Mikä on neurodermatiitti?
Neurodermatiitti on ihosairaus, joka alkaa kutisevalla ihoalueella. Naarmuuntuminen tekee siitä vielä kutisevamman. Tämä kutina-naarmuuntumisjakso saa ihon paksuuntumaan. Sinulle voi kehittyä useita kutiaviä pisteitä, tyypillisesti niskaan, ranteisiin, käsivarsiin, jalkoihin tai peräaukon alueelle.
Neurodermatiitti – joka tunnetaan myös nimellä jäkälä simplex krooninen – ei ole hengenvaarallinen tai tarttuva. Mutta kutina voi olla niin voimakasta tai toistuvaa, että se häiritsee unta, seksuaalista toimintaa ja elämänlaatua.
Neurodermatiitin kutina-naarmuuntumisjakson rikkominen on haastavaa, ja neurodermatiitti on yleensä elinikäinen tila. Hoidon onnistuminen riippuu vastustamisesta halua hieroa tai naarmuttaa kärsineitä alueita. Reseptilääkkeet voivat helpottaa kutinaa. Sinun on myös tunnistettava ja poistettava tekijät, jotka saattavat pahentaa ongelmaa.
Neurodermatiitin oireet
Neurodermatiitin oireita ovat:
- Kutiava laastari
- Hilseilevä rakenne kärsineillä alueilla
- Korotettu, karkea laastari, joka on punainen tai tummempi kuin muu iho
Tämä tauti sisältää alueita, joihin voidaan päästä naarmuuntumaan – pää, niska, ranteet, käsivarret, nilkat, vulva, kivespussit tai peräaukko. Kutina, joka voi olla voimakasta, voi tulla ja mennä tai olla loputon. Voit naarmuttaa tavasta ja nukkumalla.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Ota yhteys lääkäriisi, jos:
- Naarmutat toistuvasti samaa ihopaijaa
- Kutina estää sinua nukkumasta tai keskittymästä päivittäisiin rutiineihisi
- Iho muuttuu tuskalliseksi tai näyttää tartunnan saaneelta ja sinulla on kuume
Mikä aiheuttaa neurodermatiittia?
Neurodermatiitin syytä ei tunneta. Tilaa luonnehtiva jatkuva hankaus ja naarmuuntuminen voi alkaa jollakin, joka yksinkertaisesti ärsyttää ihoa, kuten tiukat vaatteet tai vikapurenta. Kun hierot tai naarmutat aluetta, se kutistuu. Mitä enemmän naarmut, sitä enemmän kutinaa.
Joissakin tapauksissa neurodermatiitti liittyy kroonisiin ihosairauksiin – kuten kuiva iho, ekseema tai psoriaasi. Stressi ja ahdistus voivat myös aiheuttaa kutinaa.
Riskitekijät
Tietyt tekijät voivat vaikuttaa neurodermatiittiriskiisi, mukaan lukien:
- Sukupuolesi ja ikäsi. Naisilla on todennäköisemmin neurodermatiitti kuin miehillä. Tämä tauti on yleisin 30-50-vuotiailla.
- Muut ihosairaudet. Ihmiset, joilla on henkilökohtainen tai sukututkimus dermatiitista, ekseemasta, psoriaasista tai vastaavista ihosairauksista, kehittävät todennäköisemmin neurodermatiittia.
- Ahdistuneisuushäiriöt. Ahdistus ja stressi voivat laukaista neurodermatiitin kutinaa.
Neurodermatiitin komplikaatiot
Pysyvä naarmuuntuminen voi johtaa haavaan, bakteeri-ihoinfektioon tai pysyviin arpiin ja ihonväriin. Neurodermatiitin kutina voi vaikuttaa uneen, seksuaaliseen toimintaan ja elämänlaatuun.
Neurodermatiitin diagnoosi
Lääkäri voi diagnosoida neurodermatiitin tutkimalla sairastunutta ihoa ja määrittämällä, onko sinulla ollut kutinaa ja naarmuja. Muiden syiden poissulkemiseksi lääkäri voi ottaa pienen näytteen haavoittuneesta ihosta (ihon biopsia) testattavaksi.
Neurodermatiitin hoito
Hoidon tarkoituksena on hallita kutinaa, estää naarmuuntuminen ja puuttua taustalla oleviin syihin.
- Lääkeaineita kutinaa vastaan. Jos reseptilääkkeet eivät auta, lääkäri voi määrätä vahvemman kortikosteroidin tai ei-steroidisen kutinaa estävän tuotteen. Kalsineuriinin estäjä (takrolimuusi) voide voi auttaa, jos vulva on mukana.
- Kortikosteroidi-injektiot. Lääkäri voi pistää kortikosteroideja suoraan ihoon, jolla se on parantunut.
- Lääke kutinan helpottamiseksi. Reseptilääkkeet auttavat lievittämään kutinaa monilla ihmisillä, joilla on neurodermatiitti. Jotkut näistä lääkkeistä saattavat aiheuttaa uneliaisuutta ja auttaa lievittämään naarmuja nukkuessasi.
- Ahdistusta estävät lääkkeet. Koska ahdistus ja stressi voivat laukaista neurodermatiitin, ahdistuneisuuslääkkeet voivat auttaa estämään kutinaa.
- Lääkityslaastarit. Itsepäinen kutina lääkäri voi ehdottaa paikallisia 5% lidokaiinia tai 8% kapsaisiini-laastareita.
- Valoterapia. Haavoittuvan ihon altistaminen tietyntyyppiselle valolle on joskus hyödyllistä.
- Psykoterapia. Keskustelu neuvonantajan kanssa voi auttaa sinua oppimaan, kuinka tunteesi ja käyttäytymisesi voivat ruokkia – tai estää – kutinaa ja naarmuja.
Uusia hoitomuotoja
Jos kutina jatkuu hoidosta huolimatta, lääkäri voi ehdottaa ei-perinteistä lähestymistapaa. Esimerkiksi pienissä tutkimuksissa jotkut ihmiset, joiden oireet eivät parantuneet kortikosteroidien käytön yhteydessä, ilmoittivat onnistuneen seuraavilla hoidoilla.
- OnabotulinumtoxinA (Botox) -injektio. Tämä tekniikka voi vähentää kutinaa ja puhdistaa karkeita ihon laikkuja.
- Suun kautta annettava lääke helpottamaan pakottamista poimia ja naarmuttaa. N-asetyylikysteiiniksi kutsuttu oraalinen lääke on osoitettu pienessä tutkimuksessa auttavan joitain ihmisiä, joilla on poiminta- ja naarmuuntumishäiriöitä, ja se voi olla hyödyllistä neurodermatiittipotilaille.
Lifestyle ja kotiin korjaustoimenpiteitä
Nämä itsehoitotoimenpiteet voivat auttaa sinua hallitsemaan neurodermatiittia:
- Lopeta hankaus ja naarmuuntuminen. Kutina voi olla voimakasta, mutta hankauksen ja naarmuuntumisen välttäminen on avain tilasi hallitsemiseksi ja uusiutumisen estämiseksi.
- Levitä viileät, märät pakkaukset. Nämä voivat rauhoittaa ihoa ja lievittää kutinaa. Viileän, märän pakkauksen asettaminen haavoittuneelle iholle muutaman minuutin ajaksi ennen lääkelääkkeen levittämistä auttaa kermaa imeytymään ihoon.
- Kokeile reseptilääkkeitä. Levitä kutinaa estävää voidetta tai voidetta vahingoittuneelle alueelle. Hydrokortisonivoide voi väliaikaisesti lievittää kutinaa. Suun kautta otettava antihistamiini, kuten difenhydramiini, voi lievittää voimakasta kutinaa ja auttaa nukkumaan. Jotkut ihmiset ovat menestyneet kapsaisiinikerman kanssa, mutta se voi aluksi pistää.
- Peitä sairastunut alue. Sidokset tai sidokset voivat auttaa suojaamaan ihoa ja estämään naarmuuntumisen. Nämä voivat olla erityisen hyödyllisiä, jos naarmut unen aikana.
- Pidä kynnet leikattuina. Lyhyet kynnet voivat vahingoittaa ihoa vähemmän, varsinkin jos sinulla on taipumus naarmuttaa unessa.
-
Ota lyhyet, lämpimät kylvyt ja kosteuta ihoasi. Valmista kylpy lämpimällä – ei kuumalla – vedellä. Ripottele kolloidiseen kaurajauhoon. Käytä mietoja saippuoita ilman väriaineita tai hajusteita. Rajoita uimisen aikaa ja tiheyttä.
Pese pesun jälkeen ihosi kuivaksi ja levitä hajustamatonta kosteusvoidetta.
- Vältä laukaisijoita. Huomaa, mikä näyttää aiheuttavan uusiutumisen, ja vältä sitä. Käytä esimerkiksi stressinhallintatekniikoita ja vältä ihoa ärsyttäviä vaatteita.
Valmistautuminen tapaamiseen lääkärin kanssa
Sinua voidaan ohjata iho-olosuhteisiin erikoistuneelle lääkärille (ihotautilääkäri).
Tässä on joitain tietoja, joiden avulla voit valmistautua tapaamiseen lääkärin kanssa.
Mitä voit tehdä
Tee ennen nimitystä luettelo:
- Oireet, joita sinulla on ollut ja kuinka kauan
- Keskeiset henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien suuret stressit tai viimeaikaiset elämänmuutokset
- Kaikki lääkkeet, vitamiinit ja lisäravinteet, mukaan lukien annokset
- Kysymyksiä lääkärillesi
Neurodermatiitin suhteen joitain peruskysymyksiä, jotka voit kysyä lääkäriltäsi, ovat:
- Mikä on todennäköisin syy kutinaani?
- Onko muita mahdollisia syitä?
- Tarvitsenko testejä?
- Pysyykö kutina koskaan?
- Mitä hoitoja on saatavilla ja mitä suosittelet?
- Mitä haittavaikutuksia voin odottaa hoidolta?
- Mitkä ovat vaihtoehdot ensisijaiselle lähestymistavalle?
- Kuinka kauan kestää, että ihoni palautuu normaaliksi?
- Minulla on muita terveysolosuhteita. Kuinka voin parhaiten hallita niitä yhdessä?
Mitä lääkäri saattaa kysyä
Lääkäri voi kysyä teiltä näitä kysymyksiä:
- Ovatko oireesi tulleet ja menevätkö vai ovatko ne melko jatkuvia?
- Mitä tuotteita käytät ihollasi, mukaan lukien saippuat, voiteet ja kosmetiikka?
- Mihin toimiin olet ryhtynyt kutinan hallitsemiseksi?
- Onko jokin näistä toimenpiteistä auttanut?
- Oletko ollut stressaantunut tai ahdistunut viime aikoina?
- Kuinka paljon oireesi vaikuttavat elämänlaatuasi, myös kykyynsi nukkua?
.