Temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) häiriöt

Mikä on TMJ?

Temporomandibulaarinen nivel (TMJ) on nivel, joka yhdistää alaleuan (alaleuan) ​​kalloon. Nivel löytyy pään molemmilta puolilta korviesi edessä. Sen avulla leukasi avautuu ja sulkeutuu, jolloin voit puhua ja syödä.

Tätä lyhennettä on käytetty myös viittaamaan joukkoon leukaasi liittyviä terveysongelmia, mutta siitä käytetään yleisemmin lyhennettä TMD tai TMJD erottamaan itse temporomandibulaarinen nivel TMJ-sairauksista. Nämä häiriöt voivat aiheuttaa nivelen arkuutta, kasvojen kipua ja nivelen liikkumisvaikeuksia.

Mukaan National Institute of Dental and Craniofacial Research, jopa 10 miljoonaa amerikkalaista kärsii TMJD:stä. TMJD on yleisempi naisilla kuin miehillä. Nämä häiriöt ovat hoidettavissa, mutta mahdollisia syitä on monia. Tämä voi tehdä diagnoosin vaikeaksi.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja TMJD:stä. Sinun tulee keskustella kaikista huolenaiheista lääkärisi kanssa.

Mikä aiheuttaa TMJ-häiriötä?

Monissa tapauksissa ei tiedetä, mikä aiheuttaa TMJ-häiriön. Leuan tai nivelen traumalla voi olla merkitystä. On myös muita terveydellisiä olosuhteita, jotka voivat edistää TMJD:n kehittymistä. Nämä sisältävät:

  • niveltulehdus
  • nivelen eroosio
  • tavallinen hampaiden narskuttelu tai puristus
  • syntyessä esiintyviä rakenteellisia leukaongelmia

On joitain muita tekijöitä, jotka usein liittyvät TMJD:n kehittymiseen, mutta niiden ei ole osoitettu aiheuttavan TMJD:tä. Nämä sisältävät:

  • oikomishousujen käyttöä
  • huono ryhti, joka rasittaa niskan ja kasvojen lihaksia
  • pitkittynyt stressi
  • huono dietti
  • unen puute

Mitkä ovat TMJD:n oireet?

TMJ-häiriöiden oireet riippuvat tilasi vakavuudesta ja syystä. Yleisin TMJD:n oire on kipu leuassa ja sitä ympäröivissä lihaksissa. Muita näihin häiriöihin tyypillisesti liittyviä oireita ovat:

  • kipu, joka voi tuntua kasvoissa tai niskassa
  • jäykkyys leuan lihaksissa
  • leuan rajoitettu liike
  • leuan lukitus
  • napsautus- tai poksahdusääntä TMJ-sivustolta
  • leuan siirtyminen, mikä muuttaa tapaa, jolla ylempi ja alemmat hampaat ovat kohdakkain (kutsutaan väärinkäytöksiä)

Oireet voivat näkyä vain toisella puolella kasvoja tai molemmilla.

Miten TMJD diagnosoidaan?

TMJ-häiriöitä voi olla vaikea diagnosoida. Ei ole olemassa standarditestejä näiden häiriöiden diagnosoimiseksi. Lääkärisi voi ohjata sinut hammaslääkärin tai korva-, nenä- ja kurkkulääkärin (ENT) puoleen diagnosoimaan tilasi.

Lääkärisi voi tutkia leukaasi nähdäkseen, onko siellä turvotusta tai arkuutta, jos sinulla on TMJ-häiriön oireita. Lääkärisi voi myös käyttää useita erilaisia ​​kuvantamistestejä. Näitä voivat olla:

  • Röntgenkuvat leuasta

  • Leuan CT-skannaus luiden ja nivelkudosten näkemiseksi

  • Leuan magneettikuvaus selvittääkseen, onko leuan rakenteessa ongelmia

Miten TMJD:tä hoidetaan?

Useimmissa tapauksissa TMJ-häiriöiden oireita voidaan hoitaa itsehoitokäytännöillä kotona. Voit helpottaa TMJ:n oireita:

  • syö pehmeitä ruokia
  • käytä jäätä turvotuksen vähentämiseen
  • vähentää leuan liikkeitä
  • vältä purukumia ja kovia ruokia (kuten naudan jerkyä)
  • vähentää stressiä
  • käytä leuan venytysharjoituksia parantaaksesi leuan liikettä

Saatat tarvita apua lääkäriltäsi, jos oireesi eivät parane näillä hoidoilla. Oireistasi riippuen lääkärisi voi määrätä tai suositella seuraavia:

  • kipulääkkeet (kuten ibuprofeeni)
  • leuan lihaksia rentouttavat lääkkeet (kuten Flexeril, Soma tai Valium)
  • lääkkeet, jotka auttavat vähentämään leuan turvotusta (kortikosteroidilääkkeet)
  • stabilointilastat tai purentasuojia hampaiden narskuttelun estämiseksi
  • Botox vähentää jännitystä leuan lihaksissa ja hermoissa
  • kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa vähentämään stressiä

Harvinaisissa tapauksissa lääkärisi voi suositella leikkausta tai muita toimenpiteitä tilasi hoitamiseksi. Menettelyt voivat sisältää:

  • korjaava hammashoito purentasi parantamiseksi ja hampaiden tasaamiseksi
  • arthrocentesis, joka poistaa nestettä ja roskat nivelestä
  • leikkaus nivelen korvaamiseksi

Tämän tilan hoitoon käytetyt toimenpiteet voivat joissakin tapauksissa pahentaa oireitasi. Keskustele lääkärisi kanssa näiden toimenpiteiden mahdollisista riskeistä.

Miten TMJD voidaan estää?

Et ehkä pysty estämään TMJD:n kehittymistä, mutta saatat pystyä vähentämään oireita alentamalla stressitasosi. Voisi olla hyödyllistä yrittää lopettaa hampaiden narskuttelu, jos tämä on sinulle ongelma. Mahdollisia ratkaisuja hampaiden narskutukseen ovat suusuojan käyttö yöllä ja lihasrelaksanttien ottaminen. Voit myös auttaa estämään hampaiden narskuttelua vähentämällä yleistä stressiäsi ja ahdistustasi neuvonnan, liikunnan ja ruokavalion avulla.

Näkymät TMJ-häiriöille

TMJ-häiriön näkymät riippuvat ongelman syystä. TMD:tä voidaan hoitaa menestyksekkäästi monilla ihmisillä kotihoidoilla, kuten asennon vaihtamisella tai stressin vähentämisellä. Jos tilasi johtuu kroonisesta (pitkäaikaisesta) sairaudesta, kuten niveltulehduksesta, elämäntapamuutokset eivät välttämättä riitä. Niveltulehdus voi kuluttaa niveltä ajan myötä ja lisätä kipua.

Useimmat TMJD-tapaukset edellyttävät muutoksia elämäntapatottumuksiin, mahdollisesti yhdistettynä lääkkeisiin, jotka helpottavat kipua ja epämukavuutta. Aggressiivisia hoitoja tarvitaan harvoin. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi määrittääksesi, mikä hoito sopii sinulle.

Lue lisää