Yleiskatsaus
Astma on tulehduksellinen keuhkosairaus, joka voi johtaa lievistä vaikeisiin oireisiin. Useimmissa tapauksissa voit hallita astmaasi välttämällä laukaisimia, päivittäisiä lääkkeitä ja muita hoitovaihtoehtoja.
Mutta jos et pysty hallitsemaan astmaasi millään hoidolla, tämä tarkoittaa, että astmasi on vakava. Vaikea astma voi myös tarkoittaa, että tarvitset suuria annoksia inhaloitavia kortikosteroideja tai pitkäaikaisia oraalisia kortikosteroideja muiden päivittäisten lääkkeiden lisäksi.
Jotkut lääkärit ovat eri mieltä vaikean astman määritelmästä. Maailman terveysjärjestö WHO jakaa vakavan astman kolmeen eri luokkaan:
- hoitamaton astma
- vaikeasti hoidettava astma
- terapiaresistentti astma
Vaikka vaikeaa astmaa voi olla vaikea hoitaa, se on silti mahdollista saada hallintaan. Jatka lukemista saadaksesi selville vaikean astman oireet, kohtauksen merkit ja hoidot tilasi hallitsemiseksi.
Vaikeat astmaoireet
Vaikean astman oireet ovat samanlaisia kuin lievän tai keskivaikean astman oireet. Mutta vakavat astman oireet ovat yleensä voimakkaampia, mahdollisesti hengenvaarallisia, ja niitä on vaikea hallita astmahoidoilla.
Vaikean astman merkkejä ja oireita voivat olla:
- hengenahdistus, joka pahenee edelleen
- kipua tai puristavaa tunnetta rinnassa
- yskä
- hengityksen vinkuminen, joka jatkuu hoidon jälkeen
Koska vaikea astma voi joskus olla hengenvaarallinen, varmista, että tiedät milloin hakea ensiapua. Jos sinulla on hengenahdistusta, joka ilmenee yksinkertaisen fyysisen toiminnan aikana tai pahenee nopeasti, soita hätänumeroon tai mene sairaalaan.
Jos pikainhalaattori ei myöskään auta, saatat tarvita kiireellistä hoitoa.
Vaikean astman hoito
Vaikean astman määritelmä on, että se ei joko reagoi hoitoihin ja lääkkeisiin ollenkaan tai sitä on erittäin vaikea hoitaa. Tämä lääkkeiden vasteen puute tunnetaan terapiaresistenttinä astmana. Se voi johtua siitä, että astmasi on tullut vastustuskykyiseksi kortikosteroideille tai muille astman hoitoon käytettäville lääkkeille.
Jos astmasi ei reagoi lääkkeisiin, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi diagnoosin ja vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja. He tarkistavat, onko sinulla muita sairauksia, jotka saattavat jäljitellä astmaa, kuten angina pectoris ja sydämen vajaatoiminta. He myös tutkivat sinut vaikean astman komplikaatioiden, kuten kroonisten infektioiden ja allergisen bronkopulmonaarisen aspergilloosin, varalta.
Jos sinulla on vaikea astma, lääkärisi laatii kanssasi hoitosuunnitelman. Tämä voi sisältää lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia sekä luonnollisia hoitoja.
Lääkkeet
Lääkkeet ja hoidot, joita voit kokeilla vaikeaan astmaan, voivat sisältää:
- kortikosteroidi-injektiot
- suurempia annoksia inhaloitavia kortikosteroideja
- inhaloitavia kortikosteroideja useammin
- jatkuva inhalaatiosumutin
- ipratropiumbromidiaerosolit
- pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA:t)
- montelukasti
- teofylliini
- suun kautta otettavat kortikosteroidit
- biologiset aineet
Yllä lueteltuja lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmänä vaikean astman hallintaan.
Elämäntyylimuutoksia
Seuraavat elämäntapamuutokset voivat auttaa vaikean astmasi hoidossa:
- Jos mahdollista, poista tai vältä allergeenit tai altistuminen ympäristöä ärsyttäville aineille, kuten kemikaaleille.
- Jos elät liikalihavuuden kanssa, laihduta vähitellen lääkärisi valvonnassa.
- Vältä tunnettuja laukaisimia aina kun mahdollista.
- Vältä tupakointia ja passiivista tupakointia.
Luonnolliset hoidot
Vaikka luonnolliset hoidot eivät saisi korvata astmalääkkeitäsi, saatat hyötyä kokeilemalla joitain näistä määrittämiesi hoitojen lisäksi.
Esimerkkejä luonnollisista hoidoista ovat:
- hengitysharjoituksia, jotka voivat auttaa vähentämään tarvitsemasi lääkkeen määrää
- rohdosvalmisteet, mukaan lukien mustat siemenet, koliini ja kofeiini
- jooga ja mindfulness, jotka voivat vähentää stressiä, astmalaukaisija
Lisää tutkimusta tarvitaan monista vaihtoehtoisista hoidoista ja niiden vaikutuksista vakaviin astman oireisiin. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista yrteistä tai lisäravinteista, joita aiot ottaa, ennen kuin aloitat niiden käytön.
Vakavat astmakohtaukset
Vaikean astmakohtauksen oireita voivat olla:
- vaikea hengenahdistus, jossa sinulla on puhevaikeuksia
- nopea hengitys, jossa rinnassasi tai kylkiluissasi on näkyvästi vetäytynyt
- rasittaa rintalihaksia ja työskentelee kovasti hengittääkseen
- sieraimet, jotka levenevät ja liikkuvat nopeasti hengitettäessä
- kasvot, huulet tai kynnet muuttuvat vaaleaksi tai siniseksi
- vaikeuksia hengittää sisään tai kokonaan ulos
- oireet eivät parane pelastusinhalaattorin käytön jälkeen
- kyvyttömyys suorittaa normaaleja toimintoja
- lapset, jotka eivät pysty tunnistamaan vanhempiaan tai vastaamaan heille
Jos sinulla tai lapsellasi on vakavan astmakohtauksen oireita, soita hätänumeroon välittömän lääkärinhoidon saamiseksi. Vaikeat astmakohtaukset voivat johtaa hengitysvajaukseen, joka on hengenvaarallinen tila.
Elpyminen
Vaikea astma vaatii yleensä elinikäistä hoitoa ja lääketieteellistä hoitoa. Koska vaikeaa astmaa on vaikea hoitaa, toipumisaika vaikeasta astmakohtauksesta vaihtelee yksilöllisen tilanteen ja sen mukaan, kuinka kauan kestää vaikean astmakohtauksen saaminen hallintaan.
Vaikea astma voi joskus johtaa keuhkovaurioihin, jotka voivat olla pysyviä ja vaativat lisähoitoa. Siksi on niin tärkeää saada apua mahdollisimman pian vakavan astmakohtauksen aikana.
Nopeuttaaksesi palautumistasi yritä levätä niin paljon kuin voit. Saatat tuntea olosi fyysisesti ja henkisesti uupuneeksi, joten ota päivä rentoutumiseen äläkä liioittele asioita.
Ota myös yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian, jotta voit tarkistaa oireesi ja lääkkeesi ja tehdä tarvittavat muutokset. He voivat antaa sinulle toipumisvinkkejä ja päivittää astman toimintasuunnitelmasi uuden hyökkäyksen estämiseksi.
Ennaltaehkäisy ja hallinta
Paras tapa ehkäistä vaikeaa astmaa ja vaikeita astmakohtauksia on noudattaa lääkärisi määräämää hoitosuunnitelmaa. Jos nykyinen ei toimi, säädä sitä heidän kanssaan.
Tässä on joitain muita tapoja, joilla voit ehkäistä vaikeaa astmaa ja vaikeita astmakohtauksia:
- Seuraa oireitasi ja käytä lääkkeitä säännöllisesti niiden hallitsemiseksi.
- Jos tupakoit, hae apua lopettamiseen.
- Hanki rutiinirokotteet flunssaa, hinkuyskää ja keuhkokuumetta vastaan.
- Kerro lääkärillesi, jos huomaat hoitosuunnitelmasi ja lääkkeet lakkaavat toimimasta.
- Vähennä altistumistasi kaikille allergeeneille, jotka voivat laukaista astmasi.
- Käytä naamiota kasvoillesi, kun harjoittelet kylmällä säällä.
- Jos ammattisi sisältää kemikaalien käsittelyä, noudata asianmukaisia varotoimia.
- Vältä ulkoilua huonon ilmanlaadun päivinä.
- Keskustele lääkärisi kanssa tarvittaessa painonpudotussuunnitelmasta.
- Käytä pelastusinhalaattoria ohjeiden mukaisesti astmakohtauksen ensimmäisten merkkien yhteydessä.
- Käytä päivittäisiä lääkkeitäsi ohjeiden mukaan, mukaan lukien allergiahoidot ja muut lääkkeet.
Pyydä lääkäriäsi auttamaan sinua astman toimintasuunnitelman laatimisessa. Tässä toimintasuunnitelmassa hahmotellaan toimet, jotka sinun on ryhdyttävä astmakohtauksen varalta. Sinun tulisi jakaa tämä suunnitelma perheesi, ystävien ja työtovereiden kanssa. Jakamalla suunnitelmasi he voivat auttaa sinua, jos kohtaat hyökkäyksen.
Ottaa mukaan
Hoidon tavoitteena on saada astmasi hallintaan, joten on tärkeää noudattaa jatkuvasti hoitojasi ja elämäntapamuutoksiasi. Jos sinusta tuntuu, että hoitosi eivät toimi niin kuin niiden pitäisi, keskustele vaihtoehdoistasi lääkärisi kanssa. Säännöllinen lääkärin käynti varmistaa, että hallitset vaikeaa astmaasi tehokkaasti.