Onko leikkaus ilman skalpelia sopiva minulle?

Yleiskatsaus

Vasektomia on kirurginen toimenpide, jolla miehestä tehdään steriili. Leikkauksen jälkeen siittiöt eivät enää voi sekoittua siemennesteen kanssa. Tämä on neste, joka ejakuloituu peniksestä.

Vasektomia on perinteisesti vaatinut leikkausveitsen kahden pienen viillon tekemiseen kivespussiin. Kuitenkin 1980-luvulta lähtien vasektomiasta ilman skalpelia on tullut suosittu vaihtoehto monille miehille Yhdysvalloissa.

Veitsetön menetelmä vähentää verenvuotoa ja nopeampaa toipumista samalla kun se on yhtä tehokas kuin perinteinen vasektomia.

Joka vuosi noin 500 000 miehelle Yhdysvalloissa tehdään vasektomia. He tekevät niin ehkäisykeinona. Noin viidelle prosentille lisääntymisikäisistä naimisissa olevista miehistä tehdään vasektomiat, jotta he eivät synny lasten isänä tai eivät synny lisää lapsia, jos heillä on jo omia lapsia.

Veitsetön vs. tavanomainen vasektomia

Suurin ero ei-veitsen ja tavanomaisten vasektomioiden välillä on se, kuinka kirurgi pääsee käsisuuhun. Suon deferens ovat kanavia, jotka kuljettavat siittiöitä kiveksistä virtsaputkeen, jossa se sekoittuu siemennesteen kanssa.

Perinteisessä leikkauksessa kivespussin kummallekin puolelle tehdään viilto, jotta päästään verisuoniin. Veitsettömässä vasektomiassa verisuonia pidetään kiinni kivespussin ulkopuolelta tulevalla puristimella ja neulalla tehdään pieni reikä kivespussiin pääsyä varten kanaviin.

Vuoden 2014 katsauksessa todetaan, että leikkausveitsettömän vasektomian etuja ovat lähes viisi kertaa vähemmän infektioita, hematoomaa (verihyytymiä, jotka aiheuttavat turvotusta ihon alla) ja muita ongelmia.

Se voidaan tehdä myös nopeammin kuin tavanomainen vasektomia, eikä se vaadi ompeleita viillojen sulkemiseen. Veitsetön vasektomia tarkoittaa myös vähemmän kipua ja verenvuotoa.

Mitä odottaa: Toimenpide

Vältä aspiriinia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil) ja naprokseenia (Aleve) 48 tunnin aikana ennen vasektomiaa ilman skalpelia. Näiden lääkkeiden käyttö järjestelmässäsi ennen leikkausta voi lisätä verenvuotokomplikaatioiden mahdollisuuksia.

Keskustele myös lääkärisi kanssa muista lääkkeistä tai lisäravinteista, joita käytät normaalisti. Saattaa olla muitakin, joita sinun tulee välttää ennen leikkausta.

Vasektomia on avohoitomenettely. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus.

Käytä mukavia vaatteita lääkärin vastaanotolle ja ota mukaan urheilullinen tuki (jockstrap) kotiin. Sinua saatetaan neuvoa leikkaamaan karvat kivespussista ja sen ympäriltä. Tämä voidaan tehdä myös lääkärin vastaanotolla juuri ennen toimenpidettä.

Tarkista lääkäriltäsi kaikesta, mitä sinun on ehkä tehtävä valmistautuaksesi. Lääkärisi tulee antaa sinulle luettelo ohjeista vasektomiaa edeltävinä päivinä.

Leikkaussalissa käytät sairaalapukua etkä mitään muuta. Lääkärisi antaa sinulle paikallispuudutuksen. Se asetetaan kivespussiin tai nivusiin alueen turruttamiseksi, jotta et tunne kipua tai epämukavuutta. Sinulle voidaan myös antaa lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ennen vasektomiaa.

Varsinaisessa toimenpiteessä lääkärisi tuntee ihon alla olevia verisuonet. Kun kanavat sijaitsevat, ne pidetään paikoillaan aivan ihon alla erityisellä puristimella kivespussin ulkopuolelta.

Neulamaisella työkalulla pistetään yksi pieni reikä kivespussiin. Suihkeet vedetään reikien läpi ja leikataan. Ne suljetaan sitten ompeleilla, pidikkeillä, miedolla sähköpulssilla tai sitomalla niiden päät irti. Lääkärisi asettaa sitten suonet takaisin normaaliasentoonsa.

Mitä odottaa: Toipuminen

Leikkauksen jälkeen lääkäri määrää sinulle kipulääkkeitä. Yleensä se on asetaminofeeni (Tylenol). Lääkärisi antaa myös ohjeita kivespussin hoitamisesta toipumisen aikana.

Reiät paranevat itsestään, ilman ompeleita. Reikien päällä on kuitenkin sideharso, joka on vaihdettava kotona.

Pieni määrä vuotoa tai verenvuotoa on normaalia. Tämän pitäisi loppua ensimmäisten 24 tunnin aikana.

Myöhemmin et tarvitse sideharsotyynyjä, mutta haluat pitää alueen puhtaana. Suihkussa käyminen on turvallista noin päivän kuluttua, mutta ole varovainen kivespussin kuivaamisessa. Taputtele alue varovasti pyyhkeellä sen sijaan, että hieroisi sitä.

Jääpakkaukset tai pakastevihannespussit voivat auttaa vähentämään turvotusta ja kipua ensimmäisten 36 tunnin aikana vasektomian jälkeen. Muista kääriä jääpakkaus tai pakastevihannekset pyyhkeeseen ennen iholle levittämistä.

Vältä yhdyntää ja siemensyöksyä noin viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Vältä myös raskasta painonnostoa, juoksua tai muuta raskasta toimintaa vähintään viikon ajan. Voit palata töihin ja normaaliin toimintaan 48 tunnin sisällä.

Mahdolliset komplikaatiot

Epämukavuus on normaalia muutaman ensimmäisen päivän aikana toimenpiteen jälkeen. Komplikaatiot ovat harvinaisia. Jos niitä esiintyy, ne voivat sisältää:

  • punoitus, turvotus tai vuoto kivespussista (infektion merkkejä)
  • virtsaamisvaikeudet
  • kipua, jota ei voi hallita reseptilääkkeilläsi

Toinen vasektomian jälkeinen komplikaatio voi olla siittiöiden kerääntyminen, joka muodostaa kyhmyn kiveksiisi. Tätä kutsutaan siittiöiden granuloomaksi. NSAID-lääkkeen ottaminen voi auttaa lievittämään joitain epämukavuutta ja vähentämään tulehdusta kyhmyn ympärillä.

Granuloomat häviävät yleensä itsestään, vaikka steroidi-injektio saattaa olla tarpeen prosessin nopeuttamiseksi.

Samoin hematoomat hajoavat ilman hoitoa. Mutta jos koet kipua tai turvotusta toimenpidettä seuraavien viikkojen aikana, varaa pian seurantakäynti lääkärisi kanssa.

Toinen tärkeä näkökohta on mahdollisuus pysyä hedelmällisenä ensimmäisten viikkojen aikana vasektomian jälkeen. Siemennestesi voi sisältää siittiöitä jopa kuuden kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen, joten käytä muita ehkäisymenetelmiä, kunnes olet varma, että siemennesteessäsi ei ole siittiöitä.

Lääkärisi saattaa neuvoa sinua ejakuloimaan useita kertoja muutaman ensimmäisen kuukauden aikana vasektomian jälkeen ja tuomaan sitten siemennestenäytteen analysoitavaksi.

Kustannusarvio

Minkä tahansa tyyppinen vasektomia voi maksaa jopa 1 000 dollaria ilman vakuutusta Planned Parenthoodin mukaan. Jotkut vakuutusyhtiöt sekä Medicaid ja muut valtion tukemat ohjelmat voivat kattaa kustannukset kokonaan.

Tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai paikalliselta terveysviranomaiselta saadaksesi lisätietoja toimenpiteen maksuvaihtoehdoista.

Vasektomian peruutus

Vasektomian peruuttaminen hedelmällisyyden palauttamiseksi on mahdollista monille toimenpiteen läpikäyneille miehille.

Vasektomian käännös sisältää katkaistujen verisuonten takaisin kiinnittämisen. Sitä pyytävät usein miehet, joilla on yksi tai useampi lapsi yhden kumppanin kanssa ja jotka haluavat myöhemmin perustaa uuden perheen. Joskus pariskunta muuttaa mielensä lasten hankkimisesta ja etsii käännettä.

Vasektomian kumoaminen ei aina takaa hedelmällisyyden palauttamista. Se on usein tehokkain 10 vuoden sisällä vasektomiasta.

Takeaway

Veitsetön vasektomia voi olla tehokas ja turvallinen pitkäaikaisen ehkäisyn muoto. Kokeneiden kirurgien suorittaessa epäonnistumisprosentti voi olla jopa 0,1 prosenttia.

Koska se on tarkoitettu pysyväksi ja koska vasektomian peruuttaminen ei ole tae, sinun ja kumppanisi tulee harkita tarkasti leikkauksen vaikutuksia ennen sen suorittamista.

Vasektomia ei yleensä vaikuta seksuaaliseen toimintaan. Yhdynnön ja masturboinnin pitäisi tuntua samalta. Siemensyöksyssä kuitenkin vapautuu vain siemennestettä. Kiveksesi jatkavat siittiöiden tuottamista, mutta nämä solut kuolevat ja imeytyvät kehoosi kuten muutkin solut, jotka kuolevat ja korvautuvat.

Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita ei-veitsen vasektomiasta, keskustele urologisi kanssa. Mitä enemmän tietoa sinulla on, sitä helpompi sinun on tehdä niin tärkeä päätös.

Lue lisää