Sepelvaltimon kouristukset ja ahdistus: mikä on yhteys?

Mikä on sepelvaltimon kouristus?

Sepelvaltimon spasmi on valtimon seinämän tilapäinen kiristyminen. Tämä kiristys supistaa veren virtausta valtimon läpi ja aiheuttaa eräänlaista rintakipua, jota kutsutaan angina pectoriksen, joka ilmenee, kun sydän ei saa riittävästi verenkiertoa.

Sepelvaltimon kouristukset voivat olla syynä noin puoleen kaikista angina-tapauksista.

Vuonna 2019 tehdyssä väestöpohjaisessa tutkimuksessa todettiin, että sepelvaltimon kouristukset ovat harvinaisia, ja vain alle 0,01 % väestöstä kokee sellaisen. Yli 50-vuotiailla saattaa olla suurempi riski kokea sepelvaltimokouristuksia.

Sinulla on myös suurempi riski, jos asut:

• diabetes
• korkeampi LDL (huono) kolesteroli
• magnesiumin puutos
• krooninen tulehdus

• korkea verenpaine (hypertensio)

Tietyt tekijät, jotka voivat myös laukaista sepelvaltimon kouristuksiin kuuluvat:

• stressi
• kylmiä lämpötiloja
• alkoholin ja alkoholin käytön lopettaminen
• hyperventilaatio
• tupakointi-

• piristeitä kuten kokaiinia ja amfetamiinia

• verisuonia supistavat lääkkeet, mukaan lukien migreenilääkkeet ja beetasalpaajat

Vaikka sepelvaltimon kouristukset aiheuttavat usein voimakasta rintakipua, ne voivat ilmaantua myös ilman oireita. Joskus he johtaa sydämen iskemiaksi kutsuttu tila, joka voi aiheuttaa sydänkohtauksia.

Voiko ahdistus aiheuttaa niitä?

Sekä ahdistus että masennus voivat lisää todennäköisyyttäsi sepelvaltimon kouristuksen kokemisesta. Vaikka ahdistuneisuus liittyy suurempaan riskiin, sen rooli sepelvaltimon kouristusten aiheuttajana on edelleen hieman epäselvä.

Merkintä

Vaikka ahdistuneilla ihmisillä voi olla suurempi mahdollisuus kokea sepelvaltimokouristuksia kuin suurella yleisöllä, muista, että se on edelleen suhteellisen harvinaista. Lievä tai satunnainen ahdistuneisuus voi vähemmän todennäköisesti laukaista sepelvaltimon kouristuksia.

Lisäksi ahdistus, paniikkikohtaukset ja stressi – äkillinen, äärimmäinen stressi sekä krooninen stressi – voivat kaikki laukaista sepelvaltimon kouristuksia.

Tutkimus ehdottaa muutamia mahdollisia syitä, jotka voivat aiheuttaa stressiä ja ahdistusta:

• Kun ahdistus aktivoi sympaattisen hermoston, se voi käynnistää kehossa ketjureaktion, joka johtaa sepelvaltimon kouristuksiin.
• Ahdistuneisuus voi lisätä tulehdusta ja oksidatiivista stressiä ja johtaa sepelvaltimon kouristuksiin.
• Kroonisen stressin aiheuttama korkea verenpaine voi myös aiheuttaa sepelvaltimon kouristuksia.

On olemassa kahdenlaisia ​​sepelvaltimon kouristuksia: obstruktiivinen, johon liittyy plakin kertymistä, ja ei-obstruktiivinen, johon ei liity plakin kertymistä.

Ahdistus on sidoksissa vahvemmin ei-obstruktiivista rintakipua kuin obstruktiivista kipua. Toisin sanoen ahdistuksen aiheuttama rintakipu ei välttämättä tarkoita, että sinulla on sydänsairaus.

Merkit ja oireet

Sepelvaltimon kouristuksen tärkein oire on rintakipu. Tämä kipu voi tuntua tältä:

• paine
• kireys
• puristamalla
• täyteys

Kipu voi myös säteillä tai levitä muihin kehon osiin, kuten käsivarsiin, selkään, leukaan tai kaulaan.

Rintakipujen lisäksi sepelvaltimon kouristukset voivat sisältää:

• pahoinvointia tai oksentelua
• kylmä hiki
• huimausta tai pyörtymistä

Ne usein tapahtuu kun olet levossa keskellä yötä ja aikaisin aamulla tai harjoituksen kanssa ensimmäiseksi aamulla. Sepelvaltimon spasmi voi kestää useista sekunneista 15 minuuttia.

Onko kyseessä ahdistus vai sydänkohtaus?

Ei ole aina helppoa kertoa, koetko sepelvaltimokouristusta ahdistuneisuuden tai muun taustalla olevan sairauden vuoksi, varsinkin jos sinulla on useita riskitekijöitä.

Opi sydänkohtauksen tärkeimmät merkit.

Sydänkohtauksiin liittyvä kipu taipumus esiintyä tietyillä kehon alueilla. On parasta hakeutua ensiapuun, jos koet voimakasta kipua:

• leukaasi, niskaasi tai selkääsi
• rintakehän keskelle tai vasemmalle puolelle
• käsiäsi tai hartioitasi

On myös hyvä idea hakeutua lääkärin hoitoon jatkuvien tai vakavien vaivojen vuoksi:

• tunnottomuutta tai pistelyä raajoissa tai kasvoissa

• epäsäännöllinen syke
• vaikeuksia hengittää
• pahoinvointia ja oksentelua
• huimausta ja pyörtymistä

Muista vain, että ahdistus ja paniikkikohtaukset voivat myös aiheuttaa näitä fyysisiä oireita.

Oletko huolissasi siitä, mitä rintakipusi voisi tarkoittaa? Se voi auttaa harkitsemaan seuraavia asioita:

• Onko sinulla aiemmin ollut ahdistusta tai sydänkohtauksia?
• Asutko kanssa riskitekijät sydänkohtauksista?
• Onko sinulla aiemmin ollut tällaista rintakipua, ja onko terveydenhuollon ammattilainen koskaan yhdistänyt sen ahdistukseen?

Jos olet alle 30-vuotias ja sinulla ei ole sydänongelmia tai riskitekijöitä, mahdollisuutesi saada sydänkohtaus ovat melko alhaiset.

Kuitenkin, jos sinulla on epäilyksiä siitä, liittyykö rintakipu ahdistuneisuuteen vai sydänkohtaukseen, turvallisin vaihtoehto on tarkistaa lääkäriltä tai hakea ensiapua. Mitä tulee mahdolliseen sydänkohtaukseen, varovaisuus voi pelastaa henkesi – ja on OK olla väärässä.

Kuinka lievittää ahdistuneisuuteen liittyvää rintakipua

Jos luulet, että rintakipusi liittyy ahdistukseen, voit ryhtyä toimiin lievittääksesi sitä tällä hetkellä – ja vähentää mahdollisuuksiasi kokea sitä uudelleen tulevaisuudessa.

Mitä voit tehdä tällä hetkellä

Nämä ratkaisut voivat auttaa sinua selviytymään voimakkaasta paniikki- tai ahdistuksesta:

• Harjoittele syvää hengitystä: Syvä hengitys, jota joskus kutsutaan vatsahengitykseksi, voi lievittää paniikin aiheuttamaa rintakipua, koska se voi auttaa rentouttamaan rintalihaksia ja pysäyttämään hyperventilaatiota, mikä voi pahentaa kipua.
• Tarkkaavaisuus: Mindfulness-harjoitukset, mukaan lukien meditaatio, progressiivinen lihasten rentoutuminen ja mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen, voivat auttaa sinua irrottautumaan ajatuksista, jotka lisäävät ahdistusta ja rintakipua ja maadoittamaan itsesi nykyhetkeen vuoden 2017 tutkimuskatsauksen mukaan.
• Kokeile mantroja: Vuoden 2018 katsauksessa mantroja sisältävistä meditaatiotutkimuksista havaittiin, että mantrameditaatio auttoi vähentämään ahdistusta ja stressiä monilla sitä kokeilleilla, vaikka sen tehokkuuden vahvistamiseksi tarvitaan lisää korkealaatuisia tutkimuksia.

Lisää ahdistuksen hallintatekniikoita löydät täältä.

Pitkäaikaiset ratkaisut

Jos tiedät todennäköisesti kokevasi ahdistuneisuuden aiheuttamaa rintakipua ja olet jo sulkenut pois mahdolliset sairaudet lääkärin kanssa, nämä strategiat voivat auttaa:

• Liikunta: Harjoitus voi auttaa sinua hallitsemaan ahdistusta, ja se voi myös vähentää riskiäsi sairastua sydänsairauksiin, mikä voi myös auttaa vähentämään ahdistusta. Tutkimus ehdottaa, että lisääntynyt syke ja hikoilu harjoituksen aikana voivat myös auttaa kehoasi sopeutumaan näihin tunteisiin, mikä vähentää mahdollisuuksiasi kokea paniikkikierre korkeamman sykkeen takia.
• Terapia: Vuoden 2015 tutkimuksen mukaan terapiamenetelmät, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), voivat auttaa hallitsemaan ahdistuksen aiheuttamaa rintakipua.
• Lääkitys: Psykiatri saattaa suositella lääkkeitä, kuten selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), jotka auttavat hoitamaan jatkuvia ahdistuneisuusoireita. He voivat myös suositella bentsodiatsepiinia lyhytaikaiseen käyttöön odottaessaan SSRI:n vaikutusta tai paniikkikohtausten satunnaista hoitoa. Bentsodiatsepiineja ei yleensä suositella pitkäaikaiseen hoitoon.

Jos koet säännöllisesti rintakipujaksoja, jotka näyttävät liittyvän ahdistukseen, masennukseen tai stressiin, terapiasta voi olla hyötyä. Terapeutti voi auttaa sinua hallitsemaan emotionaalisia oireita, mikä voi auttaa vähentämään kipuasi ajan myötä.

Lopputulos

Jos kärsit ahdistuksesta tai sinulla on paniikkikohtauksia, saatat kokea rintakipua yhtenä useista fyysisistä oireista – ja selittämätön rintakipu voi helposti lisätä ahdistustasi.

Se voi auttaa tietämään, että monissa tapauksissa rintakipu liittyy ahdistukseen, ei sepelvaltimokouristukseen tai sydänkohtaukseen. Tämän hetken selviytymistaidot, kuten syvä hengitys ja maadoitustekniikat, voivat auttaa lievittämään ahdistuksen tunteita ja rauhoittamaan fyysisiä oireita, kuten rintakipua ja pahoinvointia.

Mutta kun ahdistuksen hallintatekniikat eivät näytä lievittävän rintakipua, epäsäännöllistä sydämenlyöntiä tai pahoinvointia noin 20 minuutin kuluttua, on hyvä idea hakeutua lääkärin hoitoon välittömästi.

Courtney Telloian on kirjailija, jonka teoksia on julkaistu Healthlinessa, Psych Centralissa ja Insiderissä. Aiemmin hän työskenteli Psych Centralin ja GoodTherapyn toimitusryhmissä. Hänen kiinnostuksen kohteitaan ovat holistiset lähestymistavat terveyteen, erityisesti naisten hyvinvointiin, sekä mielenterveyteen keskittyvät aiheet.