Lonkan pinnoitus voi olla tehokas vaihtoehto lonkkaproteesille nuoremmille aktiivisille ihmisille, joilla on niveltulehdus. Se säilyttää enemmän luuta ja saattaa tarjota nopeamman palautumisen ja paremman liikkuvuuden. Silti siihen liittyy joitain ainutlaatuisia riskejä.
Lonkkanivelleikkaus, jota kutsutaan myös “lonkan tekoniveleksi”, on toimenpide, jossa kirurgi korvaa lonkkanivelesi vaurioituneen kudoksen keinotekoisella implantilla. Tämän leikkauksen perinteistä versiota kutsutaan “lonkan kokonaisproteesiksi”, joka sisältää koko lonkan pallo- ja hylsynivelen korvaamisen.
Lonkan pinnoitus on vaihtoehtoinen toimenpide, jossa poistetaan vähemmän kudosta. Lonkan pinnoituksen aikana reisiluun pallo peitetään ohuella metallimateriaalilla sen sijaan, että se poistettaisiin kokonaan.
Lääketieteen ammattilaiset kehittivät alun perin lonkan pinnoituksen
Materiaalien ja kirurgisten tekniikoiden nykyaikaiset edistysaskeleet ovat tehneet siitä toimivan vaihtoehdon täydelliselle lonkkaleikkaukselle nuorille ja aktiivisille ihmisille. Tekniikka kehittyy edelleen, ja asiantuntijat odottavat, että uusia lantion pinnoituslaitteita julkaistaan seuraavan vuosikymmenen aikana.
Tässä artikkelissa kerromme kaiken, mitä sinun on tiedettävä lonkan pinnoittamisesta.
Kielellä on väliä
Huomaat, että tilastojen ja muiden datapisteiden jakamiseen käytetty kieli on melko binääristä, ja se vaihtelee sanan “mies” ja “nainen” tai “miehet” ja “naiset” käytön välillä.
Vaikka tyypillisesti vältämme tällaista kieltä, täsmällisyys on avainasemassa raportoitaessa tutkimukseen osallistuneista ja kliinisistä löydöistä.
Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät raportoineet tietoja tai sisältäneet osallistujia, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuolisia, agender- tai sukupuolittomia.
Kuka on hyvä ehdokas lonkan uudelleenpinnoittamiseen?
Nykyisen kirjallisuuden mukaan lääkärit tekevät yleensä lonkan pinnoituksen fyysisesti aktiivisille miehille, koska heillä on yleensä korkeampi ja vakaampi luutiheys kuin naisilla. Ehdokkaat yleensä:
- ovat alle 60-vuotiaita
- niissä on suuret luurungot
- on vahvat ja terveet luut
Lääkärit
- nivelreuma
- selkärankareuma
- osteonekroosi
Tutkimusten mukaan ihmiset, jotka eivät yleensä ole hyviä ehdokkaita, ovat:
- määrätty naaras syntyessään
- niillä on pienemmät luurakenteet
- vanhemmat aikuiset
ihmiset, jotka haluavat tulla raskaaksi
Yhdysvalloissa tällä hetkellä saatavilla olevissa lonkan uudelleenpinnoittavissa implanteissa käytetään metallia metallia vasten kantavia pintoja. Näistä implanteista peräisin olevat metallijätteet voivat olla vaarallisia sikiölle.
Vuoden 2022 katsauksen mukaan kirurgit harkitsevat joskus lonkan pinnoittamista nuoremmille naisille. Implantiin liittyvät riskit ovat yleisempiä ihmisillä, jotka saavat pieniä implantteja. Naiset tarvitsevat todennäköisemmin pienempiä implantteja, joten heillä on kohonnut riski.
Mitä eroa on lonkan pinnoituksella ja lonkkaproteesilla?
Lonkan pinnoitus säilyttää enemmän luuta kuin täydellinen lonkkaproteesi. Lonkan koko lonkkaproteesi sisältää koko lonkkanivelen vaihtamisen, mukaan lukien:
- reisiluun pää
- reisiluun kaulaan pallon alapuolelle
- syvennys ja vaurioitunut rusto
Lonkan pinnoitus käsittää reisiluun pään pinnan korvaamisen koko pään sijaan.
On ristiriitaisia todisteita siitä, liittyykö lonkan uudelleenpinnoitus parempiin tuloksiin kelvollisille ihmisille.
Mukaan a
Jonkin sisällä
Jonkin sisällä
Mutta lonkan pinnoitus voi olla
Tässä on katsaus joitain lonkan pinnoituksen etuja ja haittoja verrattuna korvaamiseen:
Lonkan pinnoituksen plussat
- helpompi tarkistaa
- vähentynyt lonkan dislokaatioriski
- antaa sinun kävellä luonnollisemmalla kävelyllä
-
paremmin leikkauksen jälkeinen lonkan liikkuvuus - paremmat mahdollisuudet palata vähävaikutteisen urheilun ja vapaa-ajan pariin
Lonkan pinnoituksen haitat
- reisiluun kaulan murtuman riski, joka yleensä vaatii perinteisen lonkkaproteesi
- metallin aiheuttama kitka, joka voi vahingoittaa muuta kudosta nivelen ympärillä
- kivun ja turvotuksen riski, jonka aiheuttavat metalli-metalli-implantista vapautuneet metalli-ionit, mikä saattaa johtaa
pseudotouvaimia ja korjausleikkauksen tarve
Mikä on lonkan pinnoitusleikkauksen menettely?
Saat joko yleis- tai spinaalipuudutuksen lonkan pinnoitusleikkaukseen. Yleisanestesia nukahtaa toimenpiteen aikana. Spinaalpuudutus estää tuntemukset vyötäröstä alaspäin, mutta ei nukahda.
Toimenpide kestää yleensä 1,5-3 tuntia.
Toimenpiteen aikana kirurgi:
- tee viilto reiteen saavuttaaksesi lantion
- irrota lantion pallo hylsystä
- leikkaa reisiluun pää erikoistyökaluilla
- aseta metallisuojus reisiluun päähän ja kiinnitä se paikoilleen sementillä
- käytä työkalua, jota kutsutaan “kalviksi”, poistamaan hylsyä reunustava rusto
- työnnä metallikuppi pistorasiaan
- sulje viilto ompeleilla
- viedä sinut toipumishuoneeseen seurantaan
Mitkä ovat lonkan uudelleenpinnoitusleikkauksen riskit?
Vakavat ongelmat lonkan uudelleenpinnoittamisesta ovat harvinaisia. Yleisimmät ongelmat ovat:
- infektio
- verihyytymiä
- verisuonten tai hermojen vaurioita
- reisiluun kaulan murtumia
- dislokaatio
- allerginen reaktio anestesialle
Vaikka komplikaatiot ovat harvinaisia, lonkan pinnoitusleikkauksia on edelleen
Mitä voin odottaa toipumisen aikana lonkan pinnoituksen jälkeen?
Voit yleensä mennä kotiin 1-4 päivää toimenpiteen jälkeen. Saatat joutua kävelemään tukivälineiden, kuten kainalosauvojen, kepin tai kävelijän kanssa päivien tai viikkojen ajan. Lääkäri suosittelee todennäköisesti fysioterapiaa, joka auttaa sinua palauttamaan tyypillisen liikeratasi.
Sinulla voi olla kipua useita viikkoja, ja lääkäri todennäköisesti määrää kipulääkettä tarvittaessa. Normaalin päivittäisen toiminnan jatkaminen kestää yleensä noin 6 viikkoa.
Vuoden 2018 tutkimuksessa tutkijat havaitsivat sen
Usein Kysytyt Kysymykset
Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on lonkan pinnoittamisesta.
Kuinka kauan kestää toipua lonkan pinnoituksesta?
Tavallisiin päivittäisiin toimintoihisi palaaminen kestää yleensä noin 6 viikkoa lonkan pinnoituksen jälkeen. Ihmiset voivat usein palata matalan intensiteetin urheiluun kolmen kuukauden iässä.
Lonkkaa pinnoittavia implantteja ei ole suunniteltu korkean intensiteetin toimintaan. Tarkista lääkäriltä, mitä toimintoja voit mahdollisesti jatkaa ja milloin.
Kuinka kauan pinnoitettu lonkka kestää?
Jonkin sisällä
Jonkin sisällä
- 100 % 5 vuoden kuluttua leikkauksesta
- 97 % 10 vuoden kuluttua leikkauksesta
- 89,9 % 15 vuoden kuluttua leikkauksesta
Paljonko lonkan pinnoitus maksaa?
Jonkin sisällä
Lonkan pinnoitus on eräänlainen leikkaus, jossa reisiluun pään pinta ja istukka korvataan keinotekoisella implantilla. Lääkärit varaavat toimenpiteen yleensä nuoremmille ja fyysisesti aktiivisille miehille, joilla on nivelrikko.
Lonkan pinnoitus ei ole yhtä yleistä kuin täydellinen lonkan tekonivelleikkaus, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että se voi tarjota etuja kelvollisille ihmisille, kuten paremman paluu urheiluun ja paremman lonkan liikkuvuuden.
Silti verrattuna lonkkanivelleikkaukseen lonkan uudelleenpinnoitusleikkauksella voi olla hieman suurempi epäonnistumisen riski ja korjausleikkauksen tarve. Metalli-metallin roskat lonkkapinnoitteista implanteista voivat lisätä merkittävästi komplikaatioiden todennäköisyyttä.
Tarkista lääkäriltä, mikä toimenpide voisi olla sinulle paras.
