Superior Vena Cava -oireyhtymä

Mitkä ovat superior vena cava -oireyhtymän oireet?

SVCS johtaa yleensä ryhmään oireita, jotka kehittyvät hitaasti ajan myötä. Jos nämä oireet jätetään huomiotta, SVCS voi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia ja tulla lääketieteelliseksi hätätilanteeksi. Joten jos sinulla on jokin SVCS:n yleisistä oireista, sinun on käännyttävä välittömästi lääkärin puoleen.

SVCS:n yleiset oireet ovat:

• yskiminen
• turvonneet käsivarret, vartalo, niska tai kasvot
• hengitysvaikeudet ja hengenahdistus

SVCS:ssä on joitain muita oireita, mutta niitä esiintyy harvemmin. He ovat:

• käheä kurkku
• nopeampi hengitys
• rintakipu
• nielemisvaikeudet
• turvonneet suonet rinnassa ja niskassa
• veren yskiminen
• ihon sininen sävy hapen puutteen vuoksi
• äänihuulien halvaantuminen
• Hornerin oireyhtymä, johon kuuluu pieni pupilli, roikkuvat silmäluomet ja hikoilun puute kasvojen toisella puolella

Oireet lapsilla

SVCS voi olla hengenvaarallinen lapsille, koska heidän hengitystiensä ovat pienempiä ja pehmeämpiä kuin aikuisilla. Lapsilla oireet ovat samat kuin aikuisilla. Mutta lasten sairauden vakavamman luonteen vuoksi on vielä tärkeämpää, että haet lääkärin apua heti, kun jokin näistä oireista ilmenee.

Oireet raskaana oleville naisille

Naiset raskauden loppuvaiheessa voivat kokea SVCS:n kaltaisen tilan, jota kutsutaan inferior vena cava -oireyhtymäksi. Tämä tapahtuu, kun kasvava kohtu puristaa pienemmän laskimon, joka kuljettaa verta sydämeen alavartalosta. Raskaana olevat naiset, joilla on inferior vena cava -oireyhtymä, voivat kokea huimausta ja matalaa verenpainetta, kun he makaavat selällään. Vasemmalla kyljellään makaaminen yleensä helpottaa oireita.

Mitkä ovat tämän oireyhtymän syyt?

Suurin osa SVCS-tapauksista johtuu syövästä. Se on yleisin ihmisillä, joilla on keuhkosyöpä, non-Hodgkinin lymfooma tai mikä tahansa muu syöpä, joka on levinnyt rintakehään.

Rintakehän kasvaimet voivat painaa yläonttolaskimoa tai kasvaa siihen. Jos syöpä leviää yläonttolaskimon ympärillä oleviin imusolmukkeisiin, ne voivat laajentua ja painaa tai aiheuttaa tukos laskimoon.

SVCS voi johtua myös laskimossa olevasta verihyytymisestä. Ne johtuvat usein tahdistinlangasta tai suonensisäisestä katetrista, joka on taipuisa putki, joka laitetaan laskimoon nesteiden poistamiseksi tai lisäämiseksi.

Mitä hoitovaihtoehtoja on superior-onttolaskimo-oireyhtymälle?

Ihmiset, joilla on SVCS, eivät aina tarvitse hoitoa heti. Se riippuu oireiden vakavuudesta, ovatko hengitystiet tukossa ja virtaako veri hyvin rintakehän muiden suonien läpi.

SVCS:n pääasiallinen hoito on sitä aiheuttavan syövän hoitaminen kemoterapialla tai sädehoidolla.

Oireiden lievittämiseksi voidaan kuitenkin tehdä muita asioita. Lääkärisi saattaa määrätä kortikosteroideja turvotuksen vähentämiseksi tai diureetteja poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta lisäämällä virtsaamista.

Jos SVCS:n aiheuttaa veritulppa, lääkärisi voi suositella trombolyysiä, hoitoa laskimon sisällä olevan hyytymän hajottamiseksi tai stentin asentamista tukkeutuneen laskimon auki pitämiseksi. Leikkaus tukosten ohittamiseksi voi myös olla vaihtoehto.

Komplikaatiot ja niihin liittyvät sairaudet

Jos SVCS:ää ei hoideta tehokkaasti, se voi lopulta johtaa kyvyttömyyteen hengittää, mikä voi olla kohtalokasta. SVCS liittyy yleisimmin rintakehän alueella esiintyviin syöpiin, mutta se on yhdistetty myös kuppaan ja tuberkuloosiin.

Näkymät

Superior vena cava -oireyhtymä itsessään on hyvin hoidettavissa, ja oireet paranevat yleensä huomattavasti ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Koska suurin osa tapauksista johtuu kuitenkin syövästä, yleisnäkymät riippuvat syövän tyypistä ja vaiheesta.