Postmenopausaalinen verenvuoto

Mikä on postmenopausaalinen verenvuoto?

Postmenopausaalista verenvuotoa esiintyy naisen emättimessä vaihdevuosien jälkeen. Kun naisella on ollut 12 kuukautta ilman kuukautisia, hänen katsotaan olevan vaihdevuodet.

Vakavien lääketieteellisten ongelmien poissulkemiseksi naisten, joilla on postmenopausaalista verenvuotoa, tulee aina mennä lääkäriin.

Mikä on emättimen verenvuoto?

Emättimen verenvuodolla voi olla useita syitä. Näitä ovat normaalit kuukautiskierrot ja postmenopausaalinen verenvuoto. Muita emättimen verenvuodon syitä ovat:

  • trauma tai pahoinpitely
  • kohdunkaulansyöpä
  • infektiot, mukaan lukien virtsatietulehdukset

Jos sinulla on emättimen verenvuotoa ja olet postmenopausaalisella puolella, lääkärisi kysyy verenvuodon kestosta, veren määrästä, mahdollisesta lisäkivusta tai muista oireista, joilla voi olla merkitystä.

Koska epänormaali verenvuoto emättimestä voi olla oire kohdunkaulan, kohdun tai kohdun limakalvon syövästä, lääkärin tulee arvioida kaikki epänormaalit verenvuodot.

Mikä aiheuttaa postmenopausaalisen verenvuodon?

Postmenopausaalisilla naisilla voi esiintyä verenvuotoa useista syistä. Esimerkiksi hormonikorvaushoitoa saavilla naisilla voi esiintyä emättimen verenvuotoa muutaman kuukauden ajan hormonien käytön aloittamisen jälkeen. On myös mahdollista, että nainen, joka luuli olevansa vaihdevuodet, voi alkaa ovulaatiota. Jos näin tapahtuu, voi myös esiintyä verenvuotoa.

On monia muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa vaihdevuosien jälkeistä verenvuotoa.

Joitakin yleisiä syitä ovat: polyypit, kohdun limakalvon liikakasvu ja kohdun limakalvon surkastuminen.

Kohdun polyypit

Kohdun polyypit ovat ei-syöpäkasvaimia. Vaikka jotkut polyypit ovat hyvänlaatuisia, ne voivat lopulta muuttua syöpiksi. Ainoa oire, jonka useimmat polyyppipotilaat kokevat, on epäsäännöllinen verenvuoto.

Kohdun polyypit ovat erityisen yleisiä naisilla, jotka ovat käyneet läpi vaihdevuodet. Kuitenkin myös nuoremmat naiset voivat saada niitä.

Endometriumin hyperplasia

Endometriumin hyperplasia on kohdun limakalvon paksuuntuminen. Se on mahdollinen syy postmenopausaaliseen verenvuotoon. Se johtuu usein siitä, että estrogeenia on liikaa ilman riittävästi progesteronia. Sitä esiintyy usein naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Pitkäaikainen estrogeenin käyttö voi lisätä kohdun limakalvon liikakasvun riskiä. Se voi lopulta johtaa kohtusyöpään, jos sitä ei hoideta.

Endometriumin syöpä

Endometriumin syöpä alkaa kohdussa. Endometrium on kohdun kerros. Epänormaalin verenvuodon lisäksi potilaat voivat kokea lantion kipua.

Tämä tila havaitaan usein varhain. Se aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa, joka on helposti havaittavissa. Kohtu voidaan poistaa syövän hoitamiseksi monissa tapauksissa. Noin 10 prosenttia naisista, joilla on postmenopausaalinen verenvuoto, on kohdun limakalvosyöpä.

Endometriumin atrofia

Tämä tila johtaa siihen, että kohdun limakalvon limakalvo tulee liian ohueksi. Sitä voi esiintyä postmenopausaalisilla naisilla. Kun limakalvo ohenee, voi esiintyä verenvuotoa.

Kohdunkaulansyöpä

Vaihdevuosien jälkeinen verenvuoto on usein vaaratonta. Se voi kuitenkin olla myös harvinainen merkki kohdunkaulan syövästä. Kohdunkaulan syöpä etenee hitaasti. Lääkärit voivat joskus tunnistaa nämä solut säännöllisen tutkimuksen aikana.

Vuosittaiset gynekologikäynnit voivat auttaa kohdunkaulan syövän varhaisessa havaitsemisessa ja jopa ehkäisyssä. Tämä voidaan tehdä tarkkailemalla epänormaaleja Papa-näytteitä.

Muita kohdunkaulan syövän oireita voivat olla kipu seksin aikana tai epänormaali emätinvuoto, myös postmenopausaalisilla naisilla.

Postmenopausaalisen verenvuodon oireet

Monilla naisilla, joilla on postmenopausaalista verenvuotoa, ei välttämättä ole muita oireita. Mutta oireita voi esiintyä. Tämä voi riippua verenvuodon syystä.

Monet vaihdevuosien aikana ilmenevät oireet, kuten kuumat aallot, alkavat usein vähentyä postmenopausaalisella ajanjaksolla. On kuitenkin muita oireita, joita postmenopausaalisilla naisilla voi esiintyä.

Postmenopausaalisilla naisilla voi olla oireita:

  • emättimen kuivuus
  • alentunut libido
  • unettomuus
  • stressiinkontinenssi
  • lisääntyneet virtsatieinfektiot
  • painonnousu

Miten postmenopausaalinen verenvuoto diagnosoidaan?

Lääkäri voi suorittaa fyysisen kokeen ja sairaushistorian analyysin. He voivat myös tehdä Pap-kokeen osana lantion tutkimusta. Tällä voidaan seuloa kohdunkaulan syöpää.

Lääkärit voivat käyttää muita toimenpiteitä emättimen ja kohdun sisäpuolen tarkasteluun.

Transvaginaalinen ultraääni

Tämän menettelyn avulla lääkärit voivat tarkastella munasarjoja, kohtua ja kohdunkaulaa. Tässä toimenpiteessä teknikko asettaa anturin emättimeen tai pyytää potilasta asettamaan sen itse.

Hysteroskopia

Tämä toimenpide näyttää endometriumin kudoksen. Lääkäri asettaa kuituoptisen skoopin emättimeen ja kohdunkaulaan. Lääkäri pumppaa sitten hiilidioksidikaasua skoopin läpi. Tämä auttaa laajentamaan kohtua ja tekee kohtusta helpompi nähdä.

Miten postmenopausaalista verenvuotoa hoidetaan?

Hoito riippuu verenvuodon syystä, siitä, onko verenvuoto runsasta ja onko muita oireita. Joissakin tapauksissa verenvuoto ei välttämättä vaadi hoitoa. Muissa tilanteissa, joissa syöpä on suljettu pois, hoito voi sisältää seuraavat:

  • Estrogeenivoiteet: Lääkärisi voi määrätä estrogeenivoidetta, jos verenvuoto johtuu emättimen kudosten ohenemisesta ja surkastumisesta.
  • Polyypin poisto: Polyypin poisto on kirurginen toimenpide.
  • Progestiini: Progestiini on hormonikorvaushoito. Lääkärisi voi suositella sitä, jos kohdun limakalvokudos on kasvanut liikaa. Progestiini voi vähentää kudosten liikakasvua ja vähentää verenvuotoa.
  • Kohdunpoisto: Verenvuoto, jota ei voida hoitaa vähemmän invasiivisilla tavoilla, voi vaatia kohdunpoistoa. Kohdunpoiston aikana lääkärisi poistaa potilaan kohdun. Toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisesti tai tavanomaisella vatsaleikkauksella.

Jos verenvuoto johtuu syövästä, hoito riippuu syövän tyypistä ja sen vaiheesta. Endometriumin tai kohdunkaulan syövän yleinen hoito sisältää leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Ennaltaehkäisy

Postmenopausaalinen verenvuoto voi olla hyvänlaatuista tai se voi olla seurausta vakavammasta sairaudesta, kuten syövästä. Vaikka et ehkä pysty estämään epänormaalia emättimen verenvuotoa, voit hakea apua nopeasti saadaksesi diagnoosin ja hoitosuunnitelman, olipa syy mikä tahansa. Kun syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, eloonjäämismahdollisuudet ovat suuremmat. Epänormaalin postmenopausaalisen verenvuodon estämiseksi paras strategia on vähentää riskitekijöitäsi tiloihin, jotka voivat aiheuttaa sen.

Mitkä ovat postmenopausaalisen verenvuodon näkymät?

Postmenopausaalinen verenvuoto hoidetaan usein onnistuneesti. Jos verenvuoto johtuu syövästä, näkymät riippuvat syövän tyypistä ja vaiheesta, jossa se diagnosoitiin. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 82 prosenttia.

Huolimatta verenvuodon syystä, noudata terveitä elämäntapoja ja jatka säännöllisesti gynekologilla käymistä. Ne voivat auttaa havaitsemaan kaikki muut sairaudet varhaisessa vaiheessa, mukaan lukien syöpä.

Lue lisää