Yleiskatsaus
Mikä on sydänsyöpä?
Sydänsyöpä syntyy, kun sairaat solut kasvavat hallitsemattomasti sydämessä tai sen lähellä. Nämä solut muodostavat kasvaimen. Sydämestä alkava syöpä on primaarinen sydänsyöpä. Tämä sydänsyövän muoto on erittäin harvinainen.
Sydänsyöpä esiintyy yleisemmin, kun syöpäsolut leviävät sydämeen läheisen elimen syövästä. Esimerkiksi keuhkosyöpä voi levitä sydämeen aiheuttaen sekundaarista sydänsyöpää. Leviävä syöpä on metastaattinen syöpä.
Kuinka yleinen on sydänsyöpä?
Primaarinen sydänsyöpä sairastaa vuosittain alle kahta ihmistä 100 000:sta. Sydämen kasvaimet ovat harvinaisia. Arviolta 8 10:stä sydämeen vaikuttavasta kasvaimesta on hyvänlaatuisia (ei syöpää).
Miksi sydänsyöpä on niin harvinainen?
Sydän koostuu sidekudoksesta ja lihassoluista, jotka eivät käänny kovin nopeasti, mikä tekee niistä erittäin vastustuskykyisiä syöpään. Syöpäsolut kasvavat ja lisääntyvät voimakkaammin epiteelikudoksessa, joka pyrkii kääntymään nopeammin ja on siten alttiimpi mutaatiolle (replikaatiovirhe), joka voi johtaa syöpään.
Epiteelikudos ympäröi useimpia elimiä. Myös rinnoissa on tämä kudos. Tästä syystä syöpä vaikuttaa yleisemmin rintojen kudokseen ja elimiin, kuten paksusuoleen, haimaan, keuhkoihin ja ihoon.
Kuka voi saada sydänsyövän?
Kuka tahansa voi saada sydänsyövän. Sairaus esiintyy todennäköisemmin 30–50-vuotiailla miehillä, mutta vain hieman useammin kuin naisilla. Ihmiset, jotka tupakoivat tai joilla on AIDS, saattavat olla suuremmassa vaarassa, mutta tiedot ovat rajalliset.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa sydänsyöpää?
Angiosarkooma, harvinainen pahanlaatuinen (syöpä) pehmytkudoskasvain, aiheuttaa yhdeksän kymmenestä primaarisesta sydänsyövästä aikuisilla. Angiosarkooman syytä ei tunneta, vaikka säteilyllä ja joillakin myrkkyillä voi olla merkitystä. Myös muita sarkoomasyöpäkasvainten alatyyppejä voi esiintyä sydämessä ja suurissa verisuonissa (aortta, keuhkovaltimot).
Toissijainen sydänsyöpä on 30-40 kertaa todennäköisempi kuin sydämestä peräisin oleva syöpä. Metastaattinen syöpä voi levitä sydämeen sairaasta elimestä, mukaan lukien iho, keuhkot ja munuaiset. Se voi levitä myös rinnassa sijaitsevan kateenkorvan syövistä tai verestä (leukemia) ja lymfaattisista syövistä (lymfooma).
Onko sydänsyöpä perinnöllinen?
Sydämen angiosarkoomat vaikuttavat joskus useisiin saman perheen jäseniin. Tiedemiehet uskovat, että tietyt ihmiset ovat alttiimpia tälle primaariselle sydänsyövälle geeniensä vuoksi, mutta opimme edelleen useimpien näiden syöpien geneettisestä perustasta.
Syy voi liittyä mutaatioon (muutokseen) geenissä, jota kutsutaan telomeerien proteiini 1:ksi (POT1). Vanhempi, jolla on tämä geenimutaatio, voi välittää sen lapsilleen.
Mitkä ovat sydänsyövän oireet?
Äkillinen selittämätön sydämen vajaatoiminta on sydänsyövän tärkein merkki. Saatat kokea hengenahdistusta ja äärimmäistä väsymystä, jos kasvain painaa sydämen kammiota tai kasvaa sydämessä ja vaikuttaa läpän toimintaan.
Muita sydänsyövän oireita ovat:
-
Rytmihäiriö (epänormaali sydämen rytmi) tai nopea syke.
-
Rintakipu.
-
Pyörtyminen.
Monet sydämen kasvaimet löydetään sattumalta kuvantamistutkimuksessa, kuten sydämen kaikututkimuksessa (sydämen ultraäänitutkimuksessa) tai CT-skannauksessa tai magneettikuvauksessa, joka tehdään muusta syystä.
Primaarinen sydänsyöpä voi levitä muihin kehon osiin. Se leviää yleisimmin hermostoon, kuten selkärankaan tai aivoihin. Se voi myös kulkeutua keuhkoihin. Leviävän sydänsyövän oireita ovat:
-
Krooninen selkäkipu.
- Sekavuus tai muistiongelmia.
-
Veren yskiminen.
Diagnoosi ja testit
Miten sydänsyöpä diagnosoidaan?
Ihmisillä, joilla on sydänsyöpä, terveydenhuollon tarjoajat löytävät usein kasvaimen etsiessään sydänongelmien syytä. Saatat saada yhden tai useamman näistä testeistä:
-
Täydellinen verenkuva (CBC).
-
Rintakehän röntgenkuvat.
-
CT-skannaus tai MRI.
-
Ekokardiogrammi.
-
Elektrokardiogrammi (EKG).
- Sepelvaltimon angiografia ja sydämen katetrointi.
-
Sepelvaltimon tietokonetomografiaangiogrammi (CTA).
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat sydänsyövän komplikaatiot?
Sydänsyöpä vaikuttaa sydämesi toimintaan. Se voi johtaa lukuisiin mahdollisesti hengenvaarallisiin ongelmiin. Sydänkasvaimella sinulla on suurempi riski saada sydänkohtaus, aivohalvaus tai vakava sydämen vajaatoiminta.
Pienet palaset sydänkasvaimesta voivat irrota ja kulkea verenkierron läpi. Nämä palaset voivat juuttua verisuoniin ja aiheuttaa verihyytymän, joka voi johtaa aivohalvaukseen, jos se menee aivoihin, tai hengitysvaikeuksia, jos se menee keuhkoihin.
Sydänsyöpä voi vaikuttaa sydänpussiin, sydänpussiin, joka ympäröi sydäntä. Seurauksena voi olla tulehdus, jota kutsutaan perikardiitiksi. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa joutua käyttämään katetria (pitkää, ohutta putkea) ylimääräisen nesteen poistamiseen ja sydämeen kohdistuvan paineen vähentämiseen sekä nesteen solujen lähettämiseen diagnostista analyysiä varten. Tämä toimenpide on perikardiokenteesi.
Miten sydänsyöpää hoidetaan tai hoidetaan?
Kemoterapia tai sädehoito (tai molempien yhdistelmä) voi joskus kutistaa sydänkasvainta ja lievittää oireita. Jos toinen syöpä leviää sydämeen, terveydenhuollon tarjoaja hoitaa kyseisen primaarisen syövän.
Muu hoito riippuu kasvaimen sijainnista ja koosta sekä tekijöistä, kuten yleisestä terveydestäsi ja iästäsi. Leikkaus kasvaimen poistamiseksi voi olla vaihtoehto, ja sen on osoitettu pidentävän elämää, jos se voidaan poistaa kokonaan. Nämä toiminnot voivat olla melko monimutkaisia, ja ne suoritetaan parhaiten erikoiskeskuksessa. Voit myös liittyä kliiniseen tutkimukseen kokeillaksesi lupaavia uusia hoitomuotoja, jotka ovat vielä kehitteillä.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää sydänsyövän?
Asiantuntijat eivät täysin ymmärrä, miksi jotkut ihmiset kehittävät tämän harvinaisen syövän. Tupakointi edistää monia syöpiä ja johtaa myös sydänsairauksiin. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on sydänsyöpä?
Sydänsyöpään ei ole parannuskeinoa, ja sairautta on vaikea hoitaa. Hoidon jälkeen sydänsyöpä usein palaa ja voi levitä muihin kehon osiin.
Keskimääräinen elinajanodote sydänsyöpädiagnoosin jälkeen on noin kuusi kuukautta ilman kirurgista hoitoa ja yli vuosi, kun leikkaus on mahdollista, ja joidenkin raporttien mukaan potilaita on selvinnyt useita vuosia kasvaimen täydellisen resektion jälkeen. On tärkeää muistaa, että tutkijat etsivät edelleen parempia tapoja havaita tämä sairaus varhaisessa vaiheessa, parantaa nykyisiä hoitoja ja löytää uusia.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille sydänsyövän vuoksi?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos koet:
- Muutokset sykkeessä tai rytmissä.
- Rintakipu tai hengenahdistus.
- Krooninen selkäkipu.
- Sekavuus tai muistiongelmia.
- Veren yskiminen.
-
Huimaus tai pyörtyminen.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni sydänsyövästä?
Voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Millainen sydänsyöpä minulla on?
- Mitkä hoidot voivat auttaa?
- Kuinka voin hallita hoidon sivuvaikutuksia?
- Pitäisikö minun tarkkailla komplikaatioiden merkkejä?
Koska sydänsyöpä on niin harvinainen, terveydenhuollon tarjoajat voivat diagnosoida väärin sydänongelmien syyn. Erityiset diagnostiset testit voivat auttaa tunnistamaan sydänkasvaimen. Jos toinen syöpä leviää sydämeen, palveluntarjoajasi jatkaa syövän hoitoa. Tavalliset syövän hoidot, kuten kemoterapia, sädehoito ja leikkaus, voivat pienentää tai poistaa sydänkasvaimia ja lievittää oireita. Tutkijat etsivät parempia tapoja hoitaa tätä harvinaista sairautta.
