Yleiskatsaus
Mikä on prediabetes?
Prediabetes on sairaus, jossa verensokerisi on normaalia korkeampi, mutta ei tarpeeksi korkea, jotta sitä voitaisiin pitää diabeteksena.
Ihmisillä, joilla on esidiabetes, on jopa 50 prosentin mahdollisuus sairastua diabetekseen seuraavien 5–10 vuoden aikana. Mutta voit ryhtyä toimiin estääksesi tyypin 2 diabeteksen kehittymisen.
Kuka on vaarassa sairastua esidiabetekseen?
Jos sinulla on esidiabeteksen riskitekijöitä, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa verensokerisi säännöllisestä mittauksesta. Nämä esidiabeteksen tarkastukset ovat välttämättömiä, koska esidiabeteksella ei usein ole oireita. Sinulla voi olla se vuosia etkä tiedä sitä.
Sinulla voi myös olla suurempi riski sairastua esidiabetekseen seuraavista syistä:
- Ikä (45 vuotta tai vanhempi).
- Vanhempi tai sisarus, jolla on tyypin 2 diabetes.
- Etnisyys. Afroamerikkalainen, latinalaisamerikkalainen, intiaani, aasialais-amerikkalainen rotu tai Tyynenmeren saari.
- Edellinen raskausdiabetes.
-
Polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS).
- Tietyt lääkkeet, kuten steroidit, tietyt psykoosilääkkeet ja jotkin HIV-lääkkeet.
- Hormonaaliset sairaudet, mukaan lukien Cushingin oireyhtymä ja akromegalia.
- Unihäiriöt, kuten uniapnea.
Joitakin esidiabeteksen riskitekijöitä voidaan muuttaa, mikä tarkoittaa, että voit muuttaa niitä. Nämä sisältävät:
-
Liikalihavuus tai ylimääräinen painon kantaminen.
- Harjoittele alle kolme kertaa viikossa.
-
Korkea verenpaine tai korkea kolesterolitaso.
-
Metabolinen oireyhtymä, korkean verenpaineen, korkean kolesterolin ja leveän vyötärön yhdistelmä.
-
Tupakointi.
Mitä ovat esidiabeteksen komplikaatiot?
Prediabetes tarkoittaa, että sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua tyypin 2 diabetekseen. Mutta se lisää myös riskiä:
-
Sydänsairaus.
-
Aivohalvaus.
Kuinka yleistä prediabetes on?
Noin 88 miljoonalla amerikkalaisella aikuisella on esidiabetes. Sitä esiintyy enemmän kuin yhdellä kolmesta alle 65-vuotiaasta aikuisesta ja puolesta yli 65-vuotiaista. Yli 84 % esidiabeteksesta kärsivistä ei edes tiedä, että heillä on se, koska esidiabeteksella ei useinkaan ole oireita.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa esidiabeteksen?
Haimasi tuottaa hormonia nimeltä insuliini. Insuliini päästää verensokeria (glukoosia) soluihisi, jotta kehosi voi käyttää sitä energiana. Esidiabeteksessa solusi eivät reagoi insuliiniin niin kuin niiden pitäisi.
Prediabetessyklissä:
- Soluista tulee insuliiniresistenttejä. Heillä on hidas tai alhainen vaste insuliinille.
- Haimasi tuottaa enemmän insuliinia yrittäen saada solut reagoimaan.
- Hetken aikaa ylimääräinen insuliini korvaa heikon vasteen. Verensokeritasot pysyvät normaalina.
- Lopulta haimasi ei pysty ylläpitämään tuotantoa. Ylimääräinen glukoosi pysyy veressäsi sen sijaan, että se pääsisi soluihin.
- Verensokerisi nousee jatkuvasti. Tässä vaiheessa verikoe voi osoittaa esidiabeteksen.
- Ilman hoitoa voit päätyä tyypin 2 diabetekseen.
Mikä aiheuttaa insuliiniresistenssin?
Tutkijat eivät ymmärrä tarkalleen, mikä saa solut muuttumaan insuliiniresistenteiksi. Mutta on mahdollista, että ylipainon kantaminen ja fyysinen passiivisuus vaikuttavat:
- Vatsarasva voi lisätä kehon tulehdusta, mikä voi johtaa insuliiniresistenssiin.
- Liikunta aiheuttaa kehossasi muutoksia, jotka auttavat pitämään verensokeritasot tasapainossa. Aktiviteetin puute vaikeuttaa tämän tasapainon säilyttämistä.
Mitkä ovat esidiabeteksen oireet?
Monilla ihmisillä ei ole esidiabeteksen oireita, usein vuosiin. Prediabetes voi olla näkymätöntä, kunnes se kehittyy tyypin 2 diabetekseksi.
Jotkut esidiabeteksen sairastavat voivat kokea:
- Tummennettu iho kainalossa tai selässä ja niskan sivuilla, nimeltään acanthosis nigricans.
-
Ihomerkit, pienet ihokasvut.
- Silmämuutokset, jotka voivat johtaa diabeettiseen retinopatiaan.
Diagnoosi ja testit
Miten prediabetes diagnosoidaan?
Prediabeteksen testaamiseksi terveydenhuollon tarjoaja käyttää verikokeita. Sinulla voi olla:
-
Plasman paastoglukoositesti, jolla testataan veri, kun olet paastonnut kahdeksan tuntia (ei ollut syötävää tai juotavaa paitsi vettä).
-
A1C-testi, joka antaa keskimääräisen verensokeritasosi viimeisen kahden tai kolmen kuukauden ajalta.
Sinulla diagnosoidaan esidiabetes, jos:
- Plasman paastoglukoositesti on 100-125 mg/dl (normaali on <100; diabetes on 126 tai korkeampi).
- A1c-testisi on 5,7–6,4 % mg/dl (normaali on < 5,7 %); diabetes on 6,5 % tai enemmän).
Onko insuliiniresistenssitestiä olemassa?
Terveydenhuollon tarjoajat eivät yleensä testaa insuliiniresistenssiä. Olemassa oleva testi on monimutkainen ja sitä käytetään pääasiassa tutkimukseen.
Hallinta ja hoito
Miten prediabetes hoidetaan?
Paras tapa hoitaa diabetesta on muuttaa terveellisiä elämäntapoja. Ravitseva ruokavalio ja säännöllinen liikunta voivat auttaa ehkäisemään tai viivyttämään tyypin 2 diabetesta.
Pienetkin muutokset voivat vähentää merkittävästi riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat:
- Painonpudotus: 5–7 prosentin painonpudotus voi vaikuttaa. Esimerkiksi 200 kiloa painava henkilö, joka laihtuu 10–14 kiloa, voi nähdä merkittävän terveydentilan parantumisen.
- Säännöllinen toiminta: Tavoittele 30 minuuttia päivässä, viisi päivää viikossa, yhteensä 150 minuuttia viikossa. Kokeile kävelyä tai muuta harrastusta, josta pidät.
Esidiabeteksen riskitekijöiden vähentäminen voi usein saada verensokeritasosi takaisin terveelle tasolle. Saatat:
- Työskentele ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin kanssa suunnitellaksesi terveellisen ruokavalion, jota voit noudattaa pitkällä aikavälillä.
- Etsi tapoja vähentää tai hallita stressiä.
-
Lopeta tupakointi ja rajoita alkoholia.
- Diagnosoi ja hoitaa unihäiriöitä.
- Hallitse siihen liittyviä häiriöitä, kuten korkeaa kolesterolia ja korkeaa verenpainetta.
- Etsi tukiryhmiä, joissa voit tavata muita ihmisiä, jotka käyvät läpi samoja haasteita.
Onko olemassa lääkkeitä, jotka voivat hoitaa esidiabeteksen?
Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä metformiinia, diabeteslääkettä. Se voi auttaa viivästyttämään diabetesta ihmisillä, joilla on esidiabetes.
Ennaltaehkäisy
Voinko estää esidiabeteksen?
Jos perheessäsi esiintyy diabetesta tai muita aineenvaihduntasairauksia, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. He voivat suositella toimenpiteitä prediabeteksen kehittymisen estämiseksi.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat prediabetesista kärsivien ihmisten näkymät?
Prediabetes lisää riskiä sairastua diabetekseen, sydänsairauksiin ja aivohalvaukseen. Mutta voit ryhtyä toimiin pienentääksesi riskiäsi.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, kuinka voit pysyä terveenä, mukaan lukien:
- Säännöllisten verensokerimittausten ja muiden seulontatestien saaminen, joita saatat tarvita.
- Työskentely kohti terveellistä painoa.
- Harrastaa säännöllistä liikuntaa.
- Saatat tarvita lääkkeiden ottaminen.
Onko mahdollista kääntää esidiabetes?
Esidiabeteksen kääntäminen on mahdollista tekemällä elämäntapamuutoksia. Monet ihmiset voivat ehkäistä tai viivyttää tyypin 2 diabetesta laihduttamalla, lisäämällä fyysistä aktiivisuutta ja noudattamalla terveellistä ruokavaliota. Saatavilla on monia ohjelmia, jotka auttavat ihmisiä elämään tervettä elämää ja kumoamaan esidiabeteksen oireita. Jos haluat löytää sinulle sopivan suunnitelman, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa tai etsi resursseja National Diabetes Prevention Program -ohjelman kautta (katso viitteitä).
Asuminen kanssa
Kuinka voin elää esidiabeteksen kanssa?
Esidiabeteksen hallinta:
- Noudata tasapainoista ateriasuunnitelmaa.
- Lisää fyysistä aktiivisuuttasi.
- Ota lääkkeesi tarvittaessa palveluntarjoajan ohjeiden mukaan.
- Tarkkaile verensokeria palveluntarjoajan ohjeiden mukaan.
- Tule seuraaviin tapaamisiin.
- Tarkkaile verenpainettasi. Ihannetapauksessa verenpaineen tulisi olla alle 120/80.
Voiko esidiabetes vaarantaa näköni?
Diabetes – ja esidiabetes – voivat lisätä näönmenetyksen riskiä. Prediabetes voi aiheuttaa retinopatiaa. Tämä silmäsi rakenteen muutos voi johtaa näön menetykseen. Ota yhteyttä silmälääkäriin, jos huomaat näön hämärtymistä, mikä voi olla merkki retinopatiasta tai muusta sairaudesta.
Vaikka sinulla ei olisi esidiabeteksen oireita, käy laajennettu silmätutkimus joka vuosi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa esidiabeteksen varalta, jos olet yli 45-vuotias ja sinulla on ylipainoa.
Mitä muuta minun pitäisi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta?
Jos sinulla on riski sairastua diabetekseen tai esidiabetekseen, kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Mikä on verensokeritasoni?
- Mihin toimenpiteisiin voin ryhtyä verensokeritasoni alentamiseksi?
- Kuinka usein minun pitäisi tarkistaa verensokeri?
- Mitä muuta voin tehdä estääkseni tyypin 2 diabeteksen?
Prediabetes on yleinen sairaus. Se tarkoittaa, että verensokerisi on korkea, mutta ei tarpeeksi korkea, jotta sitä voitaisiin pitää diabeteksena. Sinulla ei ehkä ole esidiabeteksen oireita. On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa säännöllisistä verikokeista, mukaan lukien A1C-testi, varsinkin jos sinulla on suuri riski.
Hyvä uutinen on, että voit kääntää esidiabeteksen. Painonpudotus ja liikunta yhdessä muiden elämäntapamuutosten kanssa voivat palauttaa verensokeritasosi terveelle alueelle. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, kuinka voit ehkäistä tai viivyttää tyypin 2 diabeteksen kehittymistä.
