Sydänkohtausten tyypit: mitä sinun tulee tietää

STEMI: Klassinen tai vakava sydänkohtaus

Kun useimmat ihmiset ajattelevat sydänkohtausta, he ajattelevat usein STEMIä. STEMI tapahtuu, kun sepelvaltimo tukkeutuu kokonaan ja suuri osa lihaksista lakkaa vastaanottamasta verta. Se on vakava sydänkohtaus, joka voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja.

STEMI:n oireet ja merkit

STEMI:llä on klassinen kivun oire rintakehän keskellä. Tätä rintakipua voidaan kuvata paineeksi tai puristamiseksi pikemminkin kuin teräväksi kivuksi. Jotkut ihmiset, jotka kokevat STEMI:n, kuvaavat myös kipua toisessa tai molemmissa käsivarsissa tai selässä, niskassa tai leuassa.

Muita oireita, jotka voivat liittyä rintakipuun, ovat:

• pahoinvointi
• hengenahdistus
• ahdistusta
• huimaus
• puhjeta kylmä hiki

Soita välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on sydänkohtauksen oireita. Useimmat sydänkohtauksen saaneet ihmiset odottavat apua vähintään kaksi tuntia. Tämä viive voi johtaa pysyvään sydänvaurioon tai kuolemaan.

Lue lisää: Varoitusmerkit sydänkohtauksesta »

NSTEMI-sydänkohtaukset

Toisin kuin STEMI:ssä, sairastunut sepelvaltimo on vain osittain tukkeutunut NSTEMI:ssä. NSTEMI ei näytä mitään muutosta ST-segmentissä EKG:ssa.

Sepelvaltimon angiografia näyttää, missä määrin valtimo on tukkeutunut. Verikoe osoittaa myös kohonneet troponiiniproteiinitasot. Vaikka sydänvaurioita voi olla vähemmän, NSTEMI on edelleen vakava tila.

CAS, hiljainen sydänkohtaus tai sydänkohtaus ilman tukos

Sepelvaltimon spasmi tunnetaan myös sepelvaltimon kouristuksena, epästabiilina angina pectoriksena tai hiljaisena sydänkohtauksena. Oireet, jotka voivat olla samat kuin STEMI-sydänkohtaus, voidaan sekoittaa lihaskipuun, ruoansulatushäiriöihin ja muihin. Se tapahtuu, kun yksi sydämen valtimoista kiristyy niin paljon, että verenvirtaus pysähtyy tai heikkenee huomattavasti. Vain kuvantaminen ja verikoetulokset voivat kertoa lääkärillesi, jos sinulla on ollut hiljainen sydänkohtaus.

Sepelvaltimon spasmin aikana ei ole pysyvää vauriota. Vaikka hiljaiset sydänkohtaukset eivät ole niin vakavia, ne lisäävät riskiäsi saada uusi tai vakavampi sydänkohtaus.

Hoidot kaikentyyppisiin sydänkohtauksiin

Välitön hoito

Jos lääkärisi epäilee sydänkohtausta, sinua voidaan hoitaa välittömästi:

• aspiriinia estämään veren hyytymistä

• nitroglyseriini lievittää rintakipua ja parantaa verenkiertoa

• happiterapiaa

Kun lääkärisi vahvistaa sydänkohtauksen, hän määrää lääkkeitä. He voivat suositella leikkausta tarvittaessa.

Lääkkeet sydänkohtauksiin

Lievempiä sydänkohtauksia voidaan hoitaa lääkkeillä. Lääkärisi määrää sinulle lääkkeitä tilasi, riskitekijöisi ja yleisen terveydentilan perusteella. Nämä lääkkeet voivat sisältää:

• hyytymisen estäjät, jotka liuottavat valtimoita tukkivia hyytymiä

• verenpainelääkkeet, jotka auttavat vähentämään sydämen työmäärää ja hallitsemaan verenpainetta

• verenohennusaineita verihyytymien estämiseksi

• statiinit alentavat LDL-kolesterolia

Sydäninfarktilääkkeiden hinnat

Kirurginen hoito vakaviin sydänkohtauksiin

Varttaminen: Tukkeutunutta valtimoa voidaan myös hoitaa sepelvaltimon ohitusleikkauksella, jota joskus kutsutaan ohitusleikkaukseksi. Tässä toimenpiteessä verisuoni otetaan muualta kehosta ja kiinnitetään tai siirretään tukkeutuneeseen valtimoon. Tämän avulla verenvirtaus voidaan ohjata uudelleen tukosten ympärille.

Stentti: Stentti on pieni, joustava verkkoputki, joka asetetaan tukoskohtaan. Tämä avaa tukkeutuneen valtimosi normaalille verenkierrolle. Plakki painetaan valtimon seinää vasten ja stentti päästää veren kulkemaan sen läpi.

Lue lisää: Vaihtoehtoisia hoitoja sydänkohtauksiin »

Sydänkohtauksen toipuminen ja näkymät

Toipumisesi sydänkohtauksesta riippuu sen vakavuudesta ja siitä, miten sitä hoidettiin. Voi kestää viikosta useisiin viikkoihin, ennen kuin voit palata kaikkiin säännöllisiin toimintoihisi, erityisesti kaikkeen, johon liittyy raskasta nostelua.

Sydänkohtauksen nopea ja tehokas hoito minimoi vauriot. Mahdollisuutesi parempaan lopputulokseen paranevat myös, jos teet sydämen kuntoutuksen. Sydämen kuntoutus on moniviikkoinen harjoitusohjelma, joka sisältää ravitsemusneuvontaa sekä sydänlääkkeistä ja elämäntapojen muutoksista oppimista.

Seurantavaraukset

Seurantakäynnit lääkärisi kanssa tehdään yleensä yksi, kolme ja kuusi kuukautta sydänkohtauksen jälkeen. Sitten saat niitä vuosittain, jos toivut hyvin. On erittäin tärkeää, että otat lääkkeesi ohjeiden mukaan ja noudatat kaikkia lääkärisi ohjeita.

Ahdistuksen tai masennuksen tunne voi myös lisääntyä sydänkohtauksen jälkeen. Kerro lääkärillesi, jos tunnet näitä tunteita tai jos ne häiritsevät päivittäistä toimintaasi. Lääkärisi voi suositella toimenpiteitä ahdistuksen vähentämiseksi.

Lue lisää: Toipuminen sydänkohtauksen jälkeen »

Mikä lisää riskiäsi saada sydänkohtaus?

STEMI:n ja NSTEMI:n riskitekijät ovat samat:

• korkea LDL-kolesteroli (“paha” kolesteroli).
• korkea verenpaine
• lihavuus
• istuva elämäntapa
• tupakointi-
• kehittynyt aika
• diabetes

Myös sukupuoleen liittyy riskejä. Esimerkiksi miehillä on 55 ikävuoteen asti suurempi sydänkohtauksen riski. Vaihdevuosien jälkeen naisilla on kuitenkin yleensä samanlaisia ​​riskejä kuin miehillä. Miehillä on myös yleensä ongelmia sydämen suuremmissa valtimoissa, kun taas naisilla on usein tukos sydämen pienemmissä valtimoissa.

Sepelvaltimon kouristuksen riskitekijät

Yllä olevat tekijät altistavat myös sepelvaltimon kouristuksen riskin. Mutta muut sairaudet voivat lisätä myös sepelvaltimoiden kouristuksen riskiä. Näitä ehtoja ovat:

• migreenit
• ylimääräinen kilpirauhashormoni
• krooniset allergiatilat
• tupakointi-
• liiallinen alkoholinkäyttö
• alhainen magnesiumpitoisuus
• ottamalla lääkkeitä kemoterapiaan

Vinkkejä sydänkohtauksen ehkäisyyn

Voit pienentää riskiäsi noudattamalla näitä keskeisiä elämäntapakäyttäytymistä.

Jatka lukemista: Mitä tehdä sydänkohtauksen jälkeen »