Säteily eturauhasen poiston jälkeen: mitä sinun tarvitsee tietää

Sädehoitoa käytetään kahdella päätavalla leikkauksen jälkeen:

• Adjuvanttihoito käytetään tuhoamaan syöpäsoluja, joita ei ehkä ole poistettu leikkauksen aikana ennen kuin on todisteita uusiutumisesta, joka on vahvistettu eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testillä.
• Pelastusterapia käytetään tuhoamaan syöpäsoluja, kun on näyttöä siitä, että syöpä on uusiutunut, ja se on vahvistettu PSA-testillä.

Adjuvanttisädehoito

Adjuvanttisädehoidon ensisijainen tavoite eturauhasleikkauksen jälkeen on hävittää syöpäsoluja, joita ei voida havaita, ja estää uusiutuminen. Sitä tarjotaan ensisijaisesti ihmisille, joiden syöpä on arvioitu suuri riski uusiutumisesta leikkauksen jälkeen.

Sitä ei käytetä laajalti ihmisillä, joiden syöpään palaamisen riski on tyypillisesti pieni auttaa estämään ylihoitoa syöpää ja aiheuttaa muita sivuvaikutuksia.

Lääkärisi voi suositella adjuvanttisädehoitoa, jos sinulla on:

• Paikallinen eturauhassyöpä: Tämä on syöpä, joka ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle.
• Paikallisesti edennyt syöpä: Tämä on syöpä, joka on levinnyt läheisiin kudoksiin.

Sädehoitoa annetaan yleensä sisällä 4-6 kuukautta leikkauksesta.

Pelastaa säteilyä terapiaa

Pelastushoitoa annetaan biokemiallisen epäonnistumisen jälkeen. Biokemiallinen epäonnistuminen tarkoittaa, että PSA-tasosi ovat epänormaaleja, mikä viittaa siihen, että syöpäsi on palannut.

Kliinikot ja tutkijat edelleen keskustelu onko parempi antaa sädehoitoa adjuvanttihoitona vai pelastushoitona.

Sädehoito voi aiheuttaa suoliston, virtsateiden ja seksuaaliterveysongelmia. mahdollista sivuvaikutukset sädehoitoon kuuluvat:

• suolisto-ongelmat, kuten:
  • vatsakouristukset
  • ripuli
  • ulosteiden vuoto
  • kivuliaita suolen liikkeitä
  • peräaukon liman eritys
  • peräsuolen verenvuoto
  • peräsuolen kipu
• virtsaamisongelmat, kuten:
  • toistuva virtsaaminen
  • polttava virtsatessa
  • verta virtsassa
  • virtsanpidätyskyvyttömyys

  • virtsaputken ahtauma, virtsaputken sulkeutuminen

• vaikeuksia ylläpitää riittävän kiinteää erektiota yhdyntää varten

Lue lisää sädehoidon sivuvaikutuksista.

Lääkärit antavat yleensä sädehoitoa 1-4 hoitokertaa noin 2 päivän aikana.

Jos sädehoito ei ole tehokasta, lääkärit suorittavat harvoin toisen kierroksen, koska lisäsäteilyä voi tehdä lisää riskiäsi vakavista sivuvaikutuksista.

Lääkärit voivat joskus antaa sisäistä sädehoitoa, jos olet aiemmin saanut ulkoista sädehoitoa.

Lue lisää eturauhassyövän hoitoon käytetyistä sädehoitotyypeistä.

Sädehoito leikkauksen jälkeen voi olla erittäin tehokas eturauhasen tai ympäröivän alueen syövän hoidossa.

Jonkin sisällä 2021 tutkimusTutkijat eivät löytäneet biokemiallisia todisteita eturauhassyövästä 5 vuoteen 88 %:lla ihmisistä, joita hoidettiin yhdessä keskuksessa vuosina 1997–2013. He eivät löytäneet todisteita 72 %:lla ihmisistä 10 vuoden jälkeen.

Jonkin sisällä Vuoden 2020 tutkimuskatsaus, tutkijat havaitsivat, että viiden vuoden uusiutumisvapaa eloonjäämisaste oli noin 60 %, kun sisäistä sädehoitoa käytettiin pelastushoitona. Tutkimukset viittaavat myös siihen, että pelastava sädehoito on yhteydessä parempiin tuloksiin kuin pelkkä havainnointi.

Tutkijat jatkaa tutkimista uudemman tyyppisen sädehoidon tehokkuus, nimeltään protonihoito. Protonihoito voi mahdollisesti vähentää komplikaatioiden määrää samalla kun se on yhtä tehokas. Se on tällä hetkellä saatavilla vain rajoitetussa määrässä hoitokeskuksia, ja se on kallista.

Adjuvanttisädehoidon tehokkuus on vakiintunutmutta tutkijat eivät ole varmoja, liittyykö adjuvantti- tai pelastussäteilyhoito parempiin tuloksiin.

Jonkin sisällä Vuoden 2020 tutkimuskatsaus Lancetissa julkaistut tutkijat eivät löytäneet todisteita siitä, että sädehoidon suorittaminen ennen oireiden ilmaantumista olisi sidoksissa parempiin tuloksiin kuin pelastushoito.

Viiden vuoden tapahtumavapaa eloonjäämisaste oli vain 1 % korkeampi ihmisillä, jotka saivat sädehoitoa ennen oireiden ilmaantumista, verrattuna ihmisiin, jotka saivat säteilyä sen jälkeen, 89 % verrattuna 88 %:iin.

Viiden vuoden tapahtumavapaa eloonjäämisaste on mitta siitä, kuinka monella ihmisellä ei ole syövän etenemistä viiteen vuoteen.

Sädehoitoa annetaan joskus ennen leikkausta syövän pienentämiseksi ja sen hoidon helpottamiseksi. Tällä tavalla annettua sädehoitoa kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi.

Neoadjuvanttisädehoitoa voidaan antaa yksinään tai yhdessä:

• hormonihoito
• kemoterapiaa
• immunoterapia

Neoadjuvanttisädehoidon käyttöä tutkitaan edelleen. Nykyiset tutkimukset viittaavat siihen, että se ei välttämättä liity parempiin syöpätuloksiin kuin pelkkä leikkaus.

Sädehoitoa annetaan joskus leikkauksen jälkeen eturauhassyövän hoitoon, jos sen uusiutumisen riski on suuri. Sädehoito voi tuhota jäljellä olevia syöpäsoluja, joita ei ehkä voida havaita.

Lääkärit käyttävät myös sädehoitoa leikkauksen jälkeen palaneen eturauhassyövän hoitoon. Kun sitä käytetään tällä tavalla, sitä kutsutaan pelastusterapiaksi.

Hoitotiimisi voi auttaa sinua määrittämään, onko sädehoito hoitovaihtoehto.