Monimutkainen suru vs. masennus

Yleiskatsaus

Masennus on jatkuvaa surun tunnetta, jonka uskotaan johtuvan aivojen kemiallisesta epätasapainosta. Masennuksen tyyppejä on monenlaisia, ja joku, jolla on masennus, voi tuntea oireita lyhyesti tai useiden vuosien ajan. Emotionaaliset vaikutukset, kuten stressi, eivät aiheuta vakavaa masennusta, mutta ne voivat tehostaa sitä. Masennusta hoidetaan usein lääkkeillä ja terapialla.

Komplikoitu suru (CG) taas johtuu jonkun läheisen kuolemasta. CG, jota joskus kutsutaan jatkuvaksi monimutkaiseksi kuolemansairaudeksi, on paljon vahvempi kuin normaali suru. Monet ihmiset käyvät läpi useita surun vaiheita menetettyään rakkaan. CG:llä sinulla voi olla vaikeuksia jatkaa kuukausia, vuosia tai pidempään. Saatat myös huomata, että vältät sosiaalisia kontakteja, menetät motivaatiosi tehdä päivittäisiä tehtäviä tai toivot, että olisit kuollut.

Jos tunnet näitä asioita läheisen menettämisen jälkeen, sinun on ehkä otettava yhteyttä lääkäriisi keskustellaksesi CG:si hoidosta.

Mitä on monimutkainen suru?

CG:llä on monia erilaisia kuvauksia. Yleisin on, että se on akuutti suru, joka aiheuttaa pitkiä kärsimyksiä läheisen menettämisen jälkeen. Monet lääkärit uskovat, että se liittyy sopeutumishäiriöön, jolloin osoitat pitkän ja intensiivisen vasteen stressitekijään.

Monet lääkärit ovat nyt havainneet, että CG:llä on monia häiriön piirteitä. Lääkärit välttelivät kerran antamasta hoitoa sureville ihmisille. Surua on pitkään pidetty henkilökohtaisena, ei-lääketieteellisenä kamppailuna. Uudet todisteet kuitenkin osoittavat, että CG voi saada sinut tuntemaan olosi arvottomaksi ja itsetuhoiseksi, mikä muistuttaa masennusta. Tämän vuoksi lääkärit pyrkivät nyt käsittelemään monimutkaista surua häiriön tavoin ja ehdottavat hoitoja ja hoitoja surun tyhjentävän tuskan vähentämiseksi.

Ei ole olemassa tarkkaa lukua siitä, kuinka monella ihmisellä on tai on ollut CG. Erään arvion mukaan 10 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on todennäköisesti tarpeeksi vakavia oireita, jotta heidän voidaan ajatella olevan CG:tä.

Miten CG eroaa masennuksesta

Toisin kuin CG, masennus on kliininen sairaus, joka alkaa aivoista. On olemassa monia erilaisia masennustyyppejä. Masennushäiriö (MDD) on yksi tunnistetuimmista. MDD:llä on oireita, jotka voivat kestää vuosia ja voivat häiritä jokapäiväistä elämääsi.

Toinen masennuksen tyyppi on psykoottinen masennus, joka tunnetaan lääketieteellisessä yhteisössä vakavana masennushäiriönä, jolla on psykoottisia piirteitä. Tämä voi aiheuttaa hallusinaatioita. Toinen masennuksen tyyppi on synnytyksen jälkeinen masennus, joka tapahtuu, kun sinulla on masennus synnytyksen jälkeen.

Masennus voi tapahtua myös surun seurauksena. Masennusoireet voivat pahentua tapahtuman, kuten läheisen kuoleman, jälkeen. Masennuksen ja surun oireet voivat mennä päällekkäin, mutta niitä hoidetaan eri tavoin.

Masennus on hyvin dokumentoitu. Kansallisen mielenterveysinstituutin (NIMH) mukaan lähes 7 prosenttia Yhdysvalloissa aikuisista kokee masennuksen joka vuosi.

Monimutkaisen surun syyt

CG johtuu useimmiten rakastamasi ihmisen kuolemasta. Jos läheisesi tai läheisesi kuolee äkillisesti, sinulla voi olla vaikeuksia hyväksyä menetystäsi. Saatat tuntea voimakasta surua vuosia. Suhteesi ystäviin, perheeseen ja työtovereihin voivat kärsiä. Saatat jopa vetäytyä kokonaan henkilökohtaisesta ja työelämästäsi.

CG:llä ei ole tunnistettuja biologisia syitä. Kuten masennus, se voi johtua seuraavista syistä:

genetiikka
kehon kemia
persoonallisuus
ympäristöäsi

Monimutkaisen surun oireet

Suru on normaali prosessi. Se voi kuitenkin huonontaa elämänlaatuasi ja aiheuttaa vakavampia oireita, kun se kestää pitkään. Näitä oireita voivat olla:

voimakas kipu, kun ajattelet kadonnutta rakkaasi
korostunut keskittyminen muistutuksiin menetystä rakkaastasi
yleinen tunnottomuuden tunne
katkeruuden tunne, kun ajattelet menetystäsi
tarkoituksen tai motivaation menetys
luottamuksen menetys ystäviin, perheeseen ja tuttaviin
kyvyttömyys nauttia elämästä

Jos sinulla on näitä oireita kuukausia tai vuosia, sinun on ehkä kysyttävä lääkäriltäsi CG:n hoidosta.

Masennuksen oireet voivat olla samanlaisia kuin CG. Jos sinulla on diagnosoitu masennus, CG voi pahentaa oireitasi. Yllä lueteltujen CG-oireiden lisäksi masennus voi aiheuttaa muita ainutlaatuisia oireita, kuten:

jatkuvaa surua, ahdistusta tai tyhjyyden tunnetta
syyllisyyden tai avuttomuuden tunteita
kiinnostuksen menetys harrastuksia kohtaan
unettomuus tai ylinukkuminen
fyysisiä kipuja, jotka eivät häviä hoidolla
itsemurha-ajatuksia tai itsemurhayrityksiä

Sinulla voi olla samanaikaisesti sekä CG:n että masennuksen oireita. CG:tä ja masennusta on kuitenkin kohdeltava eri tavalla.

Itsemurhien ehkäisy

Jos uskot jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai satuttaa toista:

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut esineet, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
Kuuntele, mutta älä tuomitse, väittele, uhkaa tai huuda.

Jos epäilet jonkun harkitsevan itsemurhaa, pyydä apua kriisi- tai itsemurhien ehkäisypuhelimesta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerossa 800-273-8255.

Riskitekijät

CG johtuu yleisimmin läheisen odottamattomasta tai äkillisestä kuolemasta, erityisesti ystävän, lapsen tai muun perheenjäsenen kuolemasta. Väkivaltaiset kuolemat, kuten auto-onnettomuudet tai luonnonkatastrofit, voivat myös aiheuttaa CG:tä, ja olosuhteista riippuen ne voivat johtaa toiseen tilaan, joka tunnetaan nimellä posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD).

Trauma tai pahoinpitely historia voi saada normaalin surusi kehittymään CG:ksi, kun mielesi ja kehosi kamppailevat hyväksyäkseen äkillisen menetyksen. Aiemmin riippuvainen suhde menetettyyn rakkaasi voi myös aiheuttaa sinulle ahdistusta, joka vaikeuttaa suruasi.

Kuinka monimutkainen suru vaikuttaa aivoihisi

CG:n on osoitettu aktivoivan palkkioon liittyviä aivojen osia. Yksi opiskella havaitsi, että CG stimuloi nucleus accumbens, mikä on osansa odotuksessasi palkkiosta. Tämä aivojen osa aiheuttaa yleensä äärimmäisen kaipauksen menetettyyn rakkaaseen, joka ei ole koskaan tyytyväinen. Tämä saattaa selittää, miksi CG voi kestää pitkään, koska sitä voidaan verrata riippuvuuteen.

Toinen opiskella osoitti, että CG voi myös stimuloida aivosi amygdalaa aiheuttaen välttämiskäyttäytymistä. Tämä voi edelleen selittää, miksi CG voi pitkittyä, koska se voi saada sinut välttämään kohtaamista tai hyväksymään rakkaansa menetystä. Tämä välttäminen liittyy usein äärimmäiseen kaipaukseen, mikä pahentaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä, jota voi tapahtua, jos koet tämän tilan.

Hoitovaihtoehdot ja selviytyminen

Lääkärisi voi suositella hoitoa CG:n hoitamiseksi. Monimutkainen suruterapia (CGT) sisältää tekniikoita, kuten toistuvan tarinan kertomisen rakkaasi kuolemasta. CGT voi myös auttaa sinua keskittymään henkilökohtaisten suhteesi rakentamiseen ja henkilökohtaisten tavoitteidesi saavuttamiseen.

Tutkimus osoittaa, että masennuslääkkeet voivat auttaa hoitamaan CG:tä, jos olet myös terapiassa. Masennusoireet voivat johtua CG:stä ja pahentaa surua. CG voi myös pahentaa olemassa olevaa masennusta. Masennuslääkkeet voivat auttaa lievittämään aivojen epätasapainoa, joka aiheuttaa masennusta ja auttaa sinua selviytymään surustasi.

Keskustele lääkärisi kanssa

Jos olet menettänyt rakkaasi etkä näytä pääsevän siitä yli, sinulla saattaa olla CG. Ensimmäinen askel on keskustella lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa määrittämään, onko sinulla CG tai masennus, ja mikä voisi olla paras tapa hoitaa sitä.

Keskustele lääkärisi kanssa hoidosta ja masennuslääkkeistä. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, ovatko nämä hoidot oikea valinta auttamaan sinua kohtaamaan menetyksen ja hyväksymään sen.