Mitkä ovat yleisimmät PDE5-estäjät?

PDE5-estäjien tyypit

ED voi johtua psykologisista tai fysiologisista tekijöistä. PDE5-estäjät ovat tehokkaita vain fysiologisten tekijöiden aiheuttaman ED:n hoidossa.

Psykoterapia tai neuvonta ovat hoitovaihtoehtoja ED:n psykologisiin syihin, kuten stressiin tai ahdistukseen.

Saatavilla olevat neljä päätyyppiä PDE5-estäjiä ovat:

• sildenafiili (Viagra)

• tadalafiili (Cialis)

• vardenafiili (Levitra tai Staxyn)

• avanafiili (Stendra)

Katsotaanpa kutakin.

Sildenafiili (Viagra)

Sildenafiili oli ensimmäinen laajasti tutkittu PDE5-inhibiittori, ja FDA hyväksyi sen vuonna 1998 nimellä Viagra ED:n hoitoon miehillä. Sildenafiili vaikuttaa yleensä tunnin sisällä. Kuten muidenkin PDE5-estäjien kanssa, saavutat erektion vasta seksuaalisesti kiihottuneena.

Kuinka kauan se kestää

Viagran vaikutukset kestävät yleensä noin 4 tuntia, mutta voivat kestää jopa 12 tuntia. Se otetaan tyypillisesti annoksina 25-100 milligrammaa (mg) päivässä.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• päänsäryt
• punoitus
• ruoansulatushäiriöt
• nenän tukkoisuus
• vilustumisen kaltaisia ​​oireita
• näköongelmia

Kustannus

Sildenafiilin tarkka hinta vaihtelee sen mukaan, mistä ostat sen. Tuotemerkki Viagra myy usein yli 50 dollaria. Sildenafiilia on kuitenkin myyty yleisnimellään vuodesta 2017 lähtien. Geneeriset tuotemerkit ovat usein vain murto-osa hinnasta.

Tadalafiili (Cialis)

Tadalafiili on ollut markkinoilla vuodesta 2003 ED:n hoitoon. Se tulee yleensä voimaan 20 minuutin kuluessa, ja se tulee ottaa vähintään puoli tuntia ennen yhdyntää.

Tadalafiili on myös FDA:n hyväksymä hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) hoitoon.

Kuinka kauan se kestää

Tadalafiililla on pisin vaikutus kaikista saatavilla olevista PDE5-estäjistä 24–36 tuntia. Tyypillinen päiväannos vaihtelee noin 2,5 – 20 mg.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• päänsärky
• punoitus
• ruoansulatushäiriöt
• nenän tukkoisuus
• vilustumisen kaltaisia ​​oireita
• selkäkipu
• lihaskipu

Kustannus

Cialisin hinta vaihtelee apteekkien välillä ja riippuu lääkkeen vahvuudesta. Suuremmat 20 mg:n tabletit maksavat yli 70 dollaria. Kuten sildenafiili, Cialis myydään myös sen yleisnimellä (tadalafiili) murto-osalla hinnasta.

Vardenafiili (Levitra tai Staxyn)

Vardenafiili on hyväksytty ED:n hoitoon vuodesta 2003 lähtien. Sillä on lyhin vaikutus PDE5-estäjistä ja se alkaa 10 minuutissa.

Kuinka kauan se kestää

Vardenafiili kestää yleensä 5-7 tuntia, mutta voi kestää jopa 12 tuntia. Tyypillinen vardenafiilin annos on 5-20 mg päivässä.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Sivuvaikutuksia ovat:

• päänsäryt
• punoitus
• ruoansulatushäiriöt
• nenän tukkoisuus
• vilustumisen kaltaisia ​​oireita
• näköongelmia

Kustannus

Staxyn on yleensä halvempi kuin Levitra, ja voit odottaa maksavasi yli 40 dollaria tabletilta. Saatavilla on myös yleisiä tuotemerkkejä.

Avanafiili (Stendra)

Avanafil on markkinoiden uusin PDE5-estäjä, ja se on ollut saatavilla vuodesta 2012 lähtien. Se alkaa yleensä vaikuttaa 30–45 minuutissa.

Kuinka kauan se kestää

Avanafiilin vaikutuksen kesto on pidempi kuin vardenafiilin ja sildenafiilin, mutta lyhyempi kuin tadalafiilin, ja sen puoliintumisaika on noin 5 tuntia. Avanafiilia otetaan tyypillisesti 50-200 mg:n annoksena päivässä.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• päänsärky
• punoitus
• ruoansulatushäiriöt
• nenän tukkoisuus
• vilustumisen kaltaisia ​​oireita

Kustannus

Stendra myy yleensä yli 70 dollaria per 100 mg:n tabletti, mutta hinnat vaihtelevat apteekkien välillä. Tällä hetkellä Yhdysvalloissa ei ole saatavilla yleisiä avanafiilin merkkejä.

Kuinka PDE5-estäjät toimivat?

PDE5-estäjillä on verisuonia laajentava vaikutus penikselle, mikä tarkoittaa, että ne auttavat verisuonia rentoutumaan ja lisäämään verenkiertoa.

Tiede erektion takana

Erektion saavuttamisprosessi on monimutkainen. Kun kiihotut seksuaalisesti, parasympaattinen hermosto aktivoituu. Tämä hermotoiminta johtaa typpioksidiksi (NO) kutsutun molekyylin vapautumiseen, mikä lisää toisen molekyylin, sykliseksi GMP:ksi, tuotantoa.

Syklinen GMP rentouttaa peniksesi verisuonten sisällä olevia sileitä lihaksia ja lisää verenkiertoa 20-40 kertaa.

PDE5-niminen entsyymi hajottaa syklisiä GMP-molekyylejä ja kääntää erektioprosessin päinvastaiseksi. PDE5-estäjät ovat kuitenkin rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin syklinen GMP ja sitoutuvat PDE5:een estääkseen tämän hajoamisen. Tämä vaikutus tehostaa NO:n toimintaa ja edistää verenkiertoa.

Mitkä ruoat sisältävät PDE5-estäjiä?

PDE5-estäjiä esiintyy luonnostaan ​​joissakin yrteissä. Näitä yrttejä myydään usein lisäravinteena ja markkinoidaan ED:n hoitoon tai miesten elinvoiman parantamiseen.

The FDA varoittaa ravintolisistä ED-hoidossa, koska monet näistä tuotteista sisältävät paljastamattomia ainesosia, jotka voivat olla haitallisia. Näiden lisäravinteiden turvallisuutta ja tehokkuutta ei myöskään ole tutkittu riittävästi.

Epimedium (kiimainen vuohiruoho)

Epimediumjota yleisesti kutsutaan kiimainen vuohiruoho, on kukkiva kasvi, joka on kotoisin Itä-Aasiasta.

Nimi kiimainen vuohiruoho tulee legendasta kiinalaisesta vuohenpaimenesta, joka havaitsi lisääntynyttä seksuaalista aktiivisuutta laumassaan syötyään tämän kasvin lehtiä.

Kiimainen vuohen rikkakasvien vaikuttava aine on nimeltään icariin. On ehdotettu, että icariini voi estää PDE5:tä, lisätä NO-tuotantoa peniksessä ja sillä on useita mahdollisia etuja ED:lle. Pitkäaikaisia ​​toksisuustutkimuksia ei kuitenkaan ole, ja niitä on ei kliinisiä tutkimuksia ihmisissä.

Kaempferia parviflora (musta inkivääri)

Kaempferia parviflora, joka tunnetaan myös nimellä musta inkivääri tai thai-inkivääri, on Thaimaasta kotoisin oleva kasvi. Laboratorio- ja eläintutkimukset ovat osoittaneet, että sillä voi olla kohtalaisia ​​PDE5:tä estäviä vaikutuksia.

Yksi pieni tutkimus 13 osallistujaa havaitsi, että se saattaa parantaa joitain ED-parametreja 50–70-vuotiailla miehillä, mutta lisätutkimusta tarvitaan, jotta sen mahdolliset hyödyt ymmärretään täysin.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris on lehtikasvi, joka kasvaa Euroopassa, Aasiassa ja Afrikassa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvin luonnollisilla alkaloideilla voi olla PDE5:tä estäviä vaikutuksia.

Vuoden 2017 kliininen tutkimus totesi sen Tribulus terrestris pystyi parantamaan merkittävästi erektiotoimintaa 18–65-vuotiailla miehillä, joilla on kohtalainen erektiohäiriö, ja että se oli yleensä hyvin siedetty.

Malculra pomifera (oranssi)

Isoflavonit peräisin Malculra pomifera kasvilla voi olla PDE5:tä estäviä vaikutuksia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden isoflavonien johdannaiset voivat olla mahdollinen johtolanka tulevalle PDE5-estäjien kehitykselle.

PDE5-estäjät ovat ryhmä lääkkeitä, joita yleensä käytetään ED:n hoitoon. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita fysiologisten tekijöiden, kuten huonon verenkierron, aiheuttaman ED:n hoidossa. Ne eivät kuitenkaan ole tehokkaita psykologisten tekijöiden, kuten stressin tai ahdistuksen, aiheuttaman ED:n hoidossa.

Jotkut yrtit, kuten kiimainen vuohiruoho, sisältävät myös PDE5-estäjiä, mutta tutkimukset eivät ole vielä arvioineet yrttilisäaineiden tehokkuutta tai turvallisuutta ED:n hoidossa.