Neurosyfilis

Neurosyfilis syyt ja riskitekijät

Treponema pallidum on bakteeri, joka aiheuttaa kuppaa ja myöhemmin neurosyfilisä. Neurosyfilisillä on taipumus kehittyä noin 10-20 vuoden kuluttua bakteerin ensimmäisestä tartunnasta. HIV -infektio ja hoitamaton kuppa ovat tärkeitä neurosyfilis -riskitekijöitä.

Neurosyfilis -tyypit

On olemassa viisi erilaista neurosyfilis -muotoa.

Oireeton neurosyfilis

Tämä on yleisin neurosyfilis -tyyppi. Se ilmenee yleensä ennen kuin kuppa -oireet tulevat näkyviin. Tässä muodossa neurosyphilis, et tunne pahoin tai kokea merkkejä neurologinen sairaus.

Aivokalvon neurosyfilis

Tämä taudin muoto ilmenee yleensä muutamasta viikosta muutamaan vuoteen sen jälkeen, kun henkilö on saanut kuppa. Oireita ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• jäykkä niska
• päänsärky

Se voi myös aiheuttaa kuulon tai näkökyvyn menetyksen.

Meningovaskulaarinen neurosyfilis

Tämä on vakavampi aivokalvon neurosyfilis. Tässä tapauksessa sinulla olisi myös ollut vähintään yksi aivohalvaus.

Noin 10-12 prosenttia neurosyfilisistä kärsivistä kehittää tämän muodon. Aivohalvaus voi ilmetä ensimmäisten kuukausien aikana kupitartunnan jälkeen tai muutaman vuoden kuluttua tartunnasta.

Yleinen pareesi

Tämä lomake voi ilmestyä vuosikymmeniä sen jälkeen, kun olet saanut kuppa -tartunnan, ja se voi aiheuttaa pysyviä ongelmia. Se on kuitenkin melko harvinaista nykyään sukupuolitautien seulonnan, hoidon ja ehkäisyn edistymisen vuoksi.

Jos se kehittyy, yleinen pareesi voi johtaa useisiin terveysongelmiin, mukaan lukien:

• vainoharhaisuus
• mielialan vaihtelut
• emotionaalisia ongelmia
• persoonallisuuden muutokset
• heikentyneet lihakset
• kielitaidon menettäminen

Se voi myös edetä dementiaan.

Tabes dorsalis

Tämä neurosyfilis -muoto on myös harvinainen. Se voi alkaa vaikuttaa selkäytimeen 20 vuotta tai enemmän alkuperäisen kupitartunnan jälkeen. Sen oireita ovat:

• tasapainotusongelmia
• koordinaation menetys
• inkontinenssi
• muuttunut kävely
• näköongelmat
• kivut vatsassa, käsissä ja jaloissa

Testiä neurosyfilis

On olemassa useita testausvaihtoehtoja neurosyfilis -diagnoosin suhteen.

Fyysinen koe

Selvittääksesi, onko sinulla neurosyfilis, lääkäri voi aloittaa tarkistamalla normaalit lihasrefleksisi ja määrittämällä, onko jokin lihaksistasi surkastunut (kadonnut lihaskudos).

Verikoe

Verikokeella voidaan havaita keskivaiheen neurosyfilis. On olemassa erilaisia ​​verikokeita, jotka osoittavat, onko sinulla tällä hetkellä kuppa tai onko sinulla ollut infektio aiemmin.

Selkäranka

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on myöhäisvaiheen neurosyfilis, hän määrää myös lannerangan tai selkärangan. Tämä toimenpide antaa näytteen aivojen ja selkäytimen ympärillä olevasta nesteestä. Lääkäri käyttää tätä näytettä infektion laajuuden määrittämiseen ja hoidon suunnitteluun.

Kuvantamistestit

Lääkäri saattaa määrätä CT -skannauksen. Tämä on sarja röntgensäteitä, joiden avulla kehosi voidaan nähdä poikkileikkauksina ja eri kulmista.

Saatat tarvita myös magneettikuvausta. MRI on testi, jossa makaat putkessa, jossa on vahva magneetti. Kone lähettää radioaaltoja kehosi läpi, jolloin lääkäri voi nähdä yksityiskohtaisia ​​kuvia elimistäsi.

Näiden testien avulla lääkäri voi tarkastella selkäydintäsi, aivojasi ja aivorunkoa todisteita sairaudesta.

Hoitovaihtoehdot neurosyfilisille

Antibiootti penisilliiniä käytetään kuppa- ja neurosyfiliksen hoitoon. Se voidaan pistää tai ottaa suun kautta. Tavallinen hoito kestää 10–14 päivää. Antibiootteja probenesidiä ja keftriaksonia käytetään usein yhdessä penisilliinin kanssa. Tapauksestasi riippuen saatat joutua jäämään sairaalaan hoidon ajaksi.

Toipumisen aikana tarvitset verikokeita kolmen ja kuuden kuukauden kohdalla. Tämän jälkeen sinun tulee ottaa verikokeita joka vuosi kolmen vuoden ajan hoidon jälkeen. Lääkärisi jatkaa aivo -selkäydinnesteen seurantaa selkärangan avulla puolen vuoden välein.

Neurosyfilis on erityisen yleinen ihmisillä, joilla on HIV. Tämä johtuu siitä, että syphilitic -haavaumat helpottavat HIV -tartunnan saamista. Treponema pallidum on vuorovaikutuksessa HIV: n kanssa tavalla, joka vaikeuttaa kuppa -infektion hoitoa.

Neurosyfilis- ja HIV -potilaat tarvitsevat yleensä enemmän penisilliini -injektioita ja heillä on pienemmät mahdollisuudet toipua kokonaan.

Pitkän aikavälin näkymät

Pitkän aikavälin näkymät riippuvat siitä, minkä tyyppinen neurosyfilis sinulla on ja kuinka varhain lääkäri diagnosoi sen. Penisilliini hoitaa infektiota ja estää sitä aiheuttamasta lisää vahinkoa, mutta se ei voi korjata jo tehtyjä vahinkoja. Kuitenkin, jos tapauksesi on lievä, antibiootit voivat riittää palauttamaan sinut terveeksi.

Jos sinulla oli jokin kolmesta muusta tyypistä, parannat todennäköisesti hoidon jälkeen, mutta et ehkä palaa täydelliseen terveyteen.

Vinkkejä kuppauksen ehkäisyyn

Ensimmäinen askel neurosyfilis -hoidossa on kuppa. Koska kuppa on sukupuolitauti, paras vaihtoehto on harrastaa turvallista seksiä. Voit keskustella asiasta lääkärisi kanssa. Kondomit voivat vähentää mahdollisuutta saada kuppa. Kuitenkin kuppa voidaan sairastaa koskettamalla sukupuolielimiä kondomin peittämän alueen ulkopuolella.

Ihmiset eivät aina tiedä saavansa kuppaa, koska oireet voivat pysyä piilossa vuosia. Ensimmäinen haavauma tai haavaumat infektiokohdassa voivat näkyä muutaman viikon tai kuukauden kuluttua taudin saamisesta. Vaikka nämä haavat paranevat itsestään, tauti voi jäädä. Myöhemmin infektiokohdassa tai muualla kehossa näkyy ihottumaa, joka on karkea, ei kutiava, punaruskea. Jos aiot olla seksuaalisesti aktiivinen, testaa sukupuolitaudit säännöllisesti. Jos sinulla on kuppa, voit välittää sen muille, myös syntymättömälle lapsellesi.

Muita kuppa -oireita ovat:

• turvonneet imusolmukkeet
• päänsärky
• hiustenlähtö
• painonpudotus
• väsymys
• lihassäryt

Ota yhteys lääkäriisi testataksesi, jos sinulla on tai on ollut jokin näistä oireista. Mitä nopeammin diagnosoidaan, sitä paremmat mahdollisuudet välttää neurosyfilis.