Ulostusrefleksi

Mikä on ulostusrefleksi?

Miten ulostusrefleksi toimii?

Kun syöt, ruoka siirtyy suusta ruokatorveen vatsaan. Ruoka kulkee sitten ohutsuolen kautta paksusuoleen peräsuoleen. Peräsuoli on paksusuolen viimeinen osa, joka liittyy peräaukkoon tai aukkoon, jossa keho vapauttaa ulostetta.

Ulostusrefleksi laukeaa, kun:

1. Paksusuolen lihakset supistuvat siirtääkseen ulostetta kohti peräsuolea. Tätä kutsutaan ”massaliikkeeksi”.
2. Kun riittävästi ulostetta siirtyy peräsuoleen, ulosteen määrä saa peräsuolen kudokset venymään tai laajenemaan. Näiden kudosten sisällä on erityisiä ”venytys”-reseptoreita, jotka on suunniteltu viestimään aivoille, kun niitä venytetään.
3. Ulostusrefleksi laukaisee kaksi pääsulkijalihasta peräaukon ympärillä. Ensimmäinen on sisäinen peräaukon sulkijalihas, joka on lihas, jota ei voida kontrolloida vapaaehtoisesti. Toinen on ulkoinen peräaukon sulkijalihas, joka on luurankolihas, jota voit hallita.
4. Ulostusrefleksi syntyy, kun sisäinen peräaukon sulkijalihas rentoutuu ja ulkoinen peräaukon sulkijalihas supistuu. Peräsuolen estorefleksi (RAIR) on tahaton sisäinen peräaukon sulkijalihaksen relaksaatio vasteena peräsuolen turvotukselle.
5. Kun ulostusrefleksi on lauennut, voit joko viivyttää tai ulostaa. Viivästyminen tapahtuu, kun henkilö ei mene heti vessaan. Peräaukon sulkijalihaksessa on lihaksia, jotka saavat ulosteen liikkumaan hieman taaksepäin. Tämä vaikutus vähentää ulostamisen tarvetta. Jos päätät ulostaa, aivosi aktivoivat vapaaehtoisia ja tahattomia lihaksia siirtääkseen ulostetta eteenpäin ja ulos kehosta.

On olemassa kaksi pääasiallista ulostusrefleksiä. The myenteerinen ulostusrefleksi on vastuussa peristaltiikan lisäämisestä ja ulosteen kuljettamisesta peräsuoleen. Tämä lopulta viestii sisäiselle peräaukon sulkijalihakselle rentoutumaan ja vähentämään sulkijalihaksen supistumista.

Toinen ulostusrefleksityyppi on parasympaattinen ulostusrefleksi. Vaikka liikkuvien ulosteiden liikkeet ovat samanlaisia, henkilö voi vapaaehtoisesti hallita parasympaattista ulostusrefleksiä, mutta he eivät voi hallita myenteeristä.

On mahdollista, että henkilöllä voi olla myenteerinen ulostusrefleksi ilman parasympaattista refleksiä. Kun näin tapahtuu, halu mennä vessaan ei ehkä ole yhtä voimakas kuin silloin, kun molemmat refleksit toimivat.

Mitkä ovat ulostusrefleksin oireet?

Kun suolet laukaisevat ulostusrefleksin, saatat tuntea painetta peräsuolessasi tai jopa epämukavuutta. Ulostusrefleksi voi lisätä painetta peräsuolessa 20-25 senttimetriä vettä (cm H2O), mikä voi tuntua huomattavasti erilaiselta kuin silloin, kun peräsuolessa ei ole ulostetta.

Joskus tämä refleksi voi tuntua siltä, ​​​​että peräsuoli hieman kiristyy ja vapautuu.

Onko olemassa sairauksia, jotka voivat vaikuttaa ulostusrefleksiin?

Ulostusrefleksi ei aina toimi niin kuin sen pitäisi. On olemassa useita erilaisia ​​​​sairauksia, jotka voivat heikentää ulostusrefleksejä. Nämä sisältävät:

• Ruoansulatuskanavan ärsytys. Vatsatauti tai muu suolistotulehdus voi tehdä joistakin hermoista enemmän ärtyneitä ja toisista vähemmän todennäköisempiä.
• Neurologiset (aivot) häiriöt. Hermoston vauriot voivat vaikuttaa viestien välittymiseen aivoista peräaukon sulkijalihakseen ja päinvastoin. Esimerkkejä ovat henkilöt, joilla on ollut aivohalvaus, multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti.
• Lantionpohjan häiriöt. Näitä tiloja esiintyy, kun lantionpohjan lihakset, jotka vastaavat kakkauksesta, pissauksesta ja seksuaalisista toiminnoista, eivät toimi niin hyvin kuin pitäisi. Joihinkin tiloihin kuuluu peräsuolen esiinluiskahdus tai rektoseli.
• Selkäydinvammat. Kun henkilöllä on selkäydinvamma, joka saa hänet paraplegiseen tai nelihaavaan, hermosignaalit eivät aina välity normaalisti. Yleissääntönä on, että niillä, joilla on quadriplegia, on yleensä huomattavasti enemmän vaikeuksia ulostusrefleksin kanssa.

Heikentyneelle ulostusrefleksille on monia mahdollisia syitä, ja jokaisella niistä on erilainen hoito. Kuitenkin, jos henkilöllä ei ole riittävää ulostusrefleksiä, hän on altis sairauksille, kuten ummetukselle. Tämä saa ulosteesta kovettua ja vaikeasti kulkeutuvan. Ulostusrefleksin huomiotta jättäminen voi myös johtaa ummetukseen. Krooninen ummetus lisää todennäköisyyttä, että koet muita suoliston sivuvaikutuksia, kuten suoliston tukkeutumista kertyneistä ulosteista.

Hoidot

Aina kun mahdollista, sinun tulee ryhtyä toimiin, jotta ulosteesta tulee helppo kulkea. Tämä voi sisältää runsaan veden juomisen ja kuitupitoisten ruokien, kuten hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljojen, syömisen. Sinun ei myöskään pidä jättää huomiotta kakkahoitusta, kun sinusta tuntuu sen alkavan.

Joskus lääkäri voi suositella ulosteenpehmentimien ottamista, jotta uloste kulkeutuu helpommin.

Toinen hoitomuoto on biofeedback. Tämä tunnetaan myös nimellä hermolihasharjoittelu, ja se sisältää erityisten sensorien käyttämisen, jotka mittaavat painetta peräsuolessa ja ilmoittavat, kun paine on riittävä, jotta henkilö voi käyttää kylpyhuonetta. Näiden paineanturien saatavuus voi auttaa henkilöä tunnistamaan merkit, jotka osoittavat, että hänen pitäisi mennä vessaan.

Takeaway

Jos sinulla on vaikeuksia havaita, milloin sinun täytyy mennä vessaan tai sinulla on krooninen ummetus (sinulla on vaikeasti poistuva uloste ja/tai ulosteet vain kolmen päivän välein tai useammin), sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi. Jos sinulla lopulta diagnosoidaan ulostushäiriö, lääkärisi auttaa puuttumaan mahdolliseen taustasairauteen. Myös ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden muutokset sekä lääkkeet tai biopalaute voivat auttaa.