Umpilisäkkeen poisto

Miksi umpilisäkkeen poisto tehdään?

Umpilisäkkeen poisto tehdään usein umpilisäkkeen poistamiseksi, kun infektio on tehnyt siitä tulehtuneen ja turvonneen. Tämä tila tunnetaan nimellä umpilisäke. Infektio voi ilmaantua, kun umpilisäkkeen aukko tukkeutuu bakteereista ja ulosteesta. Tämä aiheuttaa umpilisäkkeen turvotuksen ja tulehtumisen.

Helpoin ja nopein tapa hoitaa umpilisäke on poistaa umpilisäke. Umpilisäke voi räjähtää, jos umpilisäkkeen tulehdusta ei hoideta välittömästi ja tehokkaasti. Jos umpilisäke repeytyy, elimen sisällä olevat bakteerit ja ulostehiukkaset voivat levitä vatsaan. Tämä voi johtaa vakavaan infektioon, jota kutsutaan peritoniitiksi. Sinulle voi myös kehittyä paise, jos umpilisäke repeää. Molemmat ovat hengenvaarallisia tilanteita, jotka edellyttävät välitöntä leikkausta.

Umpilisäkkeen tulehduksen oireita ovat:

• vatsakipu, joka alkaa yhtäkkiä napasta ja leviää vatsan oikeaan alakulmaan

• vatsan turvotus
• jäykät vatsalihakset

• ummetus tai ripuli

• pahoinvointi
• oksentelu
• ruokahalun menetys
• matala-asteinen kuume

Vaikka umpilisäkkeen tulehduksesta johtuva kipu esiintyy tyypillisesti vatsan oikealla puolella, raskaana olevilla naisilla voi olla kipua vatsan oikeassa yläkulmassa. Tämä johtuu siitä, että umpilisäke on korkeampi raskauden aikana.

Mene välittömästi ensiapuun, jos epäilet, että sinulla on umpilisäketulehdus. Umpilisäkkeen poisto on suoritettava välittömästi komplikaatioiden estämiseksi.

Mitkä ovat umpilisäkkeen poiston riskit?

Umpilisäkkeen poisto on melko yksinkertainen ja yleinen toimenpide. Leikkaukseen liittyy kuitenkin joitain riskejä, mukaan lukien:

• verenvuotoa
• infektio
• läheisten elinten vaurioita
• tukkeutunut suolisto

On tärkeää huomata, että umpilisäkkeen poiston riskit ovat paljon vähemmän vakavia kuin hoitamattomaan umpilisäkkeeseen liittyvät riskit. Umpilisäkkeen poisto on tehtävä välittömästi paiseiden ja peritoniitin kehittymisen estämiseksi.

Kuinka valmistaudun umpilisäkkeen poistoon?

Sinun on vältettävä syömistä ja juomista vähintään kahdeksan tuntia ennen appendektomiaa. On myös tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepti- tai käsikauppalääkkeistä. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka niitä tulee käyttää ennen ja jälkeen toimenpiteen.

Sinun tulee myös kertoa lääkärillesi, jos:

• olet raskaana tai uskot olevasi raskaana
• olet allerginen tai herkkä lateksille tai tietyille lääkkeille, kuten anestesialle
• sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä

Sinun tulisi myös järjestää perheenjäsen tai ystävä ajamaan sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. Umpilisäkkeen poisto tehdään usein yleisanestesiassa, mikä voi tehdä sinusta uneliaisuuden ja kyvyttömyyden ajaa useita tunteja leikkauksen jälkeen.

Kun olet sairaalassa, lääkärisi kysyy sinulta sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Tentin aikana lääkäri painaa kevyesti vatsaasi ja selvittää vatsakivun lähteen.

Lääkärisi voi määrätä verikokeita ja kuvantamistestejä, jos umpilisäke havaitaan aikaisin. Näitä testejä ei kuitenkaan voida suorittaa, jos lääkärisi katsoo, että hätäsolmun poistaminen on välttämätöntä.

Ennen umpilisäkkeen poistoa sinut kytketään IV-injektioon, jotta voit saada nesteitä ja lääkkeitä. Sinut todennäköisesti asetetaan yleisanestesiaan, mikä tarkoittaa, että nukut leikkauksen aikana. Joissakin tapauksissa sinulle annetaan sen sijaan paikallispuudutusta. Paikallinen anestesia tukahduttaa alueen, joten vaikka olet hereillä leikkauksen aikana, et tunne kipua.

Miten apendektomia suoritetaan?

Apendektomiaa on kahta tyyppiä: avoin ja laparoskooppinen. Lääkärin valitsema leikkaustyyppi riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien umpilisäkkeen tulehduksen vaikeusaste ja sairaushistoriasi.

Avaa apendektomia

Avoimen umpilisäkkeen poiston aikana kirurgi tekee yhden viillon vatsan oikeaan alakulmaan. Umpilisäke poistetaan ja haava suljetaan ompeleilla. Tämän toimenpiteen avulla lääkäri voi puhdistaa vatsaontelon, jos liite on puhjennut.

Lääkärisi voi valita avoimen umpilisäkkeen poiston, jos umpilisäke on repeytynyt ja infektio on levinnyt muihin elimiin. Se on myös suosituin vaihtoehto ihmisille, joilla on aiemmin ollut vatsan leikkaus.

Laparoskooppinen umpilisäkkeen poisto

Laparoskooppisen umpilisäkkeen poiston aikana kirurgi pääsee umpilisäkkeeseen muutaman pienen vatsan viillon kautta. Sitten asetetaan pieni, kapea putki, jota kutsutaan kanyyliksi. Kanyylia käytetään vatsan täyttämiseen hiilidioksidikaasulla. Tämän kaasun avulla kirurgi näkee umpilisäkkeen selkeämmin.

Kun vatsa on täytetty, laite, jota kutsutaan laparoskoopiksi, työnnetään viillon läpi. Laparoskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on voimakas valo ja korkearesoluutioinen kamera edessä. Kamera näyttää kuvat näytöllä, jolloin kirurgi voi nähdä vatsan sisälle ja ohjata instrumentteja. Kun liite löytyy, se sidotaan ompeleilla ja poistetaan. Sen jälkeen pienet viillot puhdistetaan, suljetaan ja puetaan.

Laparoskooppinen leikkaus on yleensä paras vaihtoehto vanhemmille aikuisille ja ihmisille, jotka ovat ylipainoisia. Siinä on vähemmän riskejä kuin avoimessa umpilisäkkeen poistotoimenpiteessä, ja sillä on yleensä lyhyempi toipumisaika.

Mitä tapahtuu umpilisäkkeen poiston jälkeen?

Kun umpilisäkkeen poisto on ohi, sinua tarkkaillaan useita tunteja ennen kuin pääset sairaalasta. Elintoimintojasi, kuten hengitystäsi ja sykettäsi, seurataan tarkasti. Sairaalan henkilökunta tarkistaa myös mahdolliset anestesian tai toimenpiteen haittavaikutukset.

Julkaisusi ajankohta riippuu:

• yleistä fyysistä kuntoasi
• suoritetun umpilisäkkeen poiston tyyppi
• kehosi reaktio leikkaukseen

Joissakin tapauksissa saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli.

Voit ehkä mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus, jos umpilisäkkeen tulehdus ei ollut vakava. Perheenjäsenen tai ystävän on kuljettava sinut kotiin, jos sait yleispuudutuksen. Yleisanestesian vaikutus kestää yleensä useita tunteja, joten ajaminen voi olla vaarallista toimenpiteen jälkeen.

Umpilisäkkeen poistoa seuraavina päivinä saatat tuntea kohtalaista kipua alueilla, joihin viillot on tehty. Kivun tai epämukavuuden pitäisi parantua muutamassa päivässä. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä kivun lievittämiseksi. He voivat myös määrätä antibiootteja infektion estämiseksi leikkauksen jälkeen. Voit edelleen vähentää infektioriskiä pitämällä viillot puhtaina. Sinun tulee myös tarkkailla infektion merkkejä, joita ovat:

• punoitus ja turvotus viillon ympärillä
• kuume yli 101°F
• vilunväristykset
• oksentelu
• ruokahalun menetys
• vatsakramppeja
• ripuli tai ummetus, joka kestää yli kaksi päivää

Vaikka infektioriski on pieni, useimmat ihmiset toipuvat umpilisäkkeentulehduksesta ja umpilisäkkeen poistoleikkauksesta vähäisin vaikeuksin. Täydellinen toipuminen umpilisäkkeenpoistosta kestää noin neljästä kuuteen viikkoa. Tänä aikana lääkärisi suosittelee todennäköisesti rajoittamaan fyysistä aktiivisuutta, jotta kehosi voi parantua. Sinun on osallistuttava lääkärin seurantaan kahden tai kolmen viikon kuluessa appendektomiasta.