Ovatko 36 viikolla syntyneet vauvat terveitä?

Vanha standardi “täydelle aikakaudelle”

Kerran 37 viikkoa pidettiin täysiaikaisena kohdussa oleville vauvoille. Tämä tarkoitti, että lääkärit kokivat olevansa tarpeeksi kehittyneitä voidakseen synnyttää turvallisesti.

Mutta lääkärit alkoivat ymmärtää jotain sen jälkeen, kun liian monet induktiot johtivat komplikaatioihin. Osoittautuu, että 37 viikkoa ei ole paras ikä vauvoille ponnahtaa ulos. On syitä, miksi naisen keho pitää vauvan siellä pidempään.

Varhainen vs. täysi aikakausi

Liian monet vauvat syntyivät komplikaatioilla viikolla 37. Tämän seurauksena American College of Obstetricians and Gynecologists muutti virallisia ohjeitaan.

Kaikki yli 39 viikkoa kestäneet raskaudet katsotaan nyt täysiaikaisiksi. Vauvat, jotka ovat syntyneet 37 viikosta 38 viikkoon ja kuusi päivää, katsotaan varhaisaikaan.

Uudet ohjeet ovat johtaneet siihen, että useammat vauvat viipyvät kohdussa pidempään. Mutta voi olla vaikeaa horjuttaa vanhaa ajattelutapaa, jonka mukaan 37 viikkoa on kunnossa. Ja jos näin on, 36 viikon vauvan pitäisi myös olla kunnossa, eikö?

Useimmissa tapauksissa vastaus on kyllä. Mutta sinun tulee tietää muutamia asioita.

Miksi eräpäiväsi saattaa olla myöhässä

Kävi ilmi, että lääkärisi määräämä eräpäivä saattaa olla poissa viikon päästä. Joten jos pidät itseäsi täysiaikaisena viikolla 37, saatat olla vain 36 viikolla raskaana.

Ellet tullut raskaaksi koeputkihedelmöityksellä (IVF) ja sinulla ei ole tieteellistä näyttöä siitä, milloin tulit raskaaksi, eräpäiväsi on todennäköisesti poissa.

Jopa naisilla, joilla on säännöllinen, täsmälleen 28 päivän kierto, tarkka hedelmöitys- ja istutusaika voi vaihdella. Kun harrastat seksiä, kun ovuloit ja kun implantaatio tapahtuu, kaikki vaikuttavat.

Näistä syistä on vaikea ennustaa tarkkaa eräpäivää. Joten aina kun synnytyksen käynnistäminen ei ole lääketieteellisesti välttämätöntä, on tärkeää antaa sen alkaa itsestään.

36 viikon toimituksen riskit

On parasta antaa synnytyksen edetä luonnollisesti. Mutta joskus vauvat syntyvät ennenaikaisesti. Tapauksissa, joihin liittyy sairauksia, kuten preeklampsia, varhainen synnytys saattaa olla jopa turvallisin vaihtoehto. Mutta ennen täysiaikaista syntymää syntyneille vauvoille on edelleen riskejä.

Viikon 36 kohdalla vauva katsotaan myöhään keskoseksi. Lehden mukaan Synnytys ja gynekologia, myöhään 34–36 viikon ikäisinä syntyneiden lasten osuus on lähes kolme neljäsosaa kaikista keskosista ja noin 8 prosenttia kaikista syntyneistä Yhdysvalloissa. Tässä vaiheessa syntyneiden vauvojen määrä on noussut 25 prosenttia vuodesta 1990.

Viikon 36 kohdalla terveydellisten komplikaatioiden riski pienenee merkittävästi. Riski on paljon pienempi vauvoilla, jotka ovat syntyneet jopa viikolla 35. Mutta myöhään ennenaikaisilla vauvoilla on edelleen riski:

  • hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS)
  • sepsis
  • avoin valtimotiehyt (PDA)
  • keltaisuus
  • alhainen syntymäpaino
  • vaikeus säädellä lämpötilaa
  • kehitysviiveitä tai erityistarpeita

  • kuolema

Komplikaatioiden seurauksena myöhään syntyneet keskoset saattavat joutua ottamaan vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön (NICU) tai jopa takaisin sairaalaan kotiutumisen jälkeen.

RDS on ylivoimaisesti suurin riski 36 viikolla syntyneille vauvoille. Pojilla näyttää olevan enemmän ongelmia kuin myöhään syntyneillä tytöillä. Vaikka vain noin 5 prosenttia 36 viikolla syntyneistä vauvoista otetaan lähes NICU:hin 30 prosenttia kokea jonkinasteista hengitysvaikeutta.

Vauvojen imeväiskuolleisuus 36 viikon kohdalla, kun otetaan huomioon vauvat, joilla oli havaitsemattomia sydämen poikkeavuuksia, oli noin 0,8 prosenttia.

Takeaway

Useimmissa tapauksissa toimitus 36 viikon kohdalla ei ole vapaaehtoista. Useimmat myöhään ennenaikaisesti syntyneet vauvat johtuvat ennenaikaisesta synnytyksestä tai naisen varhaisesta vedestä. Näissä tilanteissa on parasta tietää, mitä riskejä vastasyntynyt voi kohdata, ja laatia suunnitelma lääkärisi kanssa.

Jos harkitset vapaaehtoista varhaista perehdyttämistä, tarinan moraali on pitää vauva siellä niin kauan kuin mahdollista.

Lue lisää