Yleiskatsaus
Mitä paksusuolen polyypit ovat?
Paksusuolen polyyppi on kasvu paksusuolen (paksusuolen) tai peräsuolen sisäpinnalla. Polyypillä voi olla useita muotoja ja se voi olla litteä, hieman kohonnut (kutsutaan istumattomaksi) tai varressa (kutsutaan kantajaiseksi). On olemassa erilaisia mikroskooppisia polyyppejä (jotka vaativat mikroskoopin määrittämiseen), ja adenoomat tai istumattomat hammastetut polyypit voivat lopulta kasvaa ajan myötä ja muuttua syöpääksi. Kolorektaalisyövän seulonta ja polyyppien poistaminen voivat vähentää riskiä sairastua paksusuolensyöpään.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa paksusuolen polyyppeja ja kuka niitä saa?
Polyyppejä löytyy noin 30 %:lla yli 45–50-vuotiaista aikuisväestöstä. Kaikista etnisistä miehistä ja naisista on riski saada paksusuolen polyyppeja ja paksusuolen syöpää.
Polyyppi on seurausta geneettisistä muutoksista paksusuolen limakalvon soluissa, jotka vaikuttavat normaaliin solun elinkiertoon. Monet tekijät voivat lisätä näiden muutosten riskiä tai nopeutta. Tekijät liittyvät ruokavalioosi, elämäntyyliisi, vanhempaan ikään, sukupuoleen ja genetiikkaan tai perinnöllisiin ongelmiin. Tärkeitä elämäntapatekijöitä, jotka altistavat kolorektaalisille polyypeille ja syövälle (jolloin olet alttiimpi näiden sairauksien saamiselle), ovat:
-
Tupakointi.
- Liiallinen alkoholin nauttiminen (liian paljon alkoholia).
- Ei harjoittele.
- Olla ylipainoinen.
- Prosessoitujen elintarvikkeiden ja liikaa punaisen lihan syöminen (enimmäkseen kasvipohjaisen ruokavalion sijaan).
Muita tekijöitä ovat:
- Afroamerikkalainen etnisyys.
- Sinulla on henkilökohtainen historia paksusuolen polyyppejä tai paksusuolensyöpää.
- Sinulla on henkilökohtainen tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus) tai primaarinen skleroosikolangiitti.
Mitkä ovat paksusuolen polyyppien oireet?
Useimmilla paksusuolen polyypeilla ja varhaisessa, parannettavassa paksusuolensyövässä ei ole oireita, minkä vuoksi seulonta on suositeltavaa. Kuitenkin, kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:
- Verenvuoto peräsuolesta (ruoansulatuskanavan viimeinen osa, joka mahdollistaa ulosteen poistumisen elimistöstä), joka voidaan nähdä paljaalla silmällä tai havaita mikroskooppisesti ulosteen verikokeella tai ulosteen verikokeella yhdistettynä geneettiseen ulostetutkimukseen.
- Selittämätön raudanpuuteanemia tai laihtuminen.
- Muutos normaalissa suolen liiketoiminnassa.
- Vatsakipu (harvinainen).
Yllä olevat oireet tulee arvioida sen varmistamiseksi, ettei polyyppejä tai paksusuolen syöpää ole.
Diagnoosi ja testit
Kuinka paksusuolen polyypit diagnosoidaan?
Lääkäri voi löytää paksusuolen polyyppeja useilla eri tavoilla, mukaan lukien:
-
Kolonoskopia: Toimenpide, jossa pitkä, ohut, joustava putki asetetaan peräsuolen läpi paksusuoleen. Putkessa on kamera, joka näyttää kuvat näytöllä ja mahdollistaa polyyppien poistamisen.
-
Sigmoidoskopia: Ohut, joustava putki työnnetään peräsuolen läpi paksusuolen viimeisen kolmanneksen (sigmoidi paksusuolen) tutkimiseksi.
-
Tietokonetomografia (CT): Radiologinen testi, joka käyttää säteilyä kuvien luomiseen paksusuolesta.
- Ulostetutkimukset: Toimitat laboratorioon ulostenäytteen, josta testataan veri tai polyypeihin ja syöpään viittaavia geneettisiä muutoksia. Jos testi on positiivinen, tarvitaan kolonoskopia.
Jos jokin viimeisistä testeistä on epänormaali, on tehtävä kolonoskopia polyypien tarkistamiseksi ja niiden poistamiseksi.
Hallinta ja hoito
Mitä tapahtuu, jos sinulla on paksusuolen polyyppi?
Kun paksusuolen polyyppi löytyy, lääkärisi poistaa sen ja testaa sen laboratoriossa nähdäkseen, mikä mikroskooppinen tyyppi se on. Lääkärisi päättää, milloin sinun tulee tehdä uusintatesti polyyppien lukumäärän, koon ja mikroskooppisen analyysin perusteella muiden riskitekijöiden lisäksi.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko paksusuolen polyyppeja ja paksusuolensyöpää ehkäistä?
Saatat pystyä vähentämään polyyppien kehittymisen riskiä, jos:
- Vältä liiallista alkoholin käyttöä äläkä polta tupakkaa.
- Pudota ylimääräistä painoa normalisoidaksesi painoindeksisi.
- Harjoittelu – sisältää vähintään 150 minuuttia kohtalaista aerobista aktiivisuutta ja 2 lihasvoimakkuutta viikossa.
- Syö vähintään 3-5 annosta hedelmiä ja vihanneksia päivässä.
- Vältä rasvaisia ja prosessoituja ruokia ja punaista lihaa liikaa.
- Pieniannoksisen aspiriinin joka päivä on osoitettu vähentävän paksusuolen polyyppejä ja syöpää. Aspiriinilla voi olla sivuvaikutuksia. Aspiriinin käytöstä, riskeistä ja hyödyistä tulee keskustella lääkärisi kanssa.