Yleiskatsaus
Munuaiskysta on nesteellä täytetty pussi, joka kasvaa munuaisissasi, jotka ovat pavun muotoisia elimiä, jotka suodattavat jätteitä pois verenkierrosta virtsaa tuottamaan. Sinulla voi olla yksi kysta yhdessä munuaisessa tai useita kystaa molemmissa munuaisissa.
Kystoja on kahta tyyppiä: yksinkertaiset kystat ja monirakkulatauti. Yksinkertaiset kystat ovat yksittäisiä kystoja, jotka muodostuvat munuaisiin. Niissä on ohuet seinät ja ne sisältävät vettä muistuttavaa nestettä. Yksinkertaiset kystat eivät vahingoita munuaisia tai vaikuta niiden toimintaan. Munuaisten polykystinen sairaus (PKD) on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa monien kystien muodostumisen munuaisiin. Nämä kystat voivat vahingoittaa munuaisia kasvaessaan.
Kystat ovat yleensä vaarattomia. Koska ne eivät usein aiheuta oireita, et ehkä edes huomaa, että sinulla on niitä, ennen kuin saat kuvantamisen jostain muusta syystä.
Munuaiskystien koot ja mitä ne tarkoittavat
Jotkut kystat ovat niin pieniä, että et näe niitä ilman mikroskooppia. Toiset voivat kasvaa tennispallon kokoisiksi. Kun ne kasvavat, kystat voivat painaa läheisiä elimiä ja aiheuttaa kipua.
Oireet
Yksinkertainen kysta ei välttämättä aiheuta oireita. Jos kysta kuitenkin kasvaa suureksi tai saa tartunnan, se voi aiheuttaa oireita, kuten:
- kuume
- kipu selässäsi tai kyljessäsi kylkiluiden ja lantion välissä (kipu on yleensä tylsää, mutta se voi muuttua vaikeaksi, jos kysta puhkeaa)
- kipua ylävatsassasi
- vatsan turvotus
- virtsata tavallista useammin
- verta virtsassasi
- tumma virtsa
PKD voi aiheuttaa oireita ja merkkejä, kuten:
- kipu selässä ja kyljessä
- korkea verenpaine
- verta virtsassasi
Syyt ja riskitekijät
Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa yksinkertaisia munuaiskystoja. Heillä on muutama mahdollinen selitys. Esimerkiksi jokaisessa munuaisessa on noin miljoona pientä tubulusta, jotka keräävät virtsaa. Kystat voivat alkaa kasvaa, kun putki tukkeutuu, turpoaa ja täyttyy nesteellä. Toinen mahdollisuus on, että kystat alkavat, kun tubulusten heikentyneelle alueelle muodostuu pusseja, joita kutsutaan divertikuluksiksi ja täyttyvät nesteellä.
Sinulla on todennäköisemmin munuaiskystoja vanhetessasi. 40-vuotiaana noin
PKD on perinnöllinen sairaus, mikä tarkoittaa, että se johtuu geenien muutoksista, jotka siirtyvät perheiden kautta.
Komplikaatiot
Yleensä kystat eivät aiheuta ongelmia. Joskus ne voivat kuitenkin johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien:
- infektio kystassa
- räjähtänyt kysta
- virtsan tukkeutuminen munuaisista
- korkea verenpaine
PKD voi vahingoittaa munuaisia ajan myötä. Noin puolet ihmisistä, joilla on tämä sairaus, kehittää munuaisten vajaatoimintaa 60 vuoden iässä.
Hoito
Munuaiskystin diagnosoimiseksi saatat nähdä urologiksi kutsutun asiantuntijan. Lääkärisi voi ottaa veri- tai virtsanäytteen nähdäkseen, kuinka hyvin munuaisesi toimivat.
Saatat tarvita myös jonkin seuraavista kuvantamistesteistä:
- tietokonetomografia (CT), joka käyttää tehokkaita röntgensäteitä luomaan 3D-kuvia munuaisistasi
- magneettikuvaus (MRI), joka käyttää magneetteja ja radioaaltoja ottamaan kuvia munuaisistasi
- ultraääni, joka käyttää ääniaaltoja luomaan kuvia munuaisistasi ja voi näyttää, onko kysta kasvanut
Jos kysta on pieni eikä aiheuta munuaisongelmia, sinun ei ehkä tarvitse hoitaa sitä. Saatat vain tehdä kuvantamistestejä 6–12 kuukauden välein varmistaaksesi, että kysta ei ole kasvanut.
Suuremmille tai oireita aiheuttaville kystaille hoitoja ovat skleroterapia ja leikkaus.
Skleroterapia
Skleroterapia tehdään kystan tyhjentämiseksi. Saat ensin paikallispuudutuksen, jotta et tunne kipua. Käyttämällä ultraääntä oppaana lääkärisi asettaa ohuen neulan kystaan ihon läpi ja tyhjentää kaiken nesteen kystasta. Joskus lääkäri täyttää kystan alkoholiliuoksella sen jälkeen, jotta se ei kasva uudelleen. Menet todennäköisesti kotiin samana päivänä kuin toimenpide.
Leikkaus
Isompi kysta, joka vaikuttaa munuaisten toimintaan, on ehkä poistettava leikkauksella. Nukut yleisanestesiassa toimenpiteen aikana. Kirurgit poistavat usein kystat laparoskooppisesti useiden pienten viiltojen kautta. Tämä tarkoittaa, että he suorittavat leikkauksen käyttämällä kameraa ja pieniä instrumentteja. Ensin kirurgi tyhjentää kystan. Sitten he leikkaavat tai polttavat kystan seinämät. Sinun on pysyttävä sairaalassa päivän tai kaksi toimenpiteen jälkeen.
Näkymät
Useimmat yksinkertaiset munuaiskystat ovat vaarattomia eivätkä aiheuta ongelmia. Jos kysta kasvaa, skleroterapia tai leikkaus voi poistaa sen ilman pitkäaikaisia komplikaatioita.
Munuaisten polykystinen sairaus voi olla vakavampi. Ilman hoitoa PKD voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten korkeaa verenpainetta ja munuaisten vajaatoimintaa.
