Perinteiset hoitomenetelmät laajentuneen eturauhasen hoitoon

BPH-hoitovaihtoehdot

Älä alistu elämään BPH:n kanssa. Oireiden käsitteleminen nyt voi auttaa sinua välttämään ongelmia myöhemmin. Hoitamaton BPH voi johtaa virtsatietulehduksiin, akuuttiin virtsan kertymiseen (et voi mennä ollenkaan) sekä munuais- ja virtsarakkokiviin. Vaikeissa tapauksissa se voi johtaa munuaisvaurioihin.

Hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeet ja leikkaus. Sinä ja lääkäri otat huomioon useita tekijöitä arvioidessaan näitä valintoja. Näitä tekijöitä ovat:

• kuinka paljon oireesi häiritsevät elämääsi
• eturauhasen kokoa
• ikäsi
• yleistä terveyttäsi
• muut sairaudet

BPH:n alfasalpaajat

Tämä lääkeluokka toimii rentouttamalla virtsarakon kaulan lihaksia ja eturauhasen lihaskuituja. Lihasten rentoutuminen helpottaa virtsaamista. Voit odottaa lisääntyvän virtsan virtauksen ja harvemmin virtsaamisen vuorokauden tai kahden sisällä, jos käytät alfasalpaajaa BPH:n hoitoon. Alfa-salpaajia ovat:

• alfutsosiini (Uroxatral)
• doksatsosiini (Cardura)
• silodosiini (Rapaflo)

• tamsulosiini (Flomax)

• teratsosiini (hytriini)

5-alfa-reduktaasin estäjät BPH:lle

Tämäntyyppinen lääkitys pienentää eturauhasen kokoa estämällä hormoneja, jotka vauhdittavat eturauhasen kasvua. Dutasteridi (Avodart) ja finasteridi (Proscar) ovat kahden tyyppisiä 5-alfa-reduktaasin estäjiä. Sinun on yleensä odotettava kolmesta kuuteen kuukautta oireiden lievittymistä 5-alfa-reduktaasin estäjillä.

Lääkeyhdistelmä

Alfasalpaajan ja 5-alfa-reduktaasin estäjän yhdistelmän ottaminen helpottaa oireita paremmin kuin jommankumman näistä lääkkeistä yksinään, artikkelin mukaan. Nykyiset huumetavoitteet. Yhdistelmähoitoa suositellaan usein, kun alfasalpaaja tai 5-alfa-reduktaasin estäjä ei toimi itsestään. Yleisiä lääkärien määräämiä yhdistelmiä ovat finasteridi ja doksatsosiini tai dutasteridi ja tamsulosiini (Jalyn). Dutasteridin ja tamsulosiinin yhdistelmä on kaksi lääkettä yhdistettynä yhdeksi tabletiksi.

Kestää lämpöä

On olemassa minimaalisesti invasiivisia leikkausvaihtoehtoja, kun lääkehoito ei riitä lievittämään BPH-oireita. Näihin toimenpiteisiin kuuluu transuretraalinen mikroaaltolämpöhoito (TUMT). Mikroaallot tuhoavat eturauhaskudoksen lämmöllä tämän avohoidon aikana.

TUMT ei paranna BPH:ta. Toimenpide vähentää virtsaamistiheyttä, helpottaa virtsaamista ja vähentää heikkoa virtausta. Se ei ratkaise virtsarakon epätäydellisen tyhjentymisen ongelmaa.

TONNIKAN hoito

TUNA tarkoittaa transuretraalista neulaablaatiota. Suurtaajuiset radioaallot, jotka lähetetään kaksoisneulojen kautta, polttavat tietyn eturauhasen alueen tässä toimenpiteessä. TUNA parantaa virtsan virtausta ja lievittää BPH-oireita vähemmillä komplikaatioilla kuin invasiivinen leikkaus.

Tämä avohoitomenettely voi aiheuttaa polttavan tunteen. Tunnetta voidaan hallita käyttämällä anestesiaa, joka estää eturauhasen ja sen ympärillä olevat hermot.

Kuumaan veteen meneminen

Kuuma vesi toimitetaan katetrin kautta hoitopalloon, joka istuu eturauhasen keskellä vesi-indusoidussa lämpöterapiassa. Tämä tietokoneohjattu toimenpide lämmittää tietyn eturauhasen alueen samalla kun viereiset kudokset suojataan. Kuumuus tuhoaa ongelmallisen kudoksen. Kudos erittyy sitten joko virtsan kautta tai imeytyy takaisin kehoon.

Kirurgiset valinnat

BPH:n invasiivinen leikkaus sisältää transuretraalisen leikkauksen, joka ei vaadi avointa leikkausta tai ulkoista viiltoa. Mukaan National Institutes of Health, eturauhasen transuretraalinen resektio on ensimmäinen valinta BPH:n leikkauksista. Kirurgi poistaa virtsaputkea tukkivan eturauhaskudoksen resektoskoopilla, joka työnnetään peniksen läpi TURP:n aikana.

Toinen menetelmä on eturauhasen transuretraalinen viilto (TUIP). TUIP:n aikana kirurgi tekee viiltoja virtsarakon kaulaan ja eturauhaseen. Tämä laajentaa virtsaputkea ja lisää virtsan virtausta.

Laser leikkaus

BPH:n laserleikkaus sisältää skoopin työntämisen peniksen kärjen kautta virtsaputkeen. Kiikarin läpi kulkeva laser poistaa eturauhaskudoksen ablaatiolla (sulattamalla) tai enukleaatiolla (leikkauksella). Laser sulattaa ylimääräisen eturauhaskudoksen eturauhasen fotoselektiivisessä höyrystymisessä (PVP).

Eturauhasen Holmium laserablaatio (HoLAP) on samanlainen, mutta käytetään erityyppistä laseria. Kirurgi käyttää kahta instrumenttia eturauhasen Holmium-laser-enukleaatioon (HoLEP): laserilla ylimääräisen kudoksen leikkaamiseen ja poistamiseen ja morcellatorilla ylimääräisen kudoksen leikkaamiseen pieniksi segmenteiksi, jotka poistetaan.

Avaa yksinkertainen eturauhasen poisto

Avoleikkausta voidaan tarvita monimutkaisissa tapauksissa, joissa eturauhanen on suurentunut, virtsarakkovaurio tai muita ongelmia. Avoimessa yksinkertaisessa eturauhasen poistoleikkauksessa kirurgi tekee laparoskopialla viillon navan alle tai useita pieniä viiltoja vatsaan. Toisin kuin eturauhassyövän prostatektomia, jossa koko eturauhanen poistetaan, avoimessa yksinkertaisessa prostatektomiassa kirurgi poistaa vain osan eturauhasesta, joka estää virtsan virtauksen.

Itsehoito voi auttaa

Kaikki BPH-potilaat eivät tarvitse lääkitystä tai leikkausta. Nämä vaiheet voivat auttaa sinua hallitsemaan lieviä oireita:

• Tee lantiota vahvistavia harjoituksia.
• Pysyä aktiivisena.
• Vähennä alkoholin ja kofeiinin saantia.
• Kerro kuinka paljon juot sen sijaan, että juot paljon kerralla.
• Virtsaa, kun halu iskee – älä odota.
• Vältä dekongestantteja ja antihistamiineja.

Keskustele lääkärisi kanssa tarpeisiisi parhaiten sopivasta hoitomenetelmästä.