Paniikkikohtaushäiriön hoito

Reseptilääkkeet paniikkikohtauksiin ja ahdistukseen

Lääkitys voi auttaa joidenkin ihmisten hallitsemaan paniikkikohtauksia ja ahdistusta. Jotkut lääkkeet hoitavat samanaikaisesti esiintyvää sairautta, kuten masennusta.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)

SSRI:t ovat eräänlainen masennuslääke, jota käytetään myös ahdistuksen ja paniikkikohtausten hoitoon. Ne lisäävät serotoniinitasoja aivoissa. He tekevät tämän estämällä serotoniinin luonnollisen uudelleenabsorptiosyklin hermosoluihin, jolloin enemmän serotoniinia pääsee virtaamaan aivojen läpi.

Serotoniini on mielialan säätelyyn liittyvä kemiallinen sanansaattaja. Serotoniinitason vakauttaminen auttaa vähentämään ahdistusta ja paniikkia.

SSRI-lääkkeitä on tutkittu laajasti. Niillä on alhainen vakavien sivuvaikutusten riski ja ne ovat tehokkaita pitkällä aikavälillä. Tämän seurauksena ne ovat yksi yleisimmin määrätyistä lääkkeistä paniikkihäiriöön.

Jotkut paniikkihäiriön hoitoon yleisesti määrätyt SSRI-lääkkeet ovat:

• sitalopraami (Celexa)

• essitalopraami (Lexapro)

• fluvoksamiini (Luvox)

• paroksetiini (Paxil)

• fluoksetiini (Prozac)

• sertraliini (Zoloft)

Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t)

SNRI:t ovat toisen tyyppisiä masennuslääkkeitä. Ne estävät sekä serotoniinin että norepinefriinin, kemiallisen sanansaattajan, joka osallistuu kehon stressireaktioon, imeytymistä.

SNRI-lääkkeillä on pieni sivuvaikutusten riski. Ne ovat paniikkihäiriön yleisimmin suositeltuja lääkkeitä.

Venlafaksiini (Effexor) on tällä hetkellä ainoa FDA:n hyväksymä SNRI paniikkihäiriöön.

Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)

TCA:t ovat vanhemman sukupolven masennuslääkkeitä. Vaikka niistä on tullut vähemmän yleisiä SSRI-lääkkeiden keksimisen myötä, tutkimukset viittaavat siihen, että ne ovat yhtä tehokkaita paniikkihäiriön hoidossa.

TCA:t lisäävät serotoniinin ja norepinefriinin tasoja ja estävät asetyylikoliinia, ahdistuneisuusoireisiin liittyvää välittäjäainetta.

Jotkut paniikkihäiriön hoitoon yleisesti määrätyt TCA: t ovat:

• doksepiini (Adapin, Sinequan)

• klomipramiini (anafranil)

• nortriptyliini (Pamelor)

• amitriptyliini (Elavil)

• desipramiini (Norpramin)

• imipramiini (tofranil)

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t)

MAO-estäjät olivat ensimmäiset masennuslääkkeet. Ne toimivat estämällä monoamiinioksidaasia, entsyymiä, joka osallistuu serotoniinin ja norepinefriinin hajoamiseen.

MAOI:t ovat tehokkaita ahdistuneisuuteen liittyvien tilojen hoidossa, mutta ne aiheuttavat vakavien sivuvaikutusten riskin, kun niitä käytetään yhdessä tiettyjen ruokien ja lääkkeiden kanssa. Tämän seurauksena niitä ei todennäköisesti määrätä paniikkihäiriöön kuin SSRI-, SNRI- ja TCA-lääkkeitä.

Tapauksissa, joissa muut masennuslääkkeet ovat tehottomia, seuraavia MAO-estäjiä voidaan määrätä:

• isokarboksatsidi (Marplan)
• feneltsiini (Nardil)
• tranyylisypromiini (Parnate)

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit rauhoittavat ja rauhoittavat. Ne toimivat hidastamalla keskushermoston toimintaa, vaikka niiden tarkkaa mekanismia ei tunneta.

Vaikka bentsodiatsepiinit ovat tehokkaita paniikkikohtauksen oireiden hoidossa, niitä ei yleensä suositella pitkäaikaiseen käyttöön. Ne voivat johtaa masennukseen ja huumeriippuvuuteen. Ihmisten, joilla on aiemmin ollut huumeiden tai alkoholin käyttöhäiriö, tulee keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen bentsodiatsepiinihoidon aloittamista, koska haittavaikutusten riski on lisääntynyt.

Bentsodiatsepiineja, kuten alpratsolaamia (Xanax) ja klonatsepaamia (klonopin), määrätään joskus paniikkihäiriön aiheuttamien lyhytaikaisten oireiden hoitoon, mutta kaikilla bentsodiatsepiineilla on laatikollinen varoitus riippuvuuden ja hengenvaarallisen vieroitusriskin vuoksi, jos lopetat niiden käytön.

Beetasalpaajat

Beetasalpaajat hoitavat paniikkikohtauksiin liittyviä fyysisiä oireita.

Ne toimivat estämällä adrenaliinia pääsemästä sydämen beetareseptoreihin ja saamalla sydämen lyömään nopeammin. Ne auttavat myös alentamaan verenpainetta.

Ne eivät käsittele paniikkihäiriön psykologisia perusteita.

Beetasalpaajia on perinteisesti määrätty sydänsairauksiin. Niitä ei ole hyväksytty paniikkihäiriön hoitoon. Lääkäri saattaa silti määrätä beetasalpaajia, jos he ajattelevat sen olevan sinulle parasta.

Joitakin yleisiä beetasalpaajia ovat:

• asebutololi (Sectral)

• bisoprololi (zebeta)

• karvediloli (Coreg)

• propranololi (Inderal)

• atenololi (tenormiini)

• metoprololi (Lopressori)

Muut masennuslääkkeet

Muitakin masennuslääkkeitä on saatavilla. Useimmat toimivat stabiloimalla serotoniinin tai norepinefriinin tasoja.

Muita masennuslääkkeitä ovat:

• duloksetiini (Cymbalta)

• tratsodoni (Desyrel)

• mirtatsapiini (Remeron)

Lääkkeiden sivuvaikutukset

Riippumatta siitä, minkä tyyppistä lääkettä lääkärisi päättää kokeilla, se on tärkeää pitää mielessä kaikki reseptilääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, vaikka niitä pidettäisiin enimmäkseen ”turvallisina”. Keskustele lääkärisi kanssa muista käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, millaisia ​​sivuvaikutuksia saatat kokea uuden reseptisi kanssa.

Saako paniikkikohtauslääkkeitä reseptivapaasti?

Paniikkikohtauslääkettä ei saa reseptivapaasti. Sinun on käännyttävä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen saadaksesi reseptin.

Paniikkikohtaus luonnonlääketiede

Vaikka jotkut luonnolliset lääkkeet vaikuttavat lupaavilta paniikkikohtausten hoidossa, tarvitaan lisää tutkimusta mahdollisten riskien tutkimiseksi.

Muista, että Food and Drug Administration (FDA) ei kohdista rohdosvalmisteita, ravintolisiä ja eteerisiä öljyjä samoja standardeja kuin lääkkeitä. Tämän seurauksena ei aina ole mahdollista tietää, mitä käytät.

Luonnolliset lääkkeet voivat häiritä muita lääkkeitä ja aiheuttaa sivuvaikutuksia. Kysy lääkäriltä ennen kuin käytät luonnollista lääkettä paniikkihäiriöön.

Paniikkikohtauksen hoito ilman lääkitystä

Tutkimus on osoittanut, että kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on paniikkihäiriön tehokkain hoitomuoto. Sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä masennuslääkkeiden kanssa.

CBT on käytännöllinen hoitomuoto, joka sisältää useita tekniikoita. Tavoitteena on mukauttaa ajatuksesi ja käyttäytymisesi parantamaan paniikkihäiriön oireita.

Muita ei-lääketieteellisiä ahdistuksen hoitoja ovat:

• elämäntapamuutoksia
• Harjoittele
• rentoutumistekniikoita

Paniikkihäiriöstä kärsivien lasten hoito

Paniikkihäiriöstä kärsivien lasten hoito on samanlaista kuin paniikkihäiriöstä kärsivien aikuisten hoito. Tyypillisiä hoitoja ovat lääkitys ja terapia.

SSRI-lääkkeet ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä paniikkihäiriön hoitoon lapsille ja nuorille. Koska SSRI-lääkkeet eivät tehoa heti, bentsodiatsepiineja määrätään joskus paniikkikohtausten hallitsemiseksi sillä välin.

Paniikkihäiriön oireet

Paniikkihäiriölle on ominaista toistuvat paniikkikohtaukset. Paniikkikohtauksen aikana saatat kokea seuraavia oireita:

• hikoilu, vilunväristykset tai kuumat aallot
• kilpaileva sydän
• vaikeuksia hengittää
• puristava tunne hengitysteissä tai rinnassa
• vapina
• pahoinvointi
• vatsakouristukset
• päänsäryt
• huimaus
• tunnottomuus tai pistely
• ylivoimainen ahdistus tai pelko
• hallinnan menettämisen pelko
• kuoleman pelko

• eron tunne itsestäsi tai todellisuudesta

Jos olet kokenut paniikkikohtauksen, saatat pelätä saavasi toisen tai jopa välttää paikkoja tai tilanteita, joissa olet saanut paniikkikohtauksen.

Paniikkihäiriö aiheuttaa

Paniikkikohtaukset muistuttavat kehon luonnollista vastausta vaaraan. On kuitenkin epäselvää, miksi niitä esiintyy ei-uhkaavissa tilanteissa.

Tekijät, kuten genetiikka, ympäristö ja stressi vaikuttavat kaikki.

Joitakin riskitekijöitä ovat:

• joiden suvussa on esiintynyt ahdistuneisuushäiriötä
• merkittävä stressi, kuten läheisen menetys, työttömyys tai suuri elämänmuutos
• traumaattisia tapahtumia
• tupakointi-
• juo paljon kahvia
• lapsuuden fyysistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä

Paniikkikohtaushäiriön diagnosointi

On tärkeää mennä lääkäriin, jos sinulla on paniikkikohtauksen oireita. Ne voivat auttaa sinua määrittämään oireidesi syyn ja erottamaan paniikkikohtaukset, paniikkihäiriöt tai muut sairaudet.

He voivat suorittaa seuraavat testit diagnoosin tekemiseksi:

• kattava fyysinen koe
• verikokeet
• elektrokardiogrammi (EKG/EKG)
• psykologinen arviointi, joka sisältää kysymyksiä oireistasi, lääketieteellisestä ja perhehistoriastasi, elämäntavoistasi ja lapsuudestasi

Ottaa mukaan

Paniikkihäiriö on melko yleinen ongelma, mutta se ei tarkoita, että sitä olisi helppo käsitellä. Itse asiassa paniikkihäiriöllä on eniten lääkärikäyntejä kaikista muista ahdistuneisuushäiriöistä. Tyypillisesti paniikkihäiriöstä kärsivillä ihmisillä on odottamattomia ja rutiininomaisia ​​paniikkikohtauksia, ja he viettävät paljon aikaa huolissaan uusien kohtausten saamisesta.

Hyvä uutinen on, että paniikkihäiriön hoidossa on laaja valikoima resursseja.

SSRI:t ja SNRI:t ovat yleisimmin määrättyjä lääketieteellisiä hoitoja paniikkihäiriöön, mutta muita lääkkeitä on saatavilla. Elämäntapamuutokset, kuten terapia, voivat myös osoittautua hyödyllisiksi.

Jos epäilet, että sinulla on paniikkikohtauksen oireita, keskustele lääkärin kanssa hoitovaihtoehdoistasi.