Yleiskatsaus
Mikä on Touretten oireyhtymä?
Touretten oireyhtymä (TS) on neurologinen sairaus, joka vaikuttaa aivoihin ja hermoihin. TS saa ihmisen tekemään äkillisiä liikkeitä tai ääniä, joita kutsutaan ”ticiksi”. Tikit ovat tahattomia, joten et voi hallita tai estää niitä. Motoriseen ticiin liittyy kehon liikkeitä, kuten olkapäiden kohauttamista. Vokaaliset tikit liittyvät ääneen, kuten kurkun selkeyttäminen. Motorisella tikillä on taipumus kehittyä ennen ääni-ticiä.
Touretten oireyhtymä tai Touretten oireyhtymä kehittyy yleensä varhaislapsuudessa. Se usein paranee, kun tulet aikuiseksi. TS on vakavin tic-häiriön tyyppi.
Kuinka yleinen Touretten oireyhtymä on?
Noin yhdellä sadasta lapsesta on jokin tic-häiriö. Touretten oireyhtymä on harvinaisempi. Se vaikuttaa noin yhteen 160 lapsesta.
Onko Touretten ainoa tikkihäiriö?
Touretten oireyhtymä on vakavin tic-häiriö, mutta on myös muita tyyppejä. Terveydenhuollon tarjoajasi käyttää oireitasi määrittääkseen, millainen tic-häiriö sinulla on.
Tic-häiriöihin kuuluvat:
- Väliaikainen tic-häiriö: Motorinen tai ääni (toinen tai molemmat) alle vuoden.
- Pysyvä (krooninen) tikkuhäiriö: Motorinen tai ääni (ei molemmat) yli vuoden ajan.
- Touretten syndrooma: Moottori- ja lauluääni (molemmat) yli vuoden.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa Touretten oireyhtymän?
Touretten oireyhtymän (TS) tarkkaa syytä ei tunneta. Tilalla on taipumus esiintyä perheissä, joten geeneillä on todennäköisesti rooli. Ongelmat, jotka liittyvät siihen, kuinka aivosi metaboloivat (hajottavat) välittäjäaineita, voivat myös vaikuttaa TS:ään. Välittäjäaineet, kuten dopamiini, ovat aivoissa olevia kemikaaleja, jotka säätelevät käyttäytymistä ja liikettä.
Mitkä ovat Touretten oireyhtymän riskitekijät?
Touretten oireyhtymän riskitekijöitä ovat:
- Sukupuoli: Miehillä on TS:n kehittyminen kolmesta neljään kertaa todennäköisemmin kuin naisilla.
- Perhehistoria: Vanhemmat voivat siirtää TS:n lapsille geenien kautta (perinnöllinen).
- Synnytysterveys: Lapsilla, jotka ovat syntyneet äideille, jotka tupakoivat tai joilla oli terveysongelmia raskauden aikana, voi olla suurempi riski saada TS. Alhainen syntymäpaino voi myös lisätä TS:n mahdollisuuksia.
Mitkä ovat Touretten oireyhtymän oireet?
Tikit ovat Touretten pääoire. He alkavat yleensä viiden ja seitsemän ikävuoden välillä ja saavuttavat huippunsa noin 12-vuotiaana.
Tikit ovat monimutkaisia tai yksinkertaisia:
- Monimutkaiset tikit sisältävät monia liikkeitä ja lihasryhmiä. Hyppy on monimutkainen motorinen tic. Tiettyjen sanojen tai lauseiden toistaminen on monimutkainen ääni.
- Yksinkertaiset tikit ovat nopeita, toistuvia liikkeitä, joihin liittyy vain muutama lihasryhmä. Olkapäiden kohauttaminen on yksinkertainen motorinen tic. Nuuskiminen on yksinkertainen lauluääni.
Muita esimerkkejä motorisista ticistä ovat:
- Käden nykiminen.
- Taivutus vyötäröllä.
- Silmän räpyttely.
- Pää nykiminen tai vääntyminen.
- Hyppääminen.
- Leuan liikkeet.
- Vääntyneet tai vääristyneet ilmeet.
Esimerkkejä lauluäänistä ovat:
- Haukkuminen.
- Nurinaa.
- Huutaminen.
- Haistelee.
- Kurkun tyhjennys.
Ovatko tikit koskaan haitallisia?
Jotkut tikit ovat haitallisia, kuten motoriset tikit, jotka saavat jonkun lyömään itseään kasvoihin. Koprolaliaksi kutsuttu lauluääni johtaa kiroukseen tai sopimattomaan kielenkäyttöön. Tämän tyyppinen tikki voi saada jonkun näyttämään tarkoituksellisesti häiritsevältä tai loukkaavalta, vaikka se on hallitsematon impulssi. Koprolaliaa sairastavat lapset voivat saada perusteettoman rangaistuksen koulussa tai kotona.
Diagnoosi ja testit
Miten Touretten oireyhtymä diagnosoidaan?
Jotta terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida jollekin tikihäiriön, tikkien on täytynyt alkaa ennen 18-vuotiaana. Touretten taudin diagnosoimiseksi sinulla on täytynyt olla motorisia ja äänihäiriöitä (molemmat) yli vuoden ajan.
Ei ole verikoetta tai kuvantamistestiä, joka voisi havaita Touretten oireyhtymän. Sen sijaan terveydenhuollon tarjoajasi tarkistaa huolellisesti sairaushistoriasi ja oireesi. He voivat kysyä tarkkoja kysymyksiä ticistä, mukaan lukien:
- Kuinka usein tics esiintyy?
- Minkä ikäisenä tikit alkoivat?
- Mikä on tikkien luonne (yksinkertainen tai monimutkainen)?
Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös tehdä testejä sulkeakseen pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tikkejä.
Esiintyykö Tourette koskaan muiden sairauksien yhteydessä?
Useimmilla Touretten tautia sairastavilla ihmisillä on muita terveysongelmia. Nämä ovat yleensä mielenterveys- tai käyttäytymishäiriöitä, mukaan lukien:
-
Ahdistuneisuushäiriöt.
-
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD).
-
Autismispektrihäiriö (ASD).
-
Masennus.
-
Oppimisvaikeudet.
-
Pakko-oireinen häiriö (OCD).
-
Oppositional defiant disorder (ODD).
Hallinta ja hoito
Mikä on Touretten oireyhtymän hoito?
Lievät tikit, jotka eivät vaikuta jokapäiväiseen toimintaan, eivät välttämättä tarvitse hoitoa. Vaikeat tikit voivat kuitenkin vaikeuttaa toimimista työssä, koulussa tai sosiaalisissa tilanteissa. Jotkut tikit johtavat jopa itsensä vahingoittamiseen. Näissä tapauksissa lääkitys tai käyttäytymisterapia voi auttaa.
Miten lääkkeet voivat auttaa Touretten oireyhtymää?
Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella neuroleptejä Touretten oireyhtymään. Neuroleptit ovat lääkkeitä, jotka rajoittavat dopamiinin toimintaa aivoissa. Dopamiini on kemikaali, joka voi lisätä ticiä. Muut lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan Touretten sairauksia, kuten ADHD tai OCD.
Kuinka käyttäytymisterapia voi auttaa Touretten oireyhtymää?
Touretten tautiin liittyvät tikit ovat tahattomia, joten niitä ei voi hallita. Mutta uudet hoidot auttavat ihmisiä hallitsemaan ticiä ja vähentämään niiden kielteisiä vaikutuksia.
Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT) auttaa ihmisiä:
- Vastaa ticsiin: Uuden ja erilaisen toiminnan tekeminen tikin esiintyessä on ”kilpaileva vastaus”. Vapaaehtoinen toiminta (silmien sulkeminen) rajoittaa tahatonta toimintaa (räpäyttäminen).
- Tunnista tics: Joskus ihmiset tuntevat tunteen juuri ennen tikin esiintymistä, jota kutsutaan ennakoivaksi haluksi. Tunnistamalla tämän halun he saattavat pystyä peittämään tai tukahduttamaan tikin.
- Vähennä tikkejä: Jännitys tai ahdistus yleensä pahentavat tics-oireita. Rauhallisena pysyminen ja stressaavien tilanteiden välttäminen voi vähentää tikkien esiintymistiheyttä.
Ennaltaehkäisy
Onko Touretten oireyhtymä estettävissä?
Touretten oireyhtymää ei voida estää. Mutta varhainen havaitseminen ja hoito voivat estää TS:n pahenemisen tai jatkumisen aikuisikään asti.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat Touretten oireyhtymää sairastavan henkilön näkymät?
Touretten oireyhtymään ei ole parannuskeinoa. Tilanne paranee yleensä varhaisessa aikuisiässä. Tikkejä saattaa silti esiintyä, mutta useimpien aikuisten ei tarvitse jatkaa lääkitystä tai hoitoa. Touretten oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on normaali elinajanodote.
Asuminen kanssa
Mitä voin tehdä Touretten oireyhtymän kanssa elämisen helpottamiseksi?
Tourette-oireyhtymän kanssa eläminen voi olla haastavaa erityisesti lapsille. Heidän voi olla vaikeaa keskittyä koulutyöhön ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Vahva ystävien, perheenjäsenten ja opettajien tukijärjestelmä auttaa lapsia hallitsemaan Touretten sairautta.
Tourettea sairastavat lapset voivat myös hyötyä:
- Olla luokilla, joissa on vähemmän opiskelijoita.
- Henkilökohtaisen huomion saaminen koulussa.
- Enemmän aikaa tehtävien suorittamiseen.
Milloin minun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaani Touretten oireyhtymän vuoksi?
Ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos jollakulla on Touretten oireyhtymä:
- Muuttuu väkivaltaiseksi.
- Vahingoittaa itseään.
- Puhuu itsemurhasta. Voit soittaa National Suicide Prevention Lifelineiin numeroon 800 273 8255. Hätätilanteessa soita 911.
Touretten oireyhtymä on neurologinen sairaus. Se saa jonkun tekemään tahattomia liikkeitä tai ääniä, joita kutsutaan ticiksi. Häiriö alkaa lapsuudessa ja yleensä vähenee varhaisessa aikuisiässä. Lääkkeet ja käyttäytymisterapia ovat Touretten oireyhtymän yleisimmät hoidot. Neurologit tai psykiatrit voivat hoitaa Touretten tautia.
