Yleiskatsaus
Mikä on relapsoiva ja remittoiva multippeliskleroosi?
Vuonna 1999 kansainvälinen paneeli julkaisi multippeliskleroosin (MS) luokituksen, joka määritteli MS-taudin eri muodot. Yksi näistä, yleisin muoto, oli relapsoiva-remittoiva MS (RRMS).
Relapsoiva-remitoiva MS-tauti määritellään MS-tautiksi, jossa potilailla on MS-taudin uusiutumista ja stabiilisuusjaksoja pahenemisvaiheiden välillä. Relapset ovat uusien tai pahenevien oireiden jaksoja, jotka eivät johdu kuumeesta tai infektiosta ja jotka kestävät yli 48 tuntia. Toisin sanoen vakaan kurssin välissä on uusia tai pahempia oireita.
Relapsoiva-remittoiva MS on MS-taudin yleisin alkumuoto. Nuoremmilla potilailla on todennäköisemmin tämä MS-tauti kuin vanhemmilla potilailla.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat uusiutuvan ja remittoivan multippeliskleroosin oireet?
RRMS:n oireet vaihtelevat suuresti. Usein varhaisia oireita ovat:
- Näköhäviön jaksot toisessa tai toisessa silmässä
- Pistely tai tunnottomuus
- Kaksoisnäkö, väsymys
- Virtsan kiireellisyys
- Tasapainoongelmia
- Heikkous
Kahdella potilaalla ei ole samoja oireita. Jotkut ihmiset ovat herkkiä lämmölle. Jotkut ihmiset kokevat pistelyä, kun he taivuttavat niskaansa eteenpäin (Lhermitten oire). Joillakin potilailla voi olla kävelyn heikkoutta tai epävakautta. Jotkut oireiden yhdistelmät ovat yleisiä, ja oireet voivat vaihdella ajan myötä yksilöllä.
Diagnoosi ja testit
Mistä tiedän, että minulla on tämä multippeliskleroosin muoto?
Niin kauan kuin sinulla on ollut kaksi tai useampia MS-kohtauksia ja olet muuten vakaa, sinulla on uusiutuva MS-tauti. Tälle ei ole olemassa erityistä testiä, eikä MRI-skannaus tai selkäydinnestetesti erota tätä MS-taudin muotoa muista muodoista.
Hallinta ja hoito
Miten relapsoivaa ja remittoivaa multippeliskleroosia hoidetaan?
Yleisesti ottaen kaikki MS-taudin tavanomaiset sairautta modifioivat aineet on testattu potilailla, joilla on uusiutuva ja remittoiva MS. Kaikki nämä lääkkeet vähentävät uusiutumisten määrää, vähentävät MRI-aktiivisuutta ja voivat vähentää vammaisuutta. Ne eroavat sivuvaikutusprofiileistaan sekä siitä, kuinka usein ja miten niitä annetaan. Näiden lääkkeiden anto vaihtelee kerran viikossa tai päivittäin, joko ihon alle tai lihakseen. Mukana on myös uusi suun kautta otettava lääke.
Näkymä / ennuste
Mikä on uusiutuvan ja remittoivan multippeliskleroosin ennuste?
RRMS:n ennuste vaihtelee suuresti. Jotkut potilaat saavat harvoin kohtauksia ja heillä on vuosia ilman uusia kliinisiä ongelmia. Toiset saavat usein kohtauksia ja vaativat laajaa lääkitystä.
RRMS:lle ei ole ennustettavaa mallia. Ei ole olemassa testiä, joka ennustaisi tarkasti, mitä RRMS:ssä tapahtuu. Ennuste kaikille MS-taudin muodoille on yleensä paljon parempi kuin ihmiset epäilevät.
