Selkäsi tekee enemmän kuin vain pitää sinut pystyssä. Se on vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän, luuston, lihasten ja hermoston kanssa. Joten jos jokin menee pieleen selkärangassa, sillä voi olla kauaskantoisia vaikutuksia koko kehossasi. Selkäsi pitäminen onnellisena on tärkeä osa yleistä terveyttäsi.
Selkärankareuma (AS) on esimerkki tästä. Se on niveltulehduksen muoto, joka liittyy selkärangan nivelten pitkäaikaiseen tulehdukseen. AS: n ensimmäiset oireet ovat yleensä alaselän ja lonkan kipu, jonka saatat menettää vain “huonona selkään”. Mutta AS pyrkii pahenemaan ajan myötä, varsinkin jos sitä ei hoideta. Taudin edetessä se voi vaikuttaa moniin kehon osiin, mukaan lukien muut nivelet ja silmät, suolet, jalat ja sydän.
Tulehtuneet selkärangan nivelet
AS alkaa tyypillisesti selkärangan ja lonkan kivusta, joka johtuu selkärangan niveltulehduksesta. Ajan myötä tulehdus – ja sen aiheuttamat oireet – voivat vähitellen siirtyä selkärankaa ylöspäin ja aiheuttaa komplikaatioita. Se voi myös ohittaa selkärangan alueita.
Nämä ovat AS: n kolme tärkeää ominaisuutta:
-
Sakroiliitti:
Varhainen tunnusmerkki AS on sacroiliac nivelten tulehdus, joka sijaitsee missä
selkärankasi kohtaa lantiosi. Tämä tulehdus aiheuttaa kipua lantiossasi.
Joskus kipu säteilee reidet alas, mutta ei koskaan polvien alapuolelle. -
Entesiitti:
Toinen AS: n ominaisuus on entesien tulehdus – paikat, joissa
nivelsiteet ja jänteet kiinnittyvät luuhun. Tämäntyyppinen tulehdus aiheuttaa paljon
kipu ja toimintahäiriö, joka näkyy taudissa. -
Fuusio:
Kehosi toistuvat yritykset parantaa tulehtuneita entheses voivat johtaa
kudoksen arpeutuminen, jota seuraa ylimääräisen luun muodostuminen. Lopulta kaksi tai
enemmän selkärangan luita voi sulautua, mikä rajoittaa selän joustavuutta.
Vaikeissa tapauksissa selkäranka voi kehittyä eteenpäin, mikä aiheuttaa
pysyvästi kumartunut asento. Nykyään on harvinaisempaa päästä tähän vaiheeseen,
hoidon edistymisen ansiosta.
Selän takana
Ajan myötä AS: n aiheuttama tulehdus voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin:
-
Muut
nivelet: Tulehdus voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä niskan nivelissä,
olkapäät, lonkat, polvet, nilkat tai harvoin sormet ja varpaat. -
Sinun
rintakehä: Noin 70 prosentille AS -potilaista kehittyy tulehdus
kylkiluiden ja selkärangan risteys. Kohta, jossa kylkiluut kohtaavat rintalastasi
voi vaikuttaa myös edessä, mikä johtaa rintakipuun. Lopulta jäykistyminen
rintakehäsi voi rajoittaa sitä, kuinka paljon rintakehäsi voi laajentua, mikä vähentää ilmaa
keuhkot kestävät. -
Silmäsi:
Jopa 40 prosentille AS -potilaista kehittyy silmän tulehdus, nimeltään
uveiitti tai iriitti. Tämä tulehdus voi aiheuttaa silmäkipua ja punoitusta,
herkkyys valolle ja näön hämärtyminen. Jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi johtaa
näön menetykseen. -
Sinun jalkasi:
Tulehtuneet haavat voivat esiintyä kantapään takana tai pohjassa. Kipu ja
arkuus voi vaikeuttaa vakavasti kävelykykyäsi. -
Sinun
suolet: Tulehdus voi aiheuttaa tulehduksellisen suolistosairauden oireita,
mukaan lukien vatsakrampit ja ripuli, joskus veri tai lima
jakkara. -
Sinun leukasi:
Leukatulehdus on harvinaista, ja se vaikuttaa enintään 15 prosenttiin AS: sta
potilaille. Mutta se voi olla erityisen hankalaa, mikä vaikeuttaa syömistä. -
Sinun
sydän. Harvinaisissa tapauksissa kehosi suurin valtimo, nimeltään aortta, tulee
tulehtunut. Se voi suurentua niin paljon, että se vääristää venttiilin muotoa
yhdistämällä se sydämeesi.
Hermon juuren osallistuminen
Ihmiset, joilla on erittäin pitkälle edennyt AS, voivat kehittää cauda equina -oireyhtymän, häiriön, joka vaikuttaa hermojuuren kimppuun selkäytimen pohjassa. Nämä hermojuuret välittävät viestejä aivojen ja alavartalon välillä. Kun AS: n aiheuttama vaurio puristaa hermojuuret, se voi heikentää lantion elinten toimintaa tai tunne- ja liikkuvuutta alaraajoissasi.
Varo cauda equina -oireyhtymän varoitusmerkkejä:
-
Ongelmia
virtsarakon tai suolen toiminta: Voit joko säilyttää jätteet tai olla kyvyttömiä
pitämään sitä. -
Vaikea tai
vähitellen pahenevat alaraajojen ongelmat: Saatat kokea
tunteiden menetys tai muutokset tärkeillä alueilla: jalkojen välissä, jalkojesi yläpuolella
pakaraan, jalkojen selkään tai jalkoihin ja kantapäähän. -
Kipu,
tunnottomuus tai heikkous, joka leviää yhteen tai molempiin jalkoihin: Oireet voivat aiheuttaa
kompastut kävellessäsi.
Jos sinulle ilmaantuu näitä oireita, on tärkeää hakea pikaista lääkärinhoitoa. Hoitamattomana cauda -hevosen oireyhtymä voi johtaa virtsarakon ja suolen hallinnan heikentymiseen, seksuaaliseen toimintahäiriöön tai halvaukseen.
Mikä on hyvä uutinen?
Tämä pitkä luettelo mahdollisista komplikaatioista voi olla pelottava. Kuitenkin AS -hoito voi ehkäistä tai viivästyttää monia ongelmia. Erityisesti ryhmä lääkkeitä, joita kutsutaan tuumorinekroositekijän (TNF) estäjiksi, voivat muuttaa taudin kulkua.
