Onko se astma vai keuhkoputkentulehdus? Opi merkit

Oireet

Sekä astma että keuhkoputkentulehdus voivat aiheuttaa näitä oireita:

• vinkumista tai viheltävää ääntä hengitettäessä
• hengenahdistus
• yskiminen
• puristava tunne rinnassa

Jos sinulla on keuhkoputkentulehdus, yskiessäsi muodostuu paksua, tahmeaa ainetta, jota kutsutaan limaksi. Lima voi olla kirkasta, keltaista tai vihreää.

Akuutti keuhkoputkentulehdus aiheuttaa myös näitä oireita:

• alhainen kuume tai lämpötila 37,7 – 102 °F (38,8 °C)
• vilunväristykset
• kehon särkyjä

Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa yskä, puristava tunne rinnassa ja hengityksen vinkuminen kestävät yleensä muutamasta päivästä muutamaan viikkoon, kunnes infektio häviää. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet jatkuvat pitkään.

Astman oireet tulevat ja menevät. Joillakin ihmisillä voi olla astma, jonka laukaisevat tietyt tapahtumat, kuten liikunta, allergiat tai jopa työpaikkasi.

Syitä

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä astman aiheuttaa. Se voi johtua geenien ja ympäristön yhdistelmästä. Vanhemmiltasi perimäsi geenit voivat tehdä hengitysteistäsi herkempiä allergisille tekijöille, kuten savulle, siitepölylle ja lemmikkieläinten hilseelle.

Sinulla on todennäköisyys saada astma, jos:

• vanhemmillasi on astma tai allergioita
• sinulla oli paljon hengitystieinfektioita lapsena
• sinulla on allergioita tai ihosairaus, ekseema
• altistut säännöllisesti kemikaaleille tai pölylle työssäsi
• tupakoit tai olet usein jonkun tupakoivan lähellä

Yleensä jokin ympäristössä laukaisee astman oireita. Astman laukaisimia ovat:

• pöly
• hometta
• lemmikkieläinten hilse
• siitepöly
• saastuminen
• savu
• sään muutokset
• torakoita
• kemiallisia höyryjä tai kaasuja työssä
• Harjoittele
• stressi
• vilustuminen ja muut infektiot

Keuhkoputkentulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti keuhkoputkentulehdus on viruksen tai bakteerin aiheuttama. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen laukaisee jokin ympäristössä, kuten:

• tupakansavu
• kemialliset höyryt
• ilmansaaste
• pöly

Nämä aineet ärsyttävät ja tulehtivat hengitysteitä.

Saat todennäköisemmin keuhkoputkentulehduksen, jos:

• polttaa savukkeita tai olla alttiina tupakansavulle
• sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä, mikä saa sinut todennäköisemmin tarttumaan infektioihin
• työskentele alalla, jossa olet alttiina pölylle ja kemikaalihöyryille, kuten hiilikaivosteollisuudessa, tekstiileissä tai maanviljelyssä
• ovat yli 45-vuotiaita

Diagnoosi

Jos yskit tai hengität eivätkä oireesi häviä, ota yhteys perusterveydenhuoltoon. Voit myös käydä keuhkolääkärillä. Keuhkolääkäri on astmaa ja muita keuhkosairauksia hoitava lääkäri. Lääkärisi saa oireistasi vihjeitä siitä, mikä sairaus sinulla on.

Lue lisää: Mikä on keuhkolääkäri? »

Lääkärisi kysyy perheesi allergioista ja astmasta. Kysymyksiin voi kuulua:

• Milloin sinulla oli ensimmäisiä oireita?
• Kuinka usein huomaat oireita?
• Mikä näyttää laukaisevan oireesi?
• Mikä tekee oireistasi parempia tai pahempia?
• Onko sinulla allergioita?
• Oletko äskettäin sairastanut vilustumista tai flunssaa?
• Poltatko tupakkaa?
• Oletko altistunut kemikaaleille, saasteille, pölylle tai höyryille kotona tai työssä?

Lääkärisi kuuntelee sitten keuhkojasi stetoskoopin kautta. Sinulla voi olla yksi tai useampi näistä testeistä, jotka tarkistavat sekä astman että keuhkoputkentulehduksen:

• Spirometria: Puhallat laitteeseen, joka näyttää, kuinka hyvin keuhkosi toimivat.
• Rintakehän röntgen: Tämä skannaus käyttää pieniä määriä säteilyä kuvan luomiseen keuhkoistasi. Rintakehän röntgenkuvaus voi etsiä keuhkoissasi kasvaimia, jotka saattavat aiheuttaa oireitasi.
• Ysköstestit: Lääkäri ottaa näytteen yskimästäsi limasta keuhkoistasi. Ysköstä testataan bakteerit sen selvittämiseksi, onko sinulla tulehdus.

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on astma, sinulla voi olla myös metakoliinihaaste tai bronkoprovokaatiotesti.Hengität sisään ainetta, joka kiristää hengitysteitäsi, jos sinulla on astma. Sitten teet spirometriatestin nähdäksesi kuinka paljon ilmaa voit puhaltaa ulos keuhkoistasi. Voit tehdä spirometriatutkimuksen myös harjoittelun tai kylmän ilman hengittämisen jälkeen.

Allergiat ovat usein astman syy. Saatat joutua hakemaan allergisille verikokeita ja ihotutkimuksia varten. Nämä testit voivat auttaa sinua oppimaan, mitkä aineet laukaisevat astmasi, kuten pöly, home tai lemmikkieläinten hilse.

Lue lisää: Yleisiä astman laukaisimia ja niiden välttämistä »

Hoito

Akuuttia keuhkoputkentulehdusta ei yleensä hoideta antibiooteilla, koska sen aiheuttaa usein virus. Antibiootit tappavat vain bakteereja. Lääkärisi suosittelee sinua lepäämään, juomaan paljon nesteitä ja ottamaan kipulääkkeitä oireidesi helpottamiseksi.

Kroonisella keuhkoputkentulehduksella ja astmalla on samanlaiset hoidot. Tavoitteena molemmissa olosuhteissa on avata hengitysteitäsi ja auttaa sinua hengittämään helpommin.

Samoja lääkkeitä voidaan käyttää sekä astman että keuhkoputkentulehduksen hoitoon.

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ovat eräänlainen lääkitys, joka rentouttaa hengitysteiden ympärillä olevia lihaksia avaamaan niitä ja helpottamaan hengitystäsi. Ne voivat myös vähentää keuhkojesi tuottaman liman määrää. Hengität näitä lääkkeitä keuhkoihin inhalaattoriksi kutsutun laitteen kautta.

Lyhytvaikutteiset bronkodilataattoritaloita työskentely muutaman minuutin kuluessa yskän ja hengenahdistuksen lievittämiseksi, kun nämä oireet pahenevat. Lyhytvaikutteisia lääkkeitä kutsutaan joskus “pelastuslääkkeiksi” tai “pikaa helpotuksiksi”. Esimerkkejä:

• albuteroli (Proventil HFA, ProAir, Ventolin HFA)
• ipratropium (Atrovent)
• levalbuteroli (Xopenex)

Pitkävaikutteiset bronkodilaattoritkestää kauemmin, ennen kuin ne alkavat toimia, mutta niiden vaikutukset kestävät useita tunteja. Otat näitä lääkkeitä joka päivä. Esimerkkejä:

• formoteroli (Foradil)
• salmeteroli (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)

Steroidit vähentävät hengitysteiden turvotusta. Yleensä hengität steroideja inhalaattorin kautta. Esimerkkejä:

• budesonidi (Pulmicort, Rhinocort)
• flutikasoni (Flovent, Arnuity Ellipta)
• mometasoni (Asmanex)

Jos tarvitset steroideja vain lyhytaikaisesti, voit ottaa lääkkeen, kuten prednisonin (Rayos) pillerimuodossa.

Jotkut lääkkeet yhdistävät pitkävaikutteisen beeta-agonistin steroidiin. Nämä sisältävät:

• flutikasoni-salmeteroli (Advair)
• budesonidi-formoteroli (Symbicort)
• formoteroli-mometasoni (Dulera)

Jos allergiat laukaisevat astman tai keuhkoputkentulehduksen, saatat tarvita allergiarokotuksia. Nämä lääkkeet auttavat immuunijärjestelmääsi tottumaan aineeseen, joten sinulla ei enää ole reaktiota.

Näkymät

Akuutin keuhkoputkentulehduksen pitäisi parantua, kun infektio selviää. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja astma voivat tarttua sinuun pitkällä aikavälillä. Välttämällä laukaisimia ja ottamalla lääkärisi määräämää lääkettä voit ehkäistä oireita ja pysyä terveenä.

Ennaltaehkäisy

Välttääksesi astman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen, vältä laukaisimia.

• Jos tupakoit, kysy lääkäriltäsi menetelmiä, kuten nikotiinikorvaushoitoa ja lääkkeitä, jotka auttavat sinua lopettamaan. Tupakoinnin lopettaminen on yksi parhaista tavoista estää keuhkoputkentulehdusta aiheuttavia keuhkovaurioita.
• Pysy kaukana siitepölystä, pölystä, saasteista tai kemikaaleista, jotka voivat ärsyttää keuhkojasi. Kun sinun on oltava näiden aineiden lähellä, käytä maskia tai hengityslaitetta.
• Pysy ajan tasalla kaikista rokotteistasi. Influenssa- ja keuhkokuumerokotteet ovat erityisen tärkeitä keuhkojen suojelemiseksi.
• Käy säännöllisesti tarkastuksissa varmistaaksesi, että pysyt mahdollisimman terveenä.
• Jos sinulla on astma, noudata lääkärisi suosittelemaa hoitosuunnitelmaa.