Mikä on rengashaima?
Haimaon elin vatsan takana (takana), aivan vatsan takana. Kanava yhdistää haiman ohutsuolen osaan, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi. Se on vastuussa insuliinin erittymisestä verenkiertoon glukoosin muuttamiseksi energiaksi. Se erittää myös entsyymejä suolistoon, mikä auttaa suoraan ruoansulatuksessa.
Normaalisti haima istuu vatsasi pohjukaissuolen vieressä. Joillakin ihmisillä haiman kudos voi ympäröidä pohjukaissuolea. Kun näin tapahtuu, pohjukaissuolesi voi rajoittua tai tukkeutua. Tämä voi vaikuttaa kykyysi sulattaa ruokaa. Tätä tilaa kutsutaan rengasmaiseksi haimaksi.
Mitkä ovat rengasmaisen haiman syyt?
Rengasmainen haima on synnynnäinen tila. Tämä tarkoittaa, että se on tyypillisesti läsnä syntymähetkellä. Vaikka lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa häiriön, rengasmainen haima esiintyy yleensä muiden synnynnäisten häiriöiden kanssa, mukaan lukien:
- Downin syndrooma
- henkitorven ruokatorven fisteli, epänormaali yhteys ruokatorven ja henkitorven välillä
- suoliston atresia, osa suolikanavan epäonnistumisesta kokonaan
- pancreas divisum, synnynnäinen vika, jossa haiman kanavat eivät liity yhteen
Rengasmainen haima esiintyy myös polyhydramniosilla tai ylimääräisellä lapsivesillä raskauden aikana. Rengasmainen haima on harvinainen sairaus, joka esiintyy vain yhdellä 20000 vastasyntyneestä. Sitä esiintyy useammin miehillä kuin naisilla.
Mitkä ovat rengasmaisen haiman oireet?
Rengasmaisen haiman oireet kehittyvät, kun haiman kudos puristaa ohutsuolesta. Joillakin ihmisillä pohjukaissuolen ympärillä oleva kudos voi olla niin pieni, että se ei aiheuta oireita. Tämä tapahtuu puolessa kaikista potilaista, joilla on tämä tila.
Muissa tapauksissa ohutsuolia ympäröivä haimakudos aiheuttaa tukoksen, joka voi vaikeuttaa ihmisen syömistä. Imeväiset, joilla on rengasmainen haima, voivat itkeä, sylkeä normaalia enemmän eivätkä voi juoda tarpeeksi äidinmaidonkorviketta tai rintamaitoa.
Joskus rengasmaisen haiman oireet kehittyvät vasta aikuisiässä. Kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:
- täyteyden tunne vain pienen määrän syömisen jälkeen
- pahoinvointi tai oksentelu
Miten rengasmainen haima diagnosoidaan?
Jos sinulla on tämän häiriön oireita, lääkäri kysyy sinulta terveydentilasi, mukaan lukien taustalla olevat synnynnäiset ongelmat, joita sinulla on tai on ollut aiemmin. Lääkärisi saattaa joutua tilaamaan useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Rengasmaisen haiman diagnoosin vahvistamiseen käytetyt testit sisältävät:
- vatsan ultraääni
- Röntgenkuva vatsasta
- tietokonetomografia
- Vatsan MRI-tutkimus
- ylemmän maha-suolikanavan (GI) sarja
- ohutsuolen sarja
Miten rengasmaista haimaa hoidetaan?
Lääkäri voi suositella leikkausta haiman kudoksen ohittamiseksi. Hoidon tavoitteena on poistaa tukos, jotta ohutsuolesi voi toimia normaalisti. Tyypillisesti et voi poistaa haiman kudosta pohjukaissuolesta. Haimakudoksen tuhoutuminen voi vahingoittaa haimaa.
Rengasmaisen haiman kirurgisia vaihtoehtoja ovat gastrojejunostomia tai duodenojejunostomia. Nämä toimenpiteet edellyttävät, että lääkäri leikkaa suolen tukoksen kohdalta ja yhdistää kaksi suoliston osaa uudelleen tukoksen alapuolelle.
Kuinka voin estää rengasmaisen haiman?
Rengasmaista haimaa ei voi estää. Tilanne johtuu geneettisistä muutoksista sikiön kehityksen aikana. On kuitenkin olemassa vaiheita, joilla voit saada terveen raskauden ja terveen vauvan:
- Säilytä terveellinen ruokavalio raskauden aikana, mukaan lukien hedelmät, vihannekset ja täysjyvät.
- Käy säännöllisesti lääkärisi kanssa synnytystä varten.
- Lopeta tupakointi tai älä aloita tupakointia.
- Älä käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
- Älä käytä alkoholia.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Jos saat rengasmaisen haiman diagnoosin, tarvitset leikkauksen ongelman korjaamiseksi. Leikkauksen jälkeen toipumisesi ja pitkän aikavälin näkymäsi pitäisi olla melko hyvät. Jos sinulla on rengasmainen haima aikuisena, sinulla on suurempi riski häiriön komplikaatioista. Komplikaatioita voivat olla:
- obstruktiivinen keltaisuus: tukos sapen virtauksessa
- haimatulehdus: haiman tulehdus
- peptinen haava: vatsan limakalvon tai suoliston ensimmäisen osan vika
- perforaatio (reikä) suolistossa
- peritoniitti: vatsan sisäseinää reunustavan kudoksen tulehdus
Lisäksi aikuisilla, joilla on rengasmainen haima, on suurempi riski sairastua tietyntyyppisiin syöpiin, mukaan lukien sappiteiden ja haiman syöpä.