Naisena, joka on synnyttänyt 2 erittäin suurta vauvaa emättimeni kautta, ja hallituksen sertifioituna naisten terveydenhuollon fysioterapeuttina tunnen tarvetta ottaa esille muutamia vaginoihin ja kuntoutukseen liittyviä asioita.
Nyt ymmärrän, että useimmat ihmiset eivät ole kuulleet termejä ”emätin” ja ”kuntoutus” samassa lauseessa, mutta voin vakuuttaa teille, että tämä on jotain, mikä on lähellä sydäntäni.
Olen viettänyt urani valaistaen tätä aihetta ja hoitaen satoja naisia viimeisen 11 vuoden aikana.
Raskaana oleminen, lapsen saaminen ja äitiyden vesillä navigointi voi olla… sanotaanko haaste. Ruokinnan, nukkumisen ja tämän uuden identiteetin ja todellisuuden hyväksyminen ei ole vitsi.
Kukaan ei koskaan kerro meille jälkivaikutuksista: hikoisista öistä, itkusta kello 17, ahdistuksesta, kyltymättömästä nälkään imetyksen aikana, nännin halkeilusta, siitä kammottavasta äänestä, jonka pumppu antaa (vannon, että se puhui minulle), ja luun syvä uupumus.
Mutta asia, joka iskee syvälle sydämeeni, on se, että kukaan ei valmista sinua siihen, mitä emättimellesi tapahtuu synnytyksen jälkeen, riippumatta siitä, oliko sinulla C-leikkaus vai emättimen synnytys.
Tähän asti. kerron sen kaikki sinulle.
Vertailen sitä myös siihen, mitä tapahtuu ranskalaisille emättimelle syntymän jälkeen. Näytän sinulle kuinka paljon meiltä puuttuu tässä maassa, kun huolehdimme uusista äideistä… tai naisista yleensä, minun pitäisi sanoa, mutta se on toinen keskustelu.
Hae itsesi kuntoutukseen
Noin
Lantionpohjan toimintahäiriö (PFD) voi koostua näistä ihanista, yleisistä, mutta ei normaalit oireet, kuten:
-
virtsan, ulosteen tai kaasun vuotaminen
- lantion tai sukuelinten kipu
- lantion elimen prolapsi
- arpi kipu
- tuskallista seksiä
- vatsan heikkous diastasis recti kanssa tai ilman
Usein viesti, jonka naiset saavat, kun he raportoivat näistä ongelmista synnytyksen jälkeen, on: ”Hei! Sait juuri vauvan, mitä odotat? Näin se nyt on!” Mikä on niin monella sanalla sanottuna paskaa.
Pidän raskautta, synnytystä ja synnytystä todella urheilullisena tapahtumana, joka vaatii ammattitaitoista ja kattavaa kuntoutusta. Aivan kuten urheilija tarvitsisi kuntoutusta, jos hän repii olkapäänsä lihasta tai repeäisi jalkapallon ACL:n.
Raskaus ja synnytys voivat painaa meitä. Pyydämme kehoamme suorittamaan voimaa, kestävyyttä ja raakaa voimaa 9 kuukauden aikana. Se on pitkä aika!
Joten kaivetaan syvemmälle lantionpohjaan ja siihen, mitä meidän on tehtävä emättimellemme.
Lantionpohjan lihakset 101
Lantionpohjan lihakset ovat riippumatto lihaksia, jotka istuvat lantion alaosassa. Ne nojaavat edestä taaksepäin ja sivulta toiselle (häpyluun häntäluuhun ja istumaluun istuinluun).
Lantionpohjan lihaksilla on kolme päätehtävää:
- Tuki. Ne pitävät lantioelimet, vauvan, kohtun ja istukan paikoillaan.
- Continenssi. Ne pitävät meidät kuivana, kun rakko on täynnä.
- Seksuaalinen. Ne auttavat orgasmissa ja päästävät tunkeutumaan emättimen kanavaan.
Lantionpohjan lihakset tunnetaan tunnetusti Kegel-lihaksinamme, ja ne koostuvat samoista aineksista kuin hauislihaksemme tai takareisilihaksemme: luurankolihas.
Lantionpohjan lihaksilla on sama riski loukkaantua, liikakäyttöä tai traumaa – aivan kuten kaikki lihakset kehossamme.
Lisäksi raskaus ja synnytys kuormittavat valtavasti lantionpohjan lihaksia, minkä vuoksi näemme niin paljon virtsan vuotamista, kipua, lantion elinten esiinluiskahduksia ja lihasheikkoutta vauvan jälkeen.
On monia konservatiivisia ja turvallisia tapoja hallita näitä ongelmia ja käsitellä lähdettä. Emättimesi fysioterapia on luku uno, ja sen pitäisi olla ensimmäinen puolustuslinjasi 6 viikon kuluttua synnytyksestä.
Parlez vous lantionpohjan terveys?
Ranska tarjoaa ”perineaalista kuntoutusta” osana synnytyksen jälkeistä hoitoa. Jokaiselle Ranskassa lapsen synnyttävälle henkilölle tarjotaan tätä, ja joissain tapauksissa terapeutti tulee kotiisi (Ahhh-mahtavaa), jotta pääset alkuun.
Sosialisoidun lääketieteen ansiosta välilihan kuntoutus kuuluu osana heidän synnytyksen jälkeistä terveydenhuoltoaan, mikä ei pidä paikkaansa täällä Yhdysvalloissa.
Useimmat vakuutusyhtiöt eivät korvaa hyvin lantionpohjan toimintahäiriöihin liittyviä hoitokoodeja ja diagnooseja. Hoidon saamisen kustannukset voivat olla suuri este naisille.
Lantionpohjan fysioterapian käyttäminen heti synnytyksen jälkeisen toipumisprosessin alussa voi auttaa naista eksponentiaalisesti, ja Ranska on ymmärtänyt sen.
Varhainen puuttuminen tuo etuja nopeasti, kuten yhdynnän tai tamponin käytön aiheuttaman kivun vähenemisen sekä virtsan, kaasun tai ulosteen vuotamisen vähenemisen.
Ei vain, vaan varhainen lantion kuntoutus säästää vakuutusyhtiöiltä ja terveydenhuoltojärjestelmältämme rahaa ja resursseja pitkällä aikavälillä. Kun lantionpohjan sairaudet jäävät hoitamatta, tarvitaan usein leikkausta.
Jotkut tutkimukset arvioivat, että 11 prosenttia naisista tarvitsee prolapsin leikkauksen ennen 80 vuoden ikää.
Lantionpohjan leikkaukset eivät ole halpoja. Kustannusten ja tiheyden vuoksi eräässä tutkimuksessa havaittiin, että lantion leikkausten suorat kustannukset olivat yli
Ei vaadi tohtorin tutkintoa nähdäkseen, että ehkäisevä fysioterapia on kustannustehokkaampaa kuin leikkaus – varsinkin kun
Silti valtavirran viesti, jonka naiset kuulevat lantion terveydestä, on tämä: Lantionpohjan toimintahäiriösi on nyt osa elämää. Ainoat ratkaisut ovat leikkaus, lääkkeet ja vaipat.
Nyt joissain tapauksissa kyllä, leikkaus on perusteltua. Mutta useimmissa tapauksissa monia lantionpohjan ongelmia voidaan hallita ja hoitaa fysioterapialla.
Ranskan fysioterapeutit käyttävät samanlaisia hoitoja ja interventioita kuin lantion PT:t täällä Yhdysvalloissa. Erona on se, että Ranskan terveydenhuollon ammattilaiset näkevät lantionpohjan fysioterapian aloittamisen arvon mahdollisimman pian syntymän jälkeen, ja hoitoa jatketaan, kunnes tavoitteet saavutetaan ja oireet ovat vähentyneet.
Täällä Yhdysvalloissa 6 viikon kohdalla meille usein sanotaan: ”Kaikki on hyvin! Voit harrastaa seksiä ja liikuntaa ja tehdä kaikkea sitä mitä teit ennen!”
Mutta itse asiassa emme aina voi hyvin. Suurimman osan ajasta meillä voi olla kipua emättimessä tai muita oireita.
Ranskassa he käyttävät lantionpohjan kuntoutusta perusvoiman rakentamiseen ja toiminnan palauttamiseen ennen kuin palaavat yleisiin harjoitusohjelmiin.
Tämän seurauksena Ranskassa virtsan vuotaminen, kipu ja esiinluiskahdukset ovat vähentyneet. Siksi Ranskassa on vähemmän myöhempiä lantion prolapsin leikkauksia Yhdysvaltoihin verrattuna.
Tässä on lopputulos: Uusille äideille täällä Yhdysvalloissa laiminlyömme valtavan osan synnytyksen jälkeisestä hoidosta.
Lantionpohjan PT:n on osoitettu vähentävän virtsan vuotamista, kipua ja prolapsia, kun se toteutetaan tehokkaasti. Se on turvallista, vähäriskistä ja paljon edullisempaa kuin leikkaus.
Yhdysvaltojen on aika lisätä arvoa ja huolta kattavasta naisten kuntoutusohjelmasta ja asettaa etusijalle emätin.
Jokaiselle synnyttäneelle tulee tarjota lantionpohjan kuntoutusta synnytyksen jälkeen.
Meidän pitäisi ottaa vihjeitämme Ranskasta, kuinka tämä hoito toteutetaan äitien hoidon vakiona. Äitinä, naisena, terveydenhuollon tarjoajana ja naisten terveydenhuollon PT-lautakunnan sertifioimana haluan tämän olevan kaikkien synnyttävien äitien saatavilla.
Mitä enemmän puhumme ja tarjoamme tämäntyyppistä hoitoa, sitä enemmän siitä tulee normaalia eikä ”niche-käytäntöä”.
Emättimen kuntoutuksen tulee olla yhtä yleistä ja kulmakarvoja nostamatta kuin PT:n saamisen nyrjähtäneen nilkan tai olkapäävamman vuoksi. Otetaan oppia ranskalaisilta kollegoiltamme ja laitetaan ne vaginat jalustalle. Nyt on aika.
Marcy on hallituksen sertifioitu naisten terveydenhuollon fysioterapeutti, ja hänen intohimonsa on muuttaa tapaa, jolla naisista hoidetaan raskauden aikana ja sen jälkeen. Hän on kahden pojan ylpeä äitikarhu, ajaa häpeämättömästi minipakettiautoja ja rakastaa merta, hevosia ja hyvää lasillista viiniä. Seuraa häntä Instagramissa oppiaksesi enemmän kuin haluat tietää vaginoista ja löytääksesi linkkejä podcasteihin, blogikirjoituksiin ja muihin lantionpohjan terveyteen liittyviin julkaisuihin.
