Vauvojen litteän pään oireyhtymän (Plagiocephaly) ymmärtäminen

Litteän pään oireyhtymä tai plagiokefalia, kuten sairaus lääketieteellisesti tunnetaan, ilmenee, kun vauvan pään taakse tai sivulle kehittyy litteä täplä.

Tila voi saada vauvan pään näyttämään epäsymmetriseltä. Jotkut kuvailevat pään näyttävän suunnikkaalta ylhäältä katsottuna.

Vauvan kallon luut sulautuvat ja kovettuvat täysin vasta useita kuukausia syntymän jälkeen. Pehmeät, taipuisat luut mahdollistavat helpon kulkemisen synnytyskanavan läpi ja antavat vauvan aivoille runsaasti tilaa kasvaa.

Pehmeät luut tarkoittavat myös sitä, että vauvan pää voi muuttaa muotoaan. Yksi yleinen syy litteän pään oireyhtymään on säännöllinen nukkuminen tai makaaminen samassa asennossa.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja tästä tilasta.

Plagiokefaliaa on kahta tyyppiä: asemoitu plagiokefalia ja synnynnäinen plagiokefalia.

Positiaalinen plagiokefalia, jota kutsutaan myös muodonmuutosplagiokefaaliksi, on yleisin litteän pään oireyhtymä. American Academy of Family Physiciansin mukaan se vaikuttaa jopa 50 prosenttiin vauvoista.

Synnynnäinen plagiokefalia, joka tunnetaan myös nimellä craniosynostosis, on harvinainen syntymävika. Vauvoilla, joilla on tämä sairaus, kallon luiden väliset kuitutilat, jotka tunnetaan ompeleina, sulkeutuvat ennenaikaisesti. Tämä johtaa epänormaalin muotoiseen päähän.

Synnynnäistä plagiokefaliaa esiintyy yksi 2000-2500 syntymästä.

Litteän pään oireyhtymän oireiden ilmaantuminen voi kestää useita kuukausia. Tarkista plagiokefalian merkkejä kylvyn aikana, kun vauvasi hiukset ovat märät ja pään muoto näkyy parhaiten.

Etsittävät merkit ovat:

• Litteä alue pään sivulla tai takana. Sen sijaan, että pää olisi pyöreä, se voi näyttää vinolta tietyllä alueella.
• Korvat, jotka eivät ole tasaiset. Pään litistäminen voi saada korvat näyttämään vääristyneiltä.
• Kalju kohta yhdellä pään alueella.
• Kallossa luiset harjanteet.
• Pehmeän kohdan (tai fontanelin) puute päässä.

Synnynnäisen plagiokefalian uskotaan tapahtuvan sattumalta sikiön kehityksen aikana. Se voi esiintyä myös perheissä ja on joskus osa perinnöllisiä sairauksia.

-lehdessä julkaistun katsauksen mukaan Indian Journal of Human Genetics, yli 180 oireyhtymää, mukaan lukien Apertin oireyhtymä ja Crouzonin oireyhtymä, voivat liittyä synnynnäiseen plagiokefaliaan.

On olemassa useita mahdollisia syitä sijaintiplagiokefaliaan:

Nukkumisasento

Vauvan nukahtaminen samaan asentoon päivästä toiseen, esimerkiksi selällään tai pää oikealle tai vasemmalle päin, painaa jatkuvasti samoja kallon osia.

Vauvoilla on suurin riski saada asentoplagiokefalia ensimmäisten neljän elinkuukauden aikana, ennen kuin he pystyvät pyörimään itsestään.

On suositeltavaa aina laittaa vauva nukkumaan selälleen, jotta pienennät äkillisen lapsen kuoleman (SIDS) riskiä.

Plagiokefalian riskin vähentämiseksi anna vauvalle riittävästi aikaa vatsalle, kun hän on hereillä. Vietä aikaa kantaaksesi vauvaasi joko käsivarsissasi tai kantolaukussa sen sijaan, että hän olisi makaamassa pitkiä aikoja. Pomppuri tai vauvanistuin voi myös auttaa vähentämään heidän riskiään.

Riittämätön aika vatsassa

Plagiokefalia on todennäköisempää, mitä enemmän aikaa vauva viettää selällään. Riittävä vatsa-aika hereillä ja niiden katsominen voi auttaa vähentämään heidän riskiään sairastua tähän sairauteen.

Vauvasi saattaa itkeä, kun laitat sen vatsalleen, mutta on tärkeää tarjota useita vatsa-aikoja päivässä.

Kun vauva on hereillä, aseta se vatsalleen peiton tai maton päälle. Aloita muutamalla minuutilla per istunto ja muutamalla istunnolla päivässä. Kun vauvasi kehittää lihasvoimaa ja niskan hallintaa, voit pidentää harjoituksen kestoa.

Vatsa-aika voi myös auttaa vauvaa rakentamaan voimaa ja lihaksia, joita tarvitaan kiertymiseen, ryömimiseen, istumiseen ja lopulta kävelyyn.

Olla moninkertainen

Kun kohdun tila on tiukka, vauvan kallo on normaalia suurempi riski puristua kokoon. Tämä voi johtaa plagiokefaliaan.

Ennenaikaisena

Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on pehmeämpi luusto kuin aikanaan syntyneillä. He joutuvat myös todennäköisemmin pitkiin sairaalahoitoihin, joissa he viettävät suuren osan ajastaan ​​selällään.

Positiaalinen plagiokefalia on yleisempää keskosilla kuin täysiaikaisilla vauvoilla.

Pihdit tai tyhjiötoimitus

Nämä instrumentit painostavat kalloa ja sen taipuisia luita, mikä voi johtaa plagiokefaliaan.

Lihaksikas torticollis

Tämä on tila, jossa lapsen niskalihakset ovat jäykkiä tai epätasapainossa. Se johtuu usein kohdun rajallisuudesta tai olkapäästä.

Kohdun tilan vähentyminen tai lantioasennossa oleminen vaikeuttaa vauvan niskan vääntämistä ja pään liikuttamista. Tämä voi saada heidät suosimaan toista puolta, mikä voi johtaa plagiokefaliaan tai toiseen kallon epämuodostumaan.

Positiivista plagiokefaliaa pidetään enemmän kosmeettisena kuin lääketieteellisenä ongelmana. Useimmissa tapauksissa se ei vaikuta aivojen kehitykseen tai kasvuun. Useimmat tapaukset paranevat, kun lapsi vanhenee ja viettää enemmän aikaa istuen, ryömiessään ja seisten.

Jonkin sisällä 2004 tutkimus jossa pään ympärysmitta mitattiin säännöllisesti 200 vauvalta syntymästä 2-vuotiaaksi, asentoplagiokefalian ilmaantuvuus oli:

• 16 prosenttia 6 viikon kohdalla
• 19,7 prosenttia 4 kuukauden kohdalla
• 6,8 prosenttia 12 kuukauden kohdalla
• 3,3 prosenttia 24 kuukauden kohdalla

Tuoreempi tutkimus osoittaa lisääntyneen prosenttiosuuden: hieman yli 46 prosenttia 7–12 viikon ikäisillä vauvoilla.

Tämä kasvu saattaa johtua Back to Sleep -kampanjasta (tunnetaan tällä hetkellä nimellä Turvallinen nukkumaan -kampanja), aloitettiin vuonna 1994, ja siinä neuvotaan laittamaan vauvat selälleen nukkumaan SIDS-riskin vähentämiseksi.

Kaikki pysyvät muutokset kallossa ovat yleensä lieviä ja hiusten peittämiä.

Leikkaus on yleensä tarpeen vauvalle, jolla on synnynnäinen plagiokefalia, kun kallon ompeleet ovat sulkeutuneet ennenaikaisesti. Leikkaus voi auttaa lievittämään painetta kallossa ja sallia aivojen kasvaa normaalisti.

Leikkaus voi myös vähentää seuraavien komplikaatioiden riskiä:

• kehityksen viivästyksiä
• sokeutta
• kohtauksia
• muita lääketieteellisiä ongelmia

Mitä aikaisemmin plagiokefalia tunnistetaan ja toimenpiteitä sen vähentämiseksi ryhdytään vähentämään, sitä paremmat mahdollisuudet ovat tila ratkaista.

Plagiokefalian merkit voivat ilmetä vanhemmille, kun heidän vauvansa ovat noin 6–8 viikon ikäisiä, ja monet lastenlääkärit tutkivat vauvan kallon epämuodostumia jokaisessa tarkastuksessa vauvaiässä.

Kerro heti lapsesi lääkärille, jos huomaat epäsäännöllisyyksiä vauvan päässä, mukaan lukien:

• litteitä kohtia
• pään puoli, joka näyttää vinolta
• väärin kohdistetut silmät ja korvat
• pehmeän kohdan puute kallossa
• kovat uurteet päässä

Hoito riippuu lapsesi tilan vakavuudesta ja plagiokefalian epäillystä syystä.

Vasta-asentoterapia

Vaikka on tärkeää aina laittaa vauva nukkumaan selällään SIDS-riskin vähentämiseksi, muista muuttaa hänen asentoaan.

Jos vauva esimerkiksi suosii nukkumista vasen poski pinnasängyn patjaa vasten, aseta päänsä niin, että hän nukkuu oikealla poskellaan.

Harjoitukset

Jos vauvallasi on lihaksikas torticollis, lääkäri voi suositella venytysharjoituksia niskan liikeradan lisäämiseksi. Älä koskaan kokeile niskan venytysharjoituksia ilman lääkärisi lupaa ja ohjeita.

Muovaus kypäräterapiaa

Kypärän muovaushoitoon kuuluu, että vauva käyttää räätälöityä kypärää tai nauhaa, joka auttaa hellävaraisesti muotoilemaan kalloa symmetriseksi.

American Association of Neurological Surgeons -järjestön mukaan kypärähoidon optimaalinen ikä on 3-6 kuukautta. Kallon muotoutuminen uudelleen tätä hoitoa käytettäessä voi kestää noin 12 viikkoa.

Kypärän muovaushoito on yleensä varattu niille, joilla on keskivaikea tai vaikea plagiokefalia.

Tarvitset lääkärin reseptin saadaksesi muovauskypärän, ja vauvasi on käytettävä kypärää koko ajan, paitsi kun hän on uimassa.

Kypärät voivat aiheuttaa ihoärsytystä ja tehdä vauvasta kiukkuisen tai järkyttyneen. Näiden laitteiden tehokkuudesta on myös epäselvää näyttöä.

Keskustele tämän menetelmän hyödyistä ja riskeistä lääkärisi kanssa ennen kuin jatkat hoitoa.

Leikkaus

Leikkausta ei yleensä tarvita paikannusplagiokefalian tapauksissa. Sitä tarvitaan useimmissa synnynnäisen plagiokefalian tapauksissa, kun ompeleet ovat sulkeutuneet ja kallon paine on vapautettava.

Et pysty estämään kaikkia plagiokefalian ilmaantuvuuksia, mutta voit tehdä joitain asioita vähentääksesi lapsesi riskiä sairastua tietyntyyppiseen plagiokefaliaan:

• Vaihda vauvan nukkumisasentoa johdonmukaisesti (yksi päivä kasvot päänsä vasemmalle, toisena oikealle ja niin edelleen). Ellei vauvasi lääkäri kuitenkaan toisin määrää, nukuta vauva aina selälleen.
• Anna vauvallesi valvottua vatsa-aikaa. Aloita kolmesta viiteen minuutilla kahdesta kolmeen kertaa päivässä heti, kun tuot vauvasi kotiin sairaalasta tai muutaman päivän sisällä syntymästä. Työskentele jopa 40-60 minuuttia vatsa-aikaa päivässä.
• Kun voit, pidä vauvaa pystyasennossa sen sijaan, että laittaisit sen pinnasänkyyn, auton istuimeen tai vauvan keinuun.
• Vaihda ruokintaasentoa. Jos esimerkiksi annat pulloruokintaa vauvallesi, kun hän on kätkeytyneenä oikeaan käteesi, vaihda vasemmalle.

Plagiokefalia on yleistä vauvoilla. Vaikka se voi tilapäisesti aiheuttaa epämuodostunutta päätä ja mahdollista korvien ja silmien kohdistusta, vaikutukset ovat yleensä lieviä ja yleensä häviävät vauvan ikääntyessä ja liikkuvammaksi.

Positiaalinen plagiokefalia ei vaikuta aivojen kehitykseen, ja monissa tapauksissa se ei tarvitse lääketieteellistä toimenpiteitä ja se paranee itsestään.