Yleiskatsaus
Mikä on tonsilliitti?
Tonsilliitti ilmenee, kun risat tulehtuivat ja tulehtuvat. Tonsillat ovat kaksi pientä pehmytkudoksen kyhmyä – yksi kummallakin puolella – kurkun takaosassa. Voit nähdä risat peilistä avaamalla suusi ja työntämällä kielesi ulos.
Osana immuunijärjestelmääsi risat vangitsevat joitain bakteereita, jotka saavat sinut sairaaksi. Kun risat saavat tartunnan, ne turpoavat ja kipeävät, ja nieleminen voi sattua. Tonsilliittia kutsutaan myös tonsillofaryngiitiksi, mutta useimmat ihmiset kutsuvat sitä kurkkukipuksi.
Kuinka yleinen on tonsilliitti?
Tonsilliitti on hyvin yleinen. Useimmilla ihmisillä on tonsilliitti ainakin kerran elämässään.
Ketä tonsilliitti vaikuttaa?
Tonsilliitti on yleisin lapsilla, mutta se voi koskea kaiken ikäisiä ihmisiä. Tonsilliittia esiintyy harvoin alle 3-vuotiailla lapsilla.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat tonsilliitin oireet?
Tonsilliitin oireet tulevat yleensä yhtäkkiä. Yleisiä oireita ovat:
- Kipeä tai raapiva kurkku
- Kipu tai nielemisvaikeus
- Punaiset, turvonneet risat ja kurkku
- Valkoisia täpliä risoissa tai valkoinen, keltainen tai harmaa pinnoite risoissa
- Kuume yli 100,4 astetta
- Turvonneet imusolmukkeet (rauhaset niskan sivuilla korvien alla)
- Vatsasärky tai oksentelu (useammin pienemmillä lapsilla)
Mikä aiheuttaa tonsilliittiä?
Virus tai bakteeri aiheuttaa tonsilliittiä. Kaksi tonsilliittityyppiä ovat:
- Virustonsilliitti: Suurin osa (jopa 70 prosenttia) tonsilliittitapauksista johtuu viruksesta, kuten vilustumisesta tai flunssasta (influenssa).
- Bakteeritonsilliitti (kurkkutulehdus): Muut tonsilliittitapaukset ovat A-ryhmän Streptococcus -bakteerin aiheuttamia. Bakteeritonsilliittiä kutsutaan yleisesti kurkkutulehdusta.
Kuinka ihmiset saavat tonsilliittia?
Tonsilliittia aiheuttavat virukset ja bakteerit ovat erittäin tarttuvia. Ne kulkevat eteenpäin:
- Suutelemalla tai jakamalla astioita, ruokaa tai juomaa
- Läheiseen kosketukseen sairaan kanssa
- Kosketa saastunutta pintaa ja kosketa sitten nenääsi tai suutasi
- Pienten hiukkasten hengittäminen ilmaan, kun sairas henkilö aivastaa tai yskii
Diagnoosi ja testit
Miten tonsilliitti diagnosoidaan?
Tonsilliitin diagnosoimiseksi lääkärisi:
- Tutki kurkkusi punoitusta, turvotusta tai valkoisia täpliä risoissa
- Kysy muista oireistasi, joita sinulla on ollut, kuten kuume, yskä, vuotava nenä, ihottuma tai vatsakipu
- Katso korvistasi ja nenästäsi muita infektion merkkejä
- Tunnustele kaulasi sivuja nähdäksesi, ovatko imusolmukkeet turvonneet ja arkoja
Tonsilliittidiagnoosin vahvistamisen jälkeen lääkärisi on määritettävä, johtuuko infektio viruksesta vai bakteereista (kurkkutulehdus).
Miten kurkkutauti diagnosoidaan?
Lääkärisi voi tilata kurkkuviljelmän, joka tunnetaan myös streptokokkitestinä, määrittääkseen, onko sinulla kurkkutulehdus. Kurkkuviljelmä on yksinkertainen testi, joka tarkistaa tiettyjen bakteerien esiintymisen kurkussasi. Kurkkuviljelyn aikana:
- Lääkärisi pyyhkäisee kurkkusi takaosaa pitkällä pumpulipuikolla kerätäkseen sylkeä ja soluja. Testi voi tuntua epämukavalta, mutta se ei ole kipeä.
- Odottaessasi lääkäri testaa solut bakteerien varalta. Tätä testiä kutsutaan ”pikaksi strep-testiksi”. Tulokset ovat valmiita noin 10-15 minuutissa.
- Jos tulokset ovat positiivisia ja testi havaitsee bakteerit, lääkärisi määrää sinulle antibiootin kurkkutulehdusten hoitoon.
- Jos tulokset ovat negatiiviset eikä streptokokki-pikatesti havaitse bakteereja, lääkäri voi lähettää näytteen laboratorioon perusteellisempaa testausta varten. Tämä pidempi laboratoriotesti kestää yleensä 2-3 päivää tulosten saamiseen.
- Jos laboratoriotestien tulokset ovat negatiivisia, tiedät, että tonsilliitti on virus, ei bakteeri.
Mistä tiedän, onko minulla tonsilliitti?
Jos sinulla on kurkkukipu, risat turvonneet ja nielemiskipu, sinulla voi olla tonsilliitti. Sinun tulee käydä lääkärissäsi selvittääksesi, aiheuttavatko bakteerit tai virus tonsilliittia. Hoito vaihtelee infektion tyypin mukaan.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat tonsilliitin hoidot?
Saamasi hoito riippuu infektion syystä. Vaikka viruksen aiheuttaman tonsilliitin ja bakteeriperäisen tonsilliitin oireet voivat olla samanlaisia, niiden hoidot ovat erilaisia.
Mikä on kurkkutulehdusten hoito?
Strep-kurkkutulehdus (bakteerien aiheuttama tonsilliitti) hoidetaan antibioottilääkkeellä. Antibiootit vaativat lääkäriltäsi reseptin. Yleensä otat antibiootteja suun kautta (suun kautta) noin 10 päivän ajan. Yleisimmät antibiootit kurkkutautiin ovat:
- Penisilliini
- Klindamysiini
- Kefalosporiini
On erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita ja ottaa koko antibioottikuuri, vaikka olosi parin päivän jälkeen paranee. Sinun on lopetettava antibioottien käyttö, jotta infektio ei palaudu, pahene tai leviä toiseen kehon osaan.
Mitä sivuvaikutuksia kurkkutulehdusten hoidolla on?
Bakteerisen tonsilliitin (kurkkutulehdus) hoitoon käytettävien antibioottien sivuvaikutuksia ovat:
- Ärtynyt vatsa
- Ripuli
- Oksentelu
- Päänsärky
- Emättimen kutina ja hiivatulehdus
Mikä on virusperäisen tonsilliitin hoito?
Antibiootit, joita käytetään kurkuntulehdusten (bakteeritonsilliitti) hoitoon, eivät tehoa virusinfektion aiheuttamaan tonsilliittiin. Viruksen aiheuttaman tonsilliitin oireiden lievittämiseksi lääkärisi suosittelee:
- Paljon lepoa
- Nesteitä hydratoituneena
- Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai asetaminofeeni
- Kurkun imeskelytabletit
Mitä komplikaatioita liittyy tonsilliittiin?
Tonsilliitin aiheuttamat komplikaatiot liittyvät yleensä kurkkutautiin ja streptokokkibakteereihin. Ne sisältävät:
- Krooninen tonsilliitti: Ihmisillä, joilla on tonsilliitti useammin kuin 7 kertaa vuodessa, voi olla krooninen tonsilliitti. Lääkärit voivat suositella leikkausta risojen poistamiseksi, varsinkin jos kuorsaat tai sinulla on vaikeuksia nukkua yöllä. Tätä leikkausta kutsutaan tonsillektiomiaksi.
- Tulirokko: Strep kurkku voi edetä tulirokko, aiheuttaen punaista ihottumaa ja kuumetta. Tulirokkoa esiintyy useammin lapsilla kuin aikuisilla, mutta se ei ole yleistä.
- Peritonsillaarinen absessi: Vakavissa tonsilliittitapauksissa nielurisan ympärille voi muodostua absessi (mätäkokoelma). Peritonsillaarisia paiseita esiintyy useammin aikuisilla ja nuorilla kuin lapsilla. Lääkärit suosittelevat usein leikkausta absessin tyhjentämiseksi.
- Reumakuume: Vaikka se on harvinaista, reumaattista kuumetta voi esiintyä, jos kurkkutulehdusta ei hoideta tai et saa koko antibioottikuuria loppuun. Reumakuumetta esiintyy lapsilla useammin kuin aikuisilla. Se voi johtaa pysyviin sydänvaurioihin.
- Tartunnan leviäminen: Hoitamattomana streptokokkibakteerit voivat levitä kurkusta välikorvaan, poskionteloihin tai muihin kehon osiin. Tämä infektio voi johtaa komplikaatioihin, kuten sinuiittiin, glomerulonefriittiin tai nekrotisoivaan fasciittiin.
Mitä voin tehdä lievittääkseni tonsilliitin oireita?
Virus- ja bakteeriperäisen tonsilliitin oireiden lievittämiseksi voit:
- Ota reseptivapaa kipulääke, kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni.
- Juo lämpimiä nesteitä, kuten teetä, omenasiideriä tai lientä.
- Kurlaa lämpimällä suolavedellä.
- Kokeile kurkkutabletteja.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voit ehkäistä tonsilliittiä?
Vähentääksesi riskiäsi sairastua tonsilliittiin, sinun tulee:
- Pese kätesi usein, etenkin ennen kuin kosketat nenääsi tai suutasi.
- Vältä ruoan, juoman tai ruokailuvälineiden jakamista sairaan kanssa.
- Vaihda hammasharja säännöllisesti.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on tonsilliitti?
Useimmat virustonsilliittitapaukset selviävät muutamassa päivässä nesteen ja runsaan levon kanssa. Antibiootit poistavat tavallisesti bakteeriperäisen tonsilliittisen (kurkkutulehdus) noin 10 päivässä. Tonsilliitti ei yleensä aiheuta vakavia tai pysyviä terveysongelmia.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärilleni tonsilliittista?
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on:
- Kurkkukipu yli 2 päivää
- Kuume yli 101 astetta
- Ongelmia tai kipua nieltäessä
- Vaikeuksia hengittää
- Risat, jotka ovat turvonneet tai kivuliaita
