtaisilla kohtauksilla, ja ihmisillä, joilla on aura, on yleensä samat oireet joka kerta.
Oireita auran tai fokaalisen kohtauksen aikana ovat:
- lihasnykitykset tai nykivät liikkeet vartalon toisella puolella
- déjà vu -tunne
- voimakasta ahdistusta tai pelkoa
- hallusinaatiot näkyjen, äänien tai hajujen muodossa
- verenpaineen tai sykkeen muutokset
- suolen tai virtsarakon hallinnan menetys
- tunnottomuus tai pistely
- hämmennystä
- pahoinvointia tai ”perhosia” vatsassasi
Mitä voit tehdä, jos luulet saavasi kohtauksen?
Jos koet kohtauksen varoittavia merkkejä tai tiedät, että kohtaus on alkamassa, ensisijainen tehtävä on varmistaa, että olet turvassa. Alla on joitain vinkkejä, joita voit ottaa, jos tiedät saavasi kohtauksen.
- Vältä ajamista, pyydä jotakuta jäämään kanssasi tai varmista, että istut tai makaat.
- Jos valmistat ruokaa tai lähellä avotulta, lopeta.
- Vältä korkeuksia tai kiipeilyä.
- Jos sinulla on lapsia, varmista, että he ovat valmiita tai että sinulla on joku, joka huolehtii heistä kohtauksen aikana.
- Vältä vesiurheilua tai uimista.
- Jos sinulla on tapana vaeltaa tai hämmentyä kohtauksen aikana tai sen jälkeen, lukitse kotisi ovet tai varmista, että joku tarkistaa sinut.
Osaatko ennustaa, milloin joku muu kohtaa kohtauksen?
Jos olet jonkun kanssa, joka ilmoittaa olevansa kohtaamassa kohtausta tai jos sinulla on merkkejä lähestyvästä kohtauksesta, jotka tunnistat, voit auttaa pitämään hänet turvassa. Ehkä toinen henkilö alkaa täristä tai hengittää eri tavalla tai hän hämmentyi yhtäkkiä. Jos olet lähellä henkilöä, jolla on kohtauksia, tulet todennäköisesti tutustumaan hänen varoitusmerkkiinsä. Toimi seuraavasti, jos saat varoituksen, että kohtaus on alkamassa:
- Auta laskemaan henkilöä maahan, jos hän seisoo.
- Puhdista alue kaikista esineistä, joihin he voivat loukkaantua.
- Löysää vaatteita, erityisesti kaulan ympärillä.
- Pysy henkilön kanssa kohtauksen ajan.
Mitä tehdä kohtauksen aikana ja sen jälkeen?
Jos tiedät, että sinulla tai jollakulla muulla on kohta kohtaus, se voi antaa sinulle aikaa päästä turvalliseen asentoon. Takavarikoisuus ei kuitenkaan lopu tähän. Katsotaanpa joitain turvatoimenpiteitä, joita voit toteuttaa kohtauksen aikana ja sen jälkeen.
Oman kohtauksen aikana ja sen jälkeen
- Pidä kohtauspäiväkirjaa ja kirjaa ylös, milloin sinulla on kohtaus, kuinka kauan se kestää ja mitä teit sen alkaessa.
- Jaa lääkärisi kanssa tietoja kohtausten ajoituksesta, varoitusmerkeistä ja mahdollisista laukaisimista. Tämä voi auttaa sinua ryhtymään toimenpiteisiin kouristuskohtausten ehkäisemiseksi.
- Varmista, että olet turvallisessa paikassa, kun kohtaus alkaa. Tee kohtaussuunnitelma.
- Varoita ympärilläsi olevia, että sinulla on kohtaus.
- Käytä kaikkia sinulle määrättyjä hoitoja tai lääkkeitä, joiden on tarkoitus lopettaa kohtaukset.
Toisen kohtauksen aikana ja sen jälkeen
- Pyöritä henkilö kyljelleen, jotta sylki tai oksennus valuu pois suusta.
- Älä laita mitään henkilön suuhun.
- Tarkista, että henkilö voi hengittää kunnolla.
- Kirjaa ylös kohtauksen alkamisaika ja sen kesto.
- Pysy henkilön kanssa kohtauksen ajan.
Milloin hakea lääkärin apua
Jos sinulla on diagnosoitu epilepsia tai sinulla on toistuvia kohtauksia, sinun ei todennäköisesti tarvitse hakea lääkärinhoitoa jokaisen episodin vuoksi. Jos kohtauksesi ovat rajallisia eivätkä heikennä kykyäsi hengittää, voit ryhtyä turvatoimiin, mukaan lukien keston ja laukaisimien kirjaaminen, ja noudattaa turvallisuussuunnitelmaa.
Hätätapaus
Jos sinä tai joku muu kokee seuraavan kohtauksen aikana, soita hätänumeroon tai hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
- hengitysvaikeudet tai hengityksen pysähtyminen
- korkea kuume
- tajunnan menetys, joka jatkuu kohtauksen päätyttyä
- traumaattiset vammat kouristustoiminnasta
- kohtaukset kestävät yli 2 minuuttia
- jos sinulla tai henkilöllä, jolla on kohtaus, on diabetes
- jos sinä tai kohtauksen saanut henkilö olet raskaana
- jos sekavuustila jatkuu pitkään kohtauksen päättymisen jälkeen
Ottaa mukaan
Kohtaukset voivat ilmaantua äkillisesti ja saada niitä saaneen henkilön kaatumaan, hengittämään tai palaamaan tajuihinsa tai loukkaantumaan ympärillään oleviin esineisiin. Useimmilla epilepsiapotilailla on varoitusmerkkejä kohtauksen prodromaalisessa tai auravaiheessa, mikä antaa lisäaikaa avun saamiseen. Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kohtaa kohtauksen, on olemassa useita toimenpiteitä heidän turvassa pitämiseksi ja loukkaantumisen välttämiseksi.
