Myokardiitti ja perikardiitti ovat tiloja, joihin liittyy sydäntulehdus. Myokardiitti vaikuttaa itse sydänlihakseen, kun taas perikardiitti vaikuttaa sydänpussiin – sydäntä ympäröivään kudoskerrokseen.
Virusinfektiot ovat
Arviolta 2 prosentilla maailman väestöstä on sydänlihastulehdus, joka on helpompi havaita ja diagnosoida kuin perikardiitti. Tutkijat uskovat, että sydänlihas- tai perikardiitista kärsivien ihmisten todellinen määrä on todennäköisesti paljon suurempi kuin arvioiden mukaan.
Olet ehkä lukenut niistä uutisissa viime vuosina, koska ne ovat yleisimpiä – vaikkakin harvinaisia - komplikaatioita
Nämä sairaudet ovat kuitenkin hyvin hoidettavissa. Tässä on lisätietoja niiden syistä, oireista ja hoidosta.
Sydänlihas vs. perikardiitti: Syitä
Myokardiitin yleisiä syitä ovat:
- virus- tai bakteeri-infektiot
- autoimmuunisairaudet
- allergiset tai yliherkkyysreaktiot lääkkeille
- huumeiden toksisuus
- loiset
Perikardiitin yleisiä syitä ovat:
- virus-, bakteeri-, sieni- tai alkueläininfektiot
- munuaisten vajaatoiminta
- reumatologiset sairaudet, kuten niveltulehdus
- tulehdusta aiheuttavat lääkkeet
- perikardiotomia jälkeinen oireyhtymä
- suuriannoksinen säteily, jota käytetään syövän hoitoon
- Kawasakin tauti
Muita molempien olosuhteiden syitä ovat:
- rokotukset (mukaan lukien harvoin COVID-19-mRNA-rokotteiden jälkeen)
- muut tulehdustilat (kuten tulehduksellinen suolistosairaus)
- rintaontelon trauma
Myokardiitti vs. perikardiitti: Oireet
Myokardiitin ja perikardiitin oireet ovat tyypillisesti hyvin samankaltaisia ja voivat sisältää:
-
rintakipu, paine tai puristava tunne
- kuume
- nopea syke
- alentunut verenpaine
- väsymys
- sydämentykytyksiä
- vatsakipu
- pahoinvointia ja oksentelua
- huimaus
Myokardiitti vs. perikardiitti: kumpi on pahempi?
Vaikka molemmat sairaudet voivat (harvoin) olla hengenvaarallisia, tutkijoiden mukaan sydänlihastulehdus on
Myokardiitin komplikaatiot voivat vaihdella lievästä rintakipusta sydänshokkiin.
Samaan aikaan perikardiittiin liittyy laajentunut kardiomyopatia (sydämen vasemman kammion laajentuminen) ja hyvin harvoin sydämen vajaatoiminta.
Myokardiitti vs. perikardiitti: Hoitovaihtoehdot
Myokardiitin tai perikardiitin hoito riippuu taudin vakavuudesta. Useimmiten tilat ovat hyvin hoidettavissa, ja täydellinen toipuminen on todennäköistä.
Lievissä tapauksissa sydänlihastulehdus tai perikardiitti voi jopa parantua ilman toimenpiteitä.
Vakavammissa tapauksissa hoitoon voi kuulua:
- Lääkkeiden ottaminen: Perikardiitin hoidossa ensimmäinen hoitolinja on usein ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Hoito voi sisältää myös suonensisäisen (IV) lääkityksen nimeltä immunoglobiini, joka auttaa torjumaan bakteereja, viruksia ja sieniä. Systolisen sydämen vajaatoiminnan tapauksessa hoitoon voi kuulua beetasalpaajia, diureetteja tai ACE:n estäjiä. Kortikosteroideja tai antibiootteja voidaan myös määrätä.
- Tiettyjen lääkkeiden välttäminen:Sydänlihastulehdukseen lääkärit eivät määrää tulehduskipulääkkeitä. He saattavat suositella, että vältät immunosuppressiivisten lääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, käyttöä.
- Elämäntyylimuutoksia:Välittömästi diagnoosin jälkeen lääkärit voivat suositella sinua lepäämään runsaasti ja välttämään raskasta rasitusta vähintään 3–6 kuukauden ajan, jotta sydän paranee. He voivat sitten suositella fyysistä kuntoutusta sydämesi vahvistamiseksi.
- Sydänpumppu:Jos verenpaine on alhainen, sen säätelyyn voidaan käyttää väliaikaista sydänpumppua.
- Perikardiaalinen kosketus:Hätätilanteissa perikardiaalihana voi auttaa poistamaan ylimääräiset nesteet, jotka painavat sydäntä.
- Sydämensiirto:Jos tilasi on erittäin vaikea eikä reagoi muihin hoitoihin, saatat tarvita sydämensiirtoa.
Myokardiitti ja perikardiitti ovat samanlaisia tulehduksellisia sydänsairauksia, jotka ilmenevät usein samanaikaisesti. Myokardiitti vaikuttaa sydänlihakseen, kun taas perikardiitti vaikuttaa sydäntä ympäröivään kalvoon.
Molemmat sairaudet voivat usein ratkaista täysin ei-invasiivisilla toimenpiteillä, kuten tietyillä lääkkeillä ja riittävällä lepolla. Jos sinulla on oireita, kuten rintakipua, painetta tai puristavaa tunnetta, käy lääkärissä diagnoosia varten.
Lääkärit voivat diagnosoida molemmat sairaudet elektrokardiografialla (EKG), ja ne ovat tyypillisesti erittäin hoidettavissa.
