Eteisvärinä
Eteisvärinä (AFib) on yleisin vakavan sydämen rytmihäiriön tyyppi. Se johtuu sydämesi epänormaaleista sähkösignaaleista. Nämä signaalit saavat eteisi, sydämesi yläkammiot, värinään tai tärisemään. Tämä fibrillaatio johtaa tyypillisesti nopeaan, epäsäännölliseen sydämenlyöntiin.
Jos sinulla on AFib, sinulla ei ehkä koskaan ole oireita. Toisaalta sinulla voi olla vakavia terveysongelmia. Sydämesi epäsäännöllinen lyönti voi saada veren kerääntymään eteiseen. Tämä voi aiheuttaa hyytymiä, jotka kulkeutuvat aivoihin ja aiheuttavat aivohalvauksen.
Mukaan
Mutta ota rohkeasti. Sinulla on useita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien lääkkeet, leikkaus ja muut toimenpiteet. Tietyt elämäntapamuutokset voivat myös auttaa.
Hoidon tavoitteet
Lääkärisi laatii hoitosuunnitelman AFib-tilan hallintaan. Hoitosuunnitelmasi sisältää todennäköisesti kolme tavoitetta:
- estää verihyytymiä
- palauttaa normaali sykkeesi
- palauttaa normaali sydämen rytmi
Lääkkeet voivat auttaa saavuttamaan kaikki nämä kolme tavoitetta. Jos lääkkeet eivät auta palauttamaan sydämesi rytmiä, käytettävissä on muita vaihtoehtoja, kuten lääketieteelliset toimenpiteet tai leikkaus.
Lääkkeet veritulppien ehkäisyyn
Lisääntynyt aivohalvausriskisi on vakava komplikaatio. Se on yksi tärkeimmistä ennenaikaisen kuoleman syistä ihmisillä, joilla on AFib. Vähentääkseen hyytymän muodostumisen ja aivohalvauksen riskiä lääkärisi määrää todennäköisesti verta ohentavia lääkkeitä. Näitä voivat olla seuraavat ei-K-vitamiinin oraaliset antikoagulantit (NOAC):
-
rivaroksabaani (Xarelto)
- dabigatraani (Pradaxa)
-
apiksabaani (eliquis)
-
edoksabaani (Savaysa)
Näitä NOAC-yhdisteitä suositellaan nyt perinteisesti määrätyn varfariinin (Coumadin) sijaan, koska niillä ei ole tunnettuja ruokavuorovaikutuksia eivätkä vaadi jatkuvaa seurantaa.
Varfariinia käyttävät ihmiset tarvitsevat usein verikokeita ja heidän on seurattava runsaasti K-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden saantiaan.
Lääkärisi tarkistaa veresi säännöllisesti varmistaakseen, että lääkkeet toimivat.
Lääkkeet normaalin sykkeen palauttamiseen
Sykkeen hidastaminen on toinen tärkeä vaihe hoidossa. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tähän tarkoitukseen. Kolmen tyyppisiä lääkkeitä voidaan käyttää palauttamaan normaali syke:
- Beetasalpaajat, kuten atenololi (Tenormin), karvediloli (Coreg) ja propranololi (Inderal)
- Kalsiumkanavasalpaajat, kuten diltiatseemi (Cardizem) ja verapamiili (Verelan)
-
Digoksiini (Lanoxin)
Lääkkeet normaalin sydämen rytmin palauttamiseen
Toinen vaihe AFib-hoidossa on sydämesi normaalin rytmin palauttaminen, jota kutsutaan sinusrytmiksi. Kahden tyyppinen lääke voi auttaa tähän. Ne toimivat hidastamalla sähköisiä signaaleja sydämessäsi. Nämä lääkkeet ovat:
- Natriumkanavan salpaajat, kuten flekainidi (Tambocor) ja kinidiini
- kaliumkanavasalpaajat, kuten amiodaroni (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Sähköinen kardioversio
Joskus lääkkeet eivät pysty palauttamaan sinusrytmiä tai ne aiheuttavat liikaa sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa sinulla voi olla sähköinen kardioversio. Tällä kivuttomalla toimenpiteellä terveydenhuollon ammattilainen antaa sydämellesi shokin nollatakseen sen ja palauttaakseen normaalin sykkeen.
Sähköinen kardioversio toimii usein, mutta se ei yleensä ole pysyvää. Sen jälkeen saatat joutua ottamaan lääkkeitä uuden, säännöllisen sykesi ylläpitämiseksi.
Katetrin ablaatio
Toinen vaihtoehto sinusrytmin palauttamiseksi lääkkeiden epäonnistuessa on katetrin ablaatio. Kapea katetri pujotetaan verisuonen läpi sydämeesi.
Katetri käyttää radiotaajuista energiaa tuhotakseen pienen joukon sydämesi kudossoluja, jotka lähettävät signaaleja, jotka aiheuttavat sydämesi epänormaalia rytmiä. Ilman epänormaaleja signaaleja sydämesi normaali signaali voi ottaa vallan ja luoda sinusrytmin.
Sydämentahdistin
Jos sydämesi rytmi ei reagoi lääkkeisiin, saatat tarvita sydämentahdistinta. Tämä on elektroninen laite, joka asetetaan rintaan kirurgisen toimenpiteen aikana. Se säätelee sydämenlyöntiäsi sinusrytmiin.
Maze-menettely
Viimeistä hoitoa, jota kutsutaan Maze-menettelyksi, voidaan käyttää AFibin hoitoon, kun lääkkeet ja muut toimenpiteet ovat epäonnistuneet. Se sisältää avosydänleikkauksen. Maze-menettelyä käytetään todennäköisemmin, jos sinulla on jokin muu sydänsairaus, joka vaatii leikkausta.
Kirurgi tekee eteisiin viiltoja, jotka rajoittavat epänormaalit sähköiset signaalit tietylle sydämesi alueelle.
Se estää signaalien pääsyn eteisiin aiheuttamaan värinää. Useimmilla ihmisillä, joilla on tämä toimenpide, ei enää ole AFibia, eikä heidän tarvitse enää ottaa rytmihäiriölääkkeitä.
Elämäntyylimuutoksia
Myös elämäntapamuutokset ovat tärkeitä. Nämä muutokset voivat auttaa vähentämään AFib-komplikaatioiden riskiä.
Sinun tulee lopettaa tai pidättäytyä tupakoinnista ja rajoittaa alkoholin ja kofeiinin saantia. Myös piristeitä sisältäviä yskä- ja vilustumislääkkeitä tulee välttää. Jos et ole varma, mitä kannattaa välttää, kysy apteekista.
Huomioi myös kaikki toimet, jotka aiheuttavat tai pahentavat AFib-oireitasi, ja keskustele niistä lääkärisi kanssa.
Painonpudotusta suositellaan myös AFib-potilaille, jotka ovat ylipainoisia.
Lisää vinkkejä saat tästä artikkelista elämäntapamuutoksista AFibin hallinnassa.
