Mikä on psoriasis ja miten saat sen?
Psoriasis on ihosairaus, jolle on tunnusomaista kutisevat hilseet, tulehdus ja punoitus. Se esiintyy yleensä päänahassa, polvissa, kyynärpäissä, käsissä ja jaloissa.
Erään tutkimuksen mukaan noin 7,4 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa kärsi psoriaasista vuonna 2013.
Psoriasis on autoimmuunisairaus. Veressäsi olevat immuunisolut tunnistavat vahingossa vasta tuotetut ihosolut vieraiksi hyökkääjiksi ja hyökkäävät niitä vastaan. Tämä voi aiheuttaa uusien ihosolujen ylituotantoa ihon pinnan alla.
Nämä uudet solut siirtyvät pintaan ja pakottavat pois olemassa olevat ihosolut. Tämä aiheuttaa psoriasiksen hilseilyä, kutinaa ja tulehdusta.
Genetiikalla on melkein varmasti roolinsa. Lue lisää saadaksesi lisätietoja genetiikan roolista psoriaasin kehittymisessä.
Onko genetiikan ja psoriaasin välillä yhteyttä?
National Psoriasis Foundationin (NPF) mukaan psoriaasi ilmenee yleensä 15-35-vuotiaina. Sitä voi kuitenkin esiintyä missä iässä tahansa. Esimerkiksi noin 20 000 alle 10-vuotiaalla lapsella diagnosoidaan psoriaasi vuosittain.
Psoriaasi voi esiintyä ihmisillä, joiden suvussa ei ole sairautta esiintynyt. Jos perheenjäsenellä on sairaus, riski kasvaa.
- Jos jollakin vanhemmistasi on psoriaasi, sinulla on noin 10 prosentin mahdollisuus saada se.
- Jos molemmilla vanhemmillasi on psoriasis, riskisi on 50 prosenttia.
- Noin kolmanneksella psoriaasidiagnoosin saaneista ihmisistä on psoriaasia sairastava sukulainen.
Psoriaasin geneettisiä syitä tutkivat tutkijat aloittavat olettaen, että sairaus johtuu immuunijärjestelmän ongelmasta.
Psoriaattinen iho sisältää myös alleeleina tunnettuja geenimutaatioita.
Varhaiset tutkimukset 1980-luvulla johtivat uskoon, että yksi tietty alleeli saattaa olla vastuussa taudin leviämisestä perheiden kautta.
Kehittyneempien tekniikoiden käyttö on johtanut noin 25 erilaisen alueen tunnistamiseen ihmisen geneettisessä materiaalissa (genomissa), jotka voivat liittyä psoriaasiin.
Tämän seurauksena geneettiset tutkimukset voivat nyt antaa meille viitteitä henkilön riskistä sairastua psoriaasiin. Psoriaasiin liittyvien geenien ja itse sairauden välistä yhteyttä ei vielä täysin ymmärretä.
Psoriaasi liittyy immuunijärjestelmäsi ja ihosi vuorovaikutukseen. Tämä tarkoittaa, että on vaikea tietää, mikä on syy ja mikä on seuraus.
Geenitutkimuksen uudet löydökset ovat antaneet tärkeitä oivalluksia, mutta emme vieläkään ymmärrä selvästi, mikä aiheuttaa psoriaasin puhkeamisen. Tarkkaa menetelmää, jolla psoriasis siirtyy vanhemmalta lapselle, ei myöskään täysin ymmärretä.
Mitkä muut psoriasikseen vaikuttavat tekijät ovat?
Useimmilla psoriaasia sairastavilla ihmisillä on ajoittain taudinpurkauksia tai pahenemisvaiheita, joita seuraa remissiojaksot. Noin 30 prosenttia psoriaasia sairastavista kokee myös niveltulehdusta, joka muistuttaa niveltulehdusta. Tätä kutsutaan nivelpsoriaasiksi.
Ympäristötekijät, jotka voivat laukaista psoriaasin puhkeamisen tai pahenemisen, ovat:
- stressi
- kylmä ja kuiva sää
- HIV-infektio
- lääkkeet, kuten litium, beetasalpaajat ja malarialääkkeet
- kortikosteroidien lopettaminen
Ihon osan vamma tai trauma voi joskus olla psoriaasin pahenemispaikka. Infektio voi myös olla laukaisinta. NPF huomauttaa, että infektio, erityisesti nuorten kurkkutulehdus, on raportoitu psoriaasin puhkeamisen laukaisevana.
Jotkut sairaudet ovat todennäköisempiä psoriaasipotilailla kuin muulla väestöllä. Eräässä tutkimuksessa naisilla, joilla oli psoriaasi, noin 10 prosentille osallistujista oli myös kehittynyt tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus.
Psoriaasipotilailla on lisääntynyt esiintyvyys:
- lymfooma
- sydänsairaus
- lihavuus
- tyypin 2 diabetes
- metabolinen oireyhtymä
-
masennus ja itsemurha
-
alkoholin kulutus
- tupakointi-
Voidaanko geeniterapiaa käyttää psoriaasin hoitoon?
Geeniterapiaa ei tällä hetkellä ole saatavilla hoitona, mutta psoriasiksen geneettisten syiden tutkimus on laajentunut. Yhdessä monista lupaavista löydöistä
Geenimutaatio tunnetaan nimellä KORTTI 14. Altistuessaan ympäristön laukaisimelle, kuten infektiolle, tämä mutaatio tuottaa plakkipsoriaasin. Plakkipsoriaasi on taudin yleisin muoto. Tämä löytö auttoi luomaan yhteyden KORTTI 14 mutaatio psoriasikseen.
Nämä samat tutkijat löysivät myös KORTTI 14 mutaatio läsnä
Tämä on yksi useista viimeaikaisista löydöistä, jotka lupaavat, että jonkinlainen geeniterapia voi jonakin päivänä auttaa ihmisiä, joilla on psoriaasi tai nivelpsoriaasi.
Miten psoriasista hoidetaan perinteisesti?
Lieviin tai kohtalaisiin tapauksiin ihotautilääkärit suosittelevat yleensä paikallisia hoitoja, kuten voiteita tai voiteita. Näitä voivat olla:
- antraliini
- kivihiiliterva
- salisyylihappo
- tazaroteeni
- kortikosteroidit
- D-vitamiini
Jos sinulla on vaikeampi psoriaasi, lääkärisi voi määrätä valohoitoa ja kehittyneempiä systeemisiä tai biologisia lääkkeitä, jotka otetaan suun kautta tai injektiona.
Ottaa mukaan
Tutkijat ovat löytäneet yhteyden psoriaasin ja genetiikan välillä. Myös sairauden suvussa esiintyminen lisää riskiäsi. Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan täysin ymmärtää psoriaasin periytyminen.
